Aldosteron & natriumregulering ved posturalt takykardisyndrom - screening

Protokollen består av et screeningbesøk og evaluering av deres autonome nervesystemstatus. Følgende aktiviteter er en del av denne studien. Fagene kan bli i 2 netter og 3 studiedager.

Dag 0 Deltakerne vil bli tatt opp til Clinical Research Center, deres medisinske historie, fysisk undersøkelse, rutinemessig laboratoriearbeid (hemoglobin/hematokrit og CMP) og en serumgraviditetstest vil bli utført i løpet av den første dagen. De vil også bli bedt om å fylle ut et helsespørreskjema. Senere samme dag vil de bli evaluert for å bestemme omfanget av tretthet, depresjon og angstvurderinger, autonome symptomer og livskvalitet ved bruk av spørreskjemaer.

Forsøkspersoner kan bli bedt om å slutte å ta noen medisiner i opptil 7 dager; det vil avgjøres på individuell basis og etter å ha vurdert hver medisin og dens effekt på det autonome nervesystemet. Hvis forsøkspersonene blir bedt om å avbryte medisinen, vil de be dem om å føre en dagbok over symptomer og kontakte PI eller personalet på telefon hvis nye symptomer dukker opp. Om nødvendig vil medisiner startes på nytt.

Test dag 1:

Om morgenen under holdningstesten, vil 5 teskjeer blod bli tappet mens personen ligger ned, og etter å ha sittet og eller stått i 30 minutter for å måle stoffer som produseres av kroppen som svar på betennelse og oksidativt stress og for å bestemme hormoner som regulerer blodtrykket. Blodtrykk og hjertefrekvens vil bli målt i disse forskjellige posisjonene. Det trekkes totalt 10 spiseskjeer.

På ettermiddagen vil flere tester bli utført for å finne ut hvor godt det autonome nervesystemet fungerer med å regulere blodtrykk og hjertefrekvens. Autonom funksjonstest vil bli utført for å se hvordan det ufrivillige nervesystemet fungerer. For disse testene vil hjertefrekvensen bli registrert ved hjelp av et kontinuerlig elektrokardiografisk spor, blodtrykk ved hjelp av en mansjett rundt en arm og/eller finger og hjertets pumpekapasitet (hjerteutgang) vil bli målt ved å analysere væskeforskyvningen i kroppen (kroppsimpedansen) ) og/eller ved å analysere luften som puster inn.

Deltakerne vil bli vippet opp på et vippebord i 10 minutter mens de registrerer hjertefrekvens og blodtrykk. De autonome funksjonstestene inkluderer å be deltakerne om å puste dypt i to minutter og puste raskt i 30 sekunder, opprettholde et håndtak i 3 minutter, blåse mot trykk i 15 sekunder og legge en hånd i isvann i 1 minutt. Alle disse testene er ment å stimulere det autonome nervesystemet til å produsere endringer i blodtrykk og hjertefrekvens av kort varighet som gjenspeiler hvor godt det ufrivillige nervesystemet fungerer.

Test dag 2:

Om morgenen vil det totale blodvolumet bli målt ved å bruke jodert I-131-merket humant serumalbumin, et materiale med en svært liten mengde radioaktivt stoff. Testen innebærer å ta en blodprøve før I-131 gis, deretter gi I-131 gjennom et kateter i en vene, og vente 12 minutter før den andre blodprøven tas for å kontrollere konsentrasjonen. Blodprøver vil også bli tatt mens forsøkspersonene ligger nede for å måle for hormoner, som styrer blodtrykk og hjertefrekvens. Blod vil bli tappet på flere punkter i løpet av studien. Den totale mengden blod som ble tatt under denne studien er omtrent 3 teskjeer.

På ettermiddagen vil det bli utført treningskapasitetstest med estimering av maksimalt oksygenforbruk (VO2 max). Denne testen vil bli utført på en stasjonær sykkel og motstanden vil økes gradvis mens utåndingsluften måles under uttømmende fysisk arbeid. Testen vil vare i ca. 30 minutter. Et munnstykke med en enveis re-pusteventil festet til et pusterør vil bli brukt til å samle luftprøver under treningstesten. I hovedsak vil forsøkspersoner puste romluft gjennom et munnstykke, og deretter puste luften ut i et rør som kobles til en maskin (metabolsk vogn). Denne maskinen analyserer innholdet av karbondioksid og oksygen, som lar oss beregne mengden oksygen de bruker under hvile- og treningsforhold.

Arbeidsbelastningen vil gradvis økes på sykkelen ved å øke motstanden. Etter hvert som arbeidsmengden øker, øker også oksygenforbruket. Gjennom hele testperioden vil utåndingsluften samles opp. Når forsøkspersonene ikke lenger kan fortsette, vil testen bli stoppet. Blodtrykket vil bli målt ved slutten av hvert motstandstrinn. Hjertefrekvensdata vil bli registrert kontinuerlig.

Før og etter å ha fullført treningstesten, vil forsøkspersonene bli pålagt å gjennomføre en "oppvarming" og "nedkjøling"-økt inkludert tøyningsøvelser.