- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01796418
제2형 당뇨병성 신병증 환자의 베라프로스트 나트륨과 동맥 경직
제2형 당뇨병성 신병증 환자의 동맥 경직에 대한 베라프로스트 나트륨의 효과(BESTinDN 연구)
많은 국가에서 말기 신질환의 주요 원인인 당뇨병성 신장병증은 질병의 초기 과정에서도 높은 심혈관 사망률과 이환율을 보이는 것이 특징입니다. 또한, 심혈관 합병증은 이들 환자의 가장 흔한 사망 원인이었습니다. 따라서 이 매우 흔하고 치명적인 합병증에 대한 조기 발견과 적절한 개입은 질병 관리에 중요한 역할을 하는 것으로 간주됩니다. 이와 관련하여 임상적으로 명백한 심혈관 질환보다 먼저 동맥 질환을 예측할 수 있는 초기 마커에 많은 관심이 쏠리고 있다. 최근에 빛나는 증거는 맥파 속도(PWV)로 평가한 동맥 경화가 미래의 심혈관 질환에 대한 대리 지표 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 실제로 PWV의 증가는 제2형 당뇨병에서 당뇨병성 신증과 독립적으로 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
베라프로스트 나트륨(BPS)은 강력한 혈관 확장 및 항혈소판 효과가 있는 안정적인 경구 활성 프로스타사이클린(PGI2) 유사체입니다. 또한 BPS는 적혈구의 변형성을 감소시켜 미세혈관 순환을 개선하는 것으로 제안되었다. 또한, 최근 연구에서는 BPS가 내피 산화질소 합성 및 NO 신타제 유전자 전사의 증가를 통해 내피 기능을 향상시킨다는 것을 입증했습니다. BPS의 이러한 유익한 효과는 노인, 고혈압 또는 뇌경색 병력과 같은 심혈관 질환에 걸리기 쉬운 환자의 PWV를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 당뇨병성 신증 환자의 동맥 경직에 대한 BPS의 효과는 파악하기 어렵습니다. 우리의 연구는 당뇨병성 신증 환자에서 PWV에 의한 동맥 경화에 대한 BPS의 영향을 다룰 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Anyang, 대한민국
- 모병
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
연락하다:
- Sung Gyun Kim, Prof
- 전화번호: 82-31-380-3728
- 이메일: sgkim@hallym.ac.kr
-
수석 연구원:
- Sung Gyun Kim, Prof
-
Seongnam, 대한민국
- 모병
- Seoul National University Bundang Hospital
-
연락하다:
- Ki Young Na, Prof
- 이메일: kyna@snubh.org
-
수석 연구원:
- Ki Young Na, Prof
-
Seoul, 대한민국
- 모병
- Seoul National University Hospital
-
연락하다:
- Dong Ki Kim, Prof
- 전화번호: 82-2-2072-2303
- 이메일: dkkim73@gmail.com
-
수석 연구원:
- Dong Ki Kim, Prof
-
Seoul, 대한민국
- 모병
- KangNam Sacred Heart Hospital
-
연락하다:
- Young-Ki Lee, Prof
- 전화번호: 82-2-829-5114
- 이메일: km2071@naver.com
-
수석 연구원:
- Young-Ki Lee, Prof
-
Seoul, 대한민국
- 모병
- Seoul National University Boramae Medical Center
-
연락하다:
- Chun-Soo Lim, Prof
- 전화번호: 82-2-872-2120
- 이메일: cslimjy@snu.ac.kr
-
수석 연구원:
- Chun-Soo Lim, Prof
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 19세 이상 75세 이하
- 혈당강하제 또는 인슐린을 처방받은 제2형 당뇨병
- IDMS(isotope dilution mass spectrometry) - MDRD(Modification of Diet in Renal Disease) 방정식 30 ml/min/1.73에 의한 예상 사구체 여과율(GFR) m2 이상
- 최근 6개월 간 1주 이상의 단백뇨 검체에서 알부민뇨 30 mg/g cr(또는 단백질 300 mg/g cr) 이상 2회 이상 확인
- 혈압이 140/90 mmHg 이하이고 최근 3개월간 추가로 항고혈압제를 처방받은 적이 없는 환자
- 본인이 본 연구에 서면으로 동의한 환자
제외 기준:
- 신장 이식의 역사
- 현재 진행성 울혈성 심부전(NYHA 클래스 III 이상)
- 현재 조절되지 않는 부정맥
- 현재 진행성 간경변증(Child-Pugh class C)
- 출혈 체질의 역사
- 현재 활성 감염 또는 통제되지 않는 염증 장애
- 뇌혈관 사고 또는 심근 경색의 병력
- 항응고제의 현재 사용
- 2개 이상의 항혈소판제의 현재 사용
- 진행성 악성종양 환자(예상 수명 6개월 미만)
- 조절되지 않는 당뇨병 환자(Hba1c 10% 이상)
- 중증 빈혈 환자(Hb 8.0g/dL 미만)
- 임신 중이거나 임신을 시도 중이거나 수유 중인 여성
- 갈락토스 불내성, 락토스 결핍 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애와 같은 유전 질환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 베라프로스트 나트륨
12주 동안 12시간마다 경구로 베라프로스트 나트륨 0.02mg 캡슐
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다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
12주 동안 12시간마다 경구 위약 캡슐
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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상완 발목 맥파 속도(PWV)
기간: 12주
|
베이스라인(0주)과 비교하여 12주에 상완 발목 PWV의 변화
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12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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발목 상완 지수(ABI)
기간: 12주
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기준선(0주)과 비교하여 12주차 ABI의 변화
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12주
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소변 알부민 크레아티닌 비율(UACR)
기간: 12주
|
기준선(0주)과 비교하여 12주차에 UACR의 변화
|
12주
|
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IDMS MDRD 추정 사구체 여과율(eGFR)
기간: 12주
|
기준선(0주)과 비교하여 12주에 IDMS MDRD eGFR의 변화
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12주
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지질 프로필
기간: 12주
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기준선(0주)과 비교하여 12주차 총 콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 및 트리글리세라이드의 변화
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12주
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혈압
기간: 12주
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기준선(0주)과 비교하여 12주에 수축기 및 이완기 혈압의 변화
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12주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Chun-Soo Lim, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Boramae Medical Center, Seoul, Korea
- 수석 연구원: Dong Ki Kim, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul, Korea
- 수석 연구원: Ki Young Na, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Korea
- 수석 연구원: Sung Gyun Kim, Prof, Hallym University Medical Center
- 수석 연구원: Young-Ki Lee, Prof, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S, Kusek JW, Van Lente F; Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration. Using standardized serum creatinine values in the modification of diet in renal disease study equation for estimating glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2006 Aug 15;145(4):247-54. doi: 10.7326/0003-4819-145-4-200608150-00004. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Oct 7;149(7):519. Ann Intern Med. 2021 Apr;174(4):584.
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- Nakayama T, Masubuchi Y, Kawauchi K, Masaki R, Hironaga T, Ishima H, Torigoe M, Shimabukuro H. Beneficial effect of beraprost sodium plus telmisartan in the prevention of arterial stiffness development in elderly patients with hypertension and cerebral infarction. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2007 Jun;76(6):309-14. doi: 10.1016/j.plefa.2007.05.004. Epub 2007 Jul 9.
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당뇨병성 신증에 대한 임상 시험
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St. Petersburg State Pavlov Medical University모병
베라프로스트 나트륨에 대한 임상 시험
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Paradigm Biopharmaceuticals USA (INC)모집하지 않고 적극적으로
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Shandong New Time Pharmaceutical Co., LTD아직 모집하지 않음
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SB Istanbul Education and Research HospitalBezmialem Vakif University모병
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Cytonet GmbH & Co. KGCRS Clinical Research Services Mannheim GmbH완전한
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National Taiwan University HospitalTCM Biotech International Corporation모병
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Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...아직 모집하지 않음