- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01796418
Beraprost-nátrium és artériás merevség 2-es típusú diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél
A beraprost-nátrium hatása az artériás merevségre 2-es típusú diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél (BESTinDN vizsgálat)
A diabéteszes nephropathiát, amely számos országban a végstádiumú vesebetegség vezető oka, magas kardiovaszkuláris mortalitás és morbiditás jellemzi, még a betegség korai szakaszában is. Ezen túlmenően ezeknél a betegeknél a szív- és érrendszeri szövődmények voltak a leggyakoribb halálokok. Így ennek a rendkívül gyakori és kritikus szövődménynek a korai felismerése és megfelelő beavatkozása fontos szerepet játszik a betegség kezelésében. Ebben a tekintetben nagy érdeklődés irányult azokra a korai markerekre, amelyek előre jelezhetik az artériás betegségeket a klinikailag nyilvánvaló kardiovaszkuláris betegségek előtt. A közelmúltban ragyogó bizonyítékok arra utalnak, hogy a pulzushullám sebességgel (PWV) mért artériás merevség a jövőbeni szív- és érrendszeri betegségek helyettesítő markereként szolgálhat. Valójában a megnövekedett PWV-ről ismert, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben a diabéteszes nefropátiával függ össze.
A beraprost-nátrium (BPS) egy stabil orálisan aktív prosztaciklin (PGI2) analóg, amely erős értágító és vérlemezke-aggregációt gátló hatással rendelkezik. Ezenkívül a BPS-ről azt javasolták, hogy javítja a mikro-vaszkuláris keringést a vörösvérsejtek deformálhatóságának csökkentésével. Ezenkívül a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a BPS javítja az endoteliális funkciót az endoteliális nitrogén-monoxid szintézis és a NO szintáz gén transzkripciójának fokozása révén. A BPS-nek ezekről a jótékony hatásairól ismert, hogy csökkentik a PWV-t olyan betegeknél, akik hajlamosak olyan szív- és érrendszeri betegségekre, mint az idősek, magas vérnyomás vagy agyi infarktuson átesett betegek. Azonban a BPS hatása az artériás merevségre diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél továbbra is megfoghatatlan. Vizsgálatunk a BPS-nek a PWV által okozott artériás merevségre gyakorolt hatásával foglalkozik diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Anyang, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Sung Gyun Kim, Prof
- Telefonszám: 82-31-380-3728
- E-mail: sgkim@hallym.ac.kr
-
Kutatásvezető:
- Sung Gyun Kim, Prof
-
Seongnam, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Ki Young Na, Prof
- E-mail: kyna@snubh.org
-
Kutatásvezető:
- Ki Young Na, Prof
-
Seoul, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Seoul National University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Dong Ki Kim, Prof
- Telefonszám: 82-2-2072-2303
- E-mail: dkkim73@gmail.com
-
Kutatásvezető:
- Dong Ki Kim, Prof
-
Seoul, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- KangNam Sacred Heart Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Young-Ki Lee, Prof
- Telefonszám: 82-2-829-5114
- E-mail: km2071@naver.com
-
Kutatásvezető:
- Young-Ki Lee, Prof
-
Seoul, Koreai Köztársaság
- Toborzás
- Seoul National University Boramae Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Chun-Soo Lim, Prof
- Telefonszám: 82-2-872-2120
- E-mail: cslimjy@snu.ac.kr
-
Kutatásvezető:
- Chun-Soo Lim, Prof
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 19 éves vagy annál idősebb és 75 éves vagy annál fiatalabb
- 2-es típusú cukorbetegség, akinek glükózcsökkentő szert vagy inzulint írnak fel
- Becsült glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) izotóphígításos tömegspektrometriával (IDMS) – A diéta módosítása vesebetegségben (MDRD) egyenlet 30 ml/perc/1,73 m2 vagy több
- 2-szer vagy többször igazolt albuminuria 30 mg/g cr (vagy fehérje 300 mg/g cr) vagy több pontszerű vizeletmintában 1 hetes vagy annál hosszabb időközönként az elmúlt 6 hónapban
- Olyan betegek, akiknek a vérnyomása 140/90 Hgmm vagy alacsonyabb, és az elmúlt 3 hónapban nem kaptak további vérnyomáscsökkentő gyógyszert felírva
- Azok a betegek, akik saját maguk adják írásbeli hozzájárulásukat ehhez a vizsgálathoz
Kizárási kritériumok:
- Vesetranszplantáció története
- jelenlegi előrehaladott pangásos szívelégtelenség (NYHA III. osztály vagy magasabb)
- jelenlegi ellenőrizetlen aritmia
- jelenlegi előrehaladott májcirrhosis (Child-Pugh C osztály)
- Vérzéses diathesis anamnézisében
- aktuális aktív fertőzés vagy kontrollálatlan gyulladásos rendellenességek
- Cerebrovascularis baleset vagy szívinfarktus a kórtörténetben
- antikoagulánsok jelenlegi használata
- két vagy több vérlemezke-gátló szer jelenlegi alkalmazása
- előrehaladott rosszindulatú daganatos betegek (a várható élettartam kevesebb, mint 6 hónap)
- nem kontrollált cukorbetegségben szenvedő betegek (Hba1c több mint 10%)
- súlyos vérszegénységben szenvedő betegek (Hb kevesebb, mint 8,0 g/dl)
- terhes, teherbe esni vagy szoptató nők
- Genetikai betegségek, például galaktóz intolerancia, laktózhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Beraprost nátrium
Beraprost-nátrium 0,02 mg kapszula szájon át 12 óránként 12 héten keresztül
|
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo kapszula szájon át 12 óránként 12 héten keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Brachiális boka pulzushullám sebessége (PWV)
Időkeret: 12 hét
|
A brachialis boka PWV változása 12 héten az alapvonalhoz képest (0 hét)
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Boka brachiális indexei (ABI)
Időkeret: 12 hét
|
Az ABI változása 12 héten az alapvonalhoz (0 hét) képest
|
12 hét
|
|
Vizelet albumin kreatinin arány (UACR)
Időkeret: 12 hét
|
Az UACR változása 12 héten az alapvonalhoz (0 hét) képest
|
12 hét
|
|
IDMS MDRD becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)
Időkeret: 12 hét
|
Az IDMS MDRD eGFR változása 12 héten a kiindulási értékhez képest (0 hét)
|
12 hét
|
|
Lipid profilok
Időkeret: 12 hét
|
Az összkoleszterin, az LDL-koleszterin és a triglicerid változása a 12. héten a kiindulási értékhez képest (0 hét)
|
12 hét
|
|
Vérnyomás
Időkeret: 12 hét
|
A szisztolés és diasztolés vérnyomás változása a 12. héten a kiindulási értékhez képest (0 hét)
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Chun-Soo Lim, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Boramae Medical Center, Seoul, Korea
- Kutatásvezető: Dong Ki Kim, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul, Korea
- Kutatásvezető: Ki Young Na, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Korea
- Kutatásvezető: Sung Gyun Kim, Prof, Hallym University Medical Center
- Kutatásvezető: Young-Ki Lee, Prof, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S, Kusek JW, Van Lente F; Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration. Using standardized serum creatinine values in the modification of diet in renal disease study equation for estimating glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2006 Aug 15;145(4):247-54. doi: 10.7326/0003-4819-145-4-200608150-00004. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Oct 7;149(7):519. Ann Intern Med. 2021 Apr;174(4):584.
- Schiffrin EL, Lipman ML, Mann JF. Chronic kidney disease: effects on the cardiovascular system. Circulation. 2007 Jul 3;116(1):85-97. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.678342.
- Foley RN, Murray AM, Li S, Herzog CA, McBean AM, Eggers PW, Collins AJ. Chronic kidney disease and the risk for cardiovascular disease, renal replacement, and death in the United States Medicare population, 1998 to 1999. J Am Soc Nephrol. 2005 Feb;16(2):489-95. doi: 10.1681/ASN.2004030203. Epub 2004 Dec 8.
- Melian EB, Goa KL. Beraprost: a review of its pharmacology and therapeutic efficacy in the treatment of peripheral arterial disease and pulmonary arterial hypertension. Drugs. 2002;62(1):107-33. doi: 10.2165/00003495-200262010-00005.
- Sugawara A, Kudo M, Saito A, Matsuda K, Uruno A, Ito S. Novel effects of beraprost sodium on vasculatures. Int Angiol. 2010 Apr;29(2 Suppl):28-32.
- Goya K, Otsuki M, Xu X, Kasayama S. Effects of the prostaglandin I2 analogue, beraprost sodium, on vascular cell adhesion molecule-1 expression in human vascular endothelial cells and circulating vascular cell adhesion molecule-1 level in patients with type 2 diabetes mellitus. Metabolism. 2003 Feb;52(2):192-8. doi: 10.1053/meta.2003.50025.
- Nakayama T, Hironaga T, Ishima H, Maruyama T, Masubuchi Y, Kokubun S. The prostacyclin analogue beraprost sodium prevents development of arterial stiffness in elderly patients with cerebral infarction. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2004 Jun;70(6):491-4. doi: 10.1016/j.plefa.2003.10.004.
- Nakayama T, Masubuchi Y, Kawauchi K, Masaki R, Hironaga T, Ishima H, Torigoe M, Shimabukuro H. Beneficial effect of beraprost sodium plus telmisartan in the prevention of arterial stiffness development in elderly patients with hypertension and cerebral infarction. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2007 Jun;76(6):309-14. doi: 10.1016/j.plefa.2007.05.004. Epub 2007 Jul 9.
- Watanabe M, Nakashima H, Ito K, Miyake K, Saito T. Improvement of dyslipidemia in OLETF rats by the prostaglandin I(2) analog beraprost sodium. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2010 Sep;93(1-2):14-9. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2010.04.003. Epub 2010 May 5.
- Sato N, Kaneko M, Tamura M, Kurumatani H. The prostacyclin analog beraprost sodium ameliorates characteristics of metabolic syndrome in obese Zucker (fatty) rats. Diabetes. 2010 Apr;59(4):1092-100. doi: 10.2337/db09-1432. Epub 2010 Jan 12.
- Rubin MF, Rosas SE, Chirinos JA, Townsend RR. Surrogate markers of cardiovascular disease in CKD: what's under the hood? Am J Kidney Dis. 2011 Mar;57(3):488-97. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.08.030. Epub 2010 Dec 18.
- Noordzij M, Tripepi G, Dekker FW, Zoccali C, Tanck MW, Jager KJ. Sample size calculations: basic principles and common pitfalls. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1388-93. doi: 10.1093/ndt/gfp732. Epub 2010 Jan 12. Erratum In: Nephrol Dial Transplant. 2010 Oct;25(10):3461-2.
- Na KY, Kim DK, Kim SG, Lee YK, Lim CS. Effect of beraprost sodium on arterial stiffness in patients with type 2 diabetic nephropathy. Trials. 2013 Sep 2;14:275. doi: 10.1186/1745-6215-14-275.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BESTinDN-001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .