Aldoszteron és nátrium szabályozása posturális tachycardia szindrómában - Szűrés

A protokoll egy szűrővizsgálatból és az autonóm idegrendszer állapotának értékeléséből áll. A következő tevékenységek ennek a tanulmánynak a részét képezik. Az alanyok 2 éjszakára és 3 tanulmányi napra maradhatnak.

0. nap A résztvevőket beengedik a Klinikai Kutatóközpontba, kórtörténetüket, fizikális vizsgálatukat, rutin labormunkájukat (hemoglobin/hematokrit és CMP) és szérum terhességi tesztet az első napon elvégzik. Egy egészségügyi kérdőív kitöltésére is felkérik őket. Később aznap értékelik őket, hogy meghatározzák a fáradtság, a depresszió és a szorongás mértékét, az autonóm tüneteket és az életminőséget kérdőívek segítségével.

Az alanyokat felkérhetik, hogy hagyják abba bizonyos gyógyszerek szedését legfeljebb 7 napig; egyéni alapon, minden egyes gyógyszer és annak vegetatív idegrendszerre gyakorolt ​​hatásának mérlegelése után döntenek. Ha az alanyokat arra kérik, hogy hagyják abba a gyógyszer szedését, megkérik őket, hogy vezessenek naplót a tünetekről, és telefonon lépjenek kapcsolatba a PI-vel vagy a személyzettel, ha bármilyen új tünet jelentkezik. Ha szükséges, a gyógyszereket újraindítják.

1. tesztnap:

Reggelente a testtartásteszt során 5 teáskanál vért veszünk, miközben az alany fekszik, és 30 perces ülés és/vagy állás után, hogy megmérjük a szervezet által a gyulladásra és oxidatív stresszre adott válaszként termelt anyagok mennyiségét, valamint meghatározzuk a hormonokat szabályozó hormonokat. a vérnyomást. Ezekben a különböző pozíciókban mérik a vérnyomást és a pulzusszámot. Összesen 10 evőkanál kerül kisorsolásra.

Délután további vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy az autonóm idegrendszer mennyire működik megfelelően a vérnyomás és a pulzusszám szabályozásában. Autonóm funkciótesztet végeznek, hogy megnézzék, hogyan működik az akaratlan idegrendszer. Ezekhez a vizsgálatokhoz a pulzusszámot folyamatos elektrokardiográfiás nyomkövetéssel rögzítik, a vérnyomást az egyik kar és/vagy ujj körüli mandzsetta segítségével, valamint a szív pumpáló kapacitását (szívteljesítményt) mérik a folyadékok testben történő eltolódásának (testimpedancia) elemzésével. ) és/vagy a belélegzett levegő elemzésével.

A résztvevőket 10 percre egy billenőasztalon döntik fel, miközben rögzítik pulzusukat és vérnyomásukat. Az autonóm funkciótesztek során megkérjük a résztvevőket, hogy lélegezzenek mélyen két percig, majd lélegezzenek gyorsan 30 másodpercig, 3 percig tartsák a fogantyút, 15 másodpercig fújjanak nyomás ellen, és 1 percre jeges vízbe helyezzék az egyik kezét. Mindezek a tesztek arra szolgálnak, hogy stimulálják az autonóm idegrendszert, hogy olyan rövid ideig tartó vérnyomás- és pulzusváltozásokat idézzen elő, amelyek tükrözik az akaratlan idegrendszer működését.

2. tesztnap:

Reggel a teljes vértérfogatot jódozott I-131-gyel jelölt humán szérumalbumin segítségével mérik, amely nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot tartalmaz. A teszt abból áll, hogy vérmintát vesznek az I-131 beadása előtt, majd az I-131-et katéteren keresztül az egyik vénába adják be, és várnak 12 percet a második vérminta vétele előtt a koncentráció ellenőrzésére. Vérmintát is vesznek, miközben az alanyok fekszenek, hogy megmérjék a vérnyomást és a pulzusszámot szabályozó hormonokat. A vizsgálat során több ponton vért vesznek. A vizsgálat során levett vér teljes mennyisége körülbelül 3 teáskanál.

Délután teherbírás-tesztet végeznek a maximális oxigénfogyasztás (VO2 max) becslésével. Ezt a tesztet álló kerékpáron végezzük, és az ellenállást fokozatosan növeljük, miközben a kifújt levegőt kimerítő fizikai munka során mérjük. A teszt körülbelül 30 percig tart. A légzőcsőhöz csatlakoztatott, egyirányú légzőszeleppel ellátott szájrész levegőmintát vesz a terhelési teszt során. Lényegében az alanyok szobalevegőt lélegeznek be egy szájrészen keresztül, majd a levegőt egy csőbe vezetik, amely egy géphez (metabolikus kocsihoz) kapcsolódik. Ez a gép elemzi a szén-dioxid- és oxigéntartalmat, ami lehetővé teszi számunkra, hogy kiszámoljuk az általuk használt oxigén mennyiségét pihenési és edzési körülmények között.

Fokozatosan növeljük a terhelést a kerékpáron az ellenállás növelésével. A terhelés növekedésével az oxigénfogyasztás is nő. A vizsgálati időszak alatt a kilélegzett levegőt összegyűjtik. Ha az alanyok már nem tudják folytatni, a teszt leáll. Minden ellenállási szakasz végén megmérik a vérnyomást. A pulzusszám adatok folyamatosan rögzítésre kerülnek.

A gyakorlati teszt elvégzése előtt és után az alanyoknak egy „bemelegítő” és „lehűtő” edzést kell végezniük, beleértve a nyújtó gyakorlatokat.