Aldosteron & natriumregulering ved posturalt takykardisyndrom - screening

Protokollen består af et screeningsbesøg og evaluering af deres autonome nervesystemstatus. Følgende aktiviteter er en del af denne undersøgelse. Forsøgspersoner kan opholde sig i 2 nætter og 3 studiedage.

Dag 0 Deltagerne vil blive optaget på Klinisk Forskningscenter, deres sygehistorie, fysiske undersøgelse, rutinemæssigt laboratoriearbejde (hæmoglobin/hæmatokrit & CMP) og en serumgraviditetstest vil blive udført i løbet af den første dag. De vil også blive bedt om at udfylde et sundhedsspørgeskema. Senere samme dag vil de blive evalueret for at bestemme omfanget af træthed, depression og angstvurderinger, autonome symptomer og livskvalitet ved brug af spørgeskemaer.

Forsøgspersoner kan blive bedt om at stoppe med at tage nogle lægemidler i op til 7 dage; det vil blive besluttet på individuel basis og efter overvejelse af hver medicin og dens virkning på det autonome nervesystem. Hvis forsøgspersoner bliver bedt om at seponere medicinen, vil de bede dem om at føre en dagbog over symptomer og kontakte PI eller personalet telefonisk, hvis der opstår nye symptomer. Om nødvendigt vil medicin blive genstartet.

Test dag 1:

Om morgenen under kropsholdningstesten vil der blive tappet 5 teskefulde blod, mens personen ligger ned, og efter at have siddet og/eller stået i 30 minutter for at måle stoffer produceret af kroppen som reaktion på inflammation og oxidativ stress og for at bestemme hormoner, der regulerer blodtrykket. Blodtryk og hjertefrekvens vil blive målt i disse forskellige positioner. Der trækkes i alt 10 spiseskefulde.

Om eftermiddagen vil der blive udført flere test designet til at bestemme, hvor godt det autonome nervesystem fungerer med at regulere blodtryk og hjertefrekvens. Autonom funktionstest vil blive udført for at se, hvordan det ufrivillige nervesystem fungerer. Til disse tests vil hjertefrekvensen blive registreret ved hjælp af et kontinuerligt elektrokardiografisk spor, blodtryk ved hjælp af en manchet omkring en arm og/eller finger, og hjertets pumpekapacitet (hjertevolumen) vil blive målt ved at analysere væskeforskydningen i kroppen (kropsimpedans) ) og/eller ved at analysere luften, der trækker vejret.

Deltagerne vil blive vippet op på et vippebord i 10 minutter, mens de registrerer deres puls og blodtryk. De autonome funktionstest omfatter at bede deltagerne om at trække vejret dybt i to minutter og trække vejret hurtigt i 30 sekunder, holde et håndtag i 3 minutter, blæse mod tryk i 15 sekunder og lægge en hånd i isvand i 1 minut. Alle disse tests er beregnet til at stimulere det autonome nervesystem til at producere ændringer i blodtryk og hjertefrekvens af kort varighed, der afspejler, hvor godt det ufrivillige nervesystem fungerer.

Test dag 2:

Om morgenen vil den samlede blodvolumen blive målt ved at bruge joderet I-131 mærket humant serumalbumin, et materiale med en meget lille mængde radioaktivt stof. Testen indebærer, at der tages en blodprøve, før I-131 gives, hvorefter I-131 gives gennem et kateter i den ene vene, mens man venter 12 minutter, før den anden blodprøve tages, for at kontrollere dens koncentration. Der vil også blive taget blodprøver, mens forsøgspersonerne ligger ned for at måle for hormoner, som styrer blodtryk og hjertefrekvens. Der vil blive udtaget blod på flere punkter i løbet af undersøgelsen. Den samlede mængde blod, der udtages under denne undersøgelse, er cirka 3 teskefulde.

Om eftermiddagen udføres træningskapacitetstest med estimering af maksimalt iltforbrug (VO2 max). Denne test vil blive udført på en stationær cykel, og modstanden øges gradvist, mens den udåndede luft måles under udmattende fysisk arbejde. Testen varer cirka 30 minutter. Et mundstykke med en envejs genåndingsventil fastgjort til et åndedrætsrør vil blive brugt til at indsamle luftprøver under træningstesten. Grundlæggende vil forsøgspersoner indånde rumluft gennem et mundstykke og derefter udånde luften i et rør, der forbindes til en maskine (metabolisk vogn). Denne maskine analyserer indholdet af kuldioxid og ilt, hvilket giver os mulighed for at beregne mængden af ​​ilt, de bruger under hvile- og træningsforhold.

Arbejdsbelastningen vil gradvist øges på cyklen ved at øge modstanden. I takt med at arbejdsbyrden stiger, stiger iltforbruget også. I hele testperioden vil udåndingsluft blive opsamlet. Når forsøgspersoner ikke længere kan fortsætte, vil testen blive stoppet. Blodtrykket vil blive målt ved slutningen af ​​hvert modstandsstadie. Pulsdata vil blive registreret kontinuerligt.

Før og efter at have gennemført træningstesten, vil forsøgspersonerne blive bedt om at gennemføre en "opvarmning" og "afkøling"-session, inklusive strækøvelser.