- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01796418
Beraprost sodu i sztywność tętnic u pacjentów z nefropatią cukrzycową typu 2
Wpływ beraprostu sodu na sztywność tętnic u pacjentów z nefropatią cukrzycową typu 2 (badanie BESTinDN)
Nefropatia cukrzycowa, główna przyczyna schyłkowej niewydolności nerek w wielu krajach, charakteryzuje się wysoką śmiertelnością i chorobowością z przyczyn sercowo-naczyniowych, nawet we wczesnym okresie choroby. Ponadto powikłania sercowo-naczyniowe były najczęstszą przyczyną zgonów u tych pacjentów. Dlatego uważa się, że wczesne wykrycie i odpowiednia interwencja w przypadku tego bardzo powszechnego i krytycznego powikłania odgrywa ważną rolę w leczeniu tej choroby. W związku z tym wiele uwagi poświęcono wczesnym markerom, które mogą przewidywać choroby tętnic przed klinicznie widocznymi chorobami układu krążenia. Niedawno świetlane dowody sugerują, że sztywność tętnic oceniana na podstawie prędkości fali tętna (PWV) może służyć jako zastępczy marker przyszłej choroby sercowo-naczyniowej. W rzeczywistości wiadomo, że zwiększona PWV jest niezależnie związana z nefropatią cukrzycową w cukrzycy typu 2.
Beraprost sodowy (BPS) to stabilny doustnie aktywny analog prostacykliny (PGI2), który ma silne działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwpłytkowe. Sugeruje się również, że BPS poprawia krążenie mikronaczyniowe poprzez zmniejszenie odkształcalności czerwonych krwinek. Ponadto ostatnie badania wykazały, że BPS poprawia funkcję śródbłonka poprzez zwiększenie śródbłonkowej syntezy tlenku azotu i transkrypcji genu syntazy NO. Wiadomo, że te korzystne efekty BPS zmniejszają PWV u pacjentów podatnych na choroby sercowo-naczyniowe, takie jak osoby starsze, nadciśnienie lub zawał mózgu w wywiadzie. Jednak wpływ BPS na sztywność tętnic u pacjentów z nefropatią cukrzycową pozostaje nieuchwytny. Nasze badanie dotyczy wpływu BPS na sztywność tętnic przez PWV u pacjentów z nefropatią cukrzycową.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Anyang, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
Kontakt:
- Sung Gyun Kim, Prof
- Numer telefonu: 82-31-380-3728
- E-mail: sgkim@hallym.ac.kr
-
Główny śledczy:
- Sung Gyun Kim, Prof
-
Seongnam, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Ki Young Na, Prof
- E-mail: kyna@snubh.org
-
Główny śledczy:
- Ki Young Na, Prof
-
Seoul, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- Seoul National University Hospital
-
Kontakt:
- Dong Ki Kim, Prof
- Numer telefonu: 82-2-2072-2303
- E-mail: dkkim73@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Dong Ki Kim, Prof
-
Seoul, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- KangNam Sacred Heart Hospital
-
Kontakt:
- Young-Ki Lee, Prof
- Numer telefonu: 82-2-829-5114
- E-mail: km2071@naver.com
-
Główny śledczy:
- Young-Ki Lee, Prof
-
Seoul, Republika Korei
- Rekrutacyjny
- Seoul National University Boramae Medical Center
-
Kontakt:
- Chun-Soo Lim, Prof
- Numer telefonu: 82-2-872-2120
- E-mail: cslimjy@snu.ac.kr
-
Główny śledczy:
- Chun-Soo Lim, Prof
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 19 lat lub więcej i 75 lat lub mniej
- Cukrzyca typu 2, której przepisano środek obniżający poziom glukozy lub insulinę
- Oszacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) za pomocą spektrometrii masowej z rozcieńczeniem izotopowym (IDMS) — równanie modyfikacji diety w chorobie nerek (MDRD) 30 ml/min/1,73 m2 lub więcej
- zweryfikowane 2 razy lub więcej albuminurii 30 mg/g cr (lub białka 300 mg/g cr) lub więcej w wyrywkowej próbce moczu w odstępie 1 tygodnia lub więcej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Pacjenci, u których ciśnienie krwi wynosi 140/90 mmHg lub mniej i którzy nie otrzymali recepty na dodatkowe leki hipotensyjne w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Pacjenci, którzy samodzielnie wyrażą pisemną zgodę na to badanie
Kryteria wyłączenia:
- Historia przeszczepu nerki
- aktualna zaawansowana zastoinowa niewydolność serca (klasa III lub wyższa wg NYHA)
- obecna niekontrolowana arytmia
- aktualna zaawansowana marskość wątroby (klasa C wg Childa-Pugha)
- Historia skazy krwotocznej
- aktualnie aktywna infekcja lub niekontrolowane stany zapalne
- Historia incydentu naczyniowo-mózgowego lub zawału mięśnia sercowego
- aktualne stosowanie antykoagulantów
- aktualne stosowanie dwóch lub więcej leków przeciwpłytkowych
- pacjenci z zaawansowaną chorobą nowotworową (oczekiwana długość życia poniżej 6 miesięcy)
- pacjenci z niewyrównaną cukrzycą (Hba1c powyżej 10%)
- pacjenci z ciężką niedokrwistością (Hb poniżej 8,0 g/dl)
- kobiety w ciąży, próbujące zajść w ciążę lub karmiące piersią
- Choroby genetyczne, takie jak nietolerancja galaktozy, niedobór laktozy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Beraprost sodu
Beraprost sodu 0,02 mg kapsułka doustnie co 12 godzin przez 12 tygodni
|
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Kapsułka placebo doustnie co 12 godzin przez 12 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Prędkość fali tętna na kostce ramiennej (PWV)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana PWV kostki ramiennej po 12 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0)
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki kostka-ramię (ABI)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana ABI po 12 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0)
|
12 tygodni
|
|
Wskaźnik albuminy i kreatyniny w moczu (UACR)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana UACR po 12 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0)
|
12 tygodni
|
|
Szacunkowy wskaźnik filtracji kłębuszkowej IDMS MDRD (eGFR)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana eGFR IDMS MDRD po 12 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0)
|
12 tygodni
|
|
Profile lipidowe
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana całkowitego cholesterolu, cholesterolu LDL i trójglicerydów po 12 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0)
|
12 tygodni
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi po 12 tygodniach w porównaniu z wartością wyjściową (tydzień 0)
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Chun-Soo Lim, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Boramae Medical Center, Seoul, Korea
- Główny śledczy: Dong Ki Kim, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul, Korea
- Główny śledczy: Ki Young Na, Prof, Department of Internal Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Korea
- Główny śledczy: Sung Gyun Kim, Prof, Hallym University Medical Center
- Główny śledczy: Young-Ki Lee, Prof, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S, Kusek JW, Van Lente F; Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration. Using standardized serum creatinine values in the modification of diet in renal disease study equation for estimating glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2006 Aug 15;145(4):247-54. doi: 10.7326/0003-4819-145-4-200608150-00004. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Oct 7;149(7):519. Ann Intern Med. 2021 Apr;174(4):584.
- Schiffrin EL, Lipman ML, Mann JF. Chronic kidney disease: effects on the cardiovascular system. Circulation. 2007 Jul 3;116(1):85-97. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.678342.
- Foley RN, Murray AM, Li S, Herzog CA, McBean AM, Eggers PW, Collins AJ. Chronic kidney disease and the risk for cardiovascular disease, renal replacement, and death in the United States Medicare population, 1998 to 1999. J Am Soc Nephrol. 2005 Feb;16(2):489-95. doi: 10.1681/ASN.2004030203. Epub 2004 Dec 8.
- Melian EB, Goa KL. Beraprost: a review of its pharmacology and therapeutic efficacy in the treatment of peripheral arterial disease and pulmonary arterial hypertension. Drugs. 2002;62(1):107-33. doi: 10.2165/00003495-200262010-00005.
- Sugawara A, Kudo M, Saito A, Matsuda K, Uruno A, Ito S. Novel effects of beraprost sodium on vasculatures. Int Angiol. 2010 Apr;29(2 Suppl):28-32.
- Goya K, Otsuki M, Xu X, Kasayama S. Effects of the prostaglandin I2 analogue, beraprost sodium, on vascular cell adhesion molecule-1 expression in human vascular endothelial cells and circulating vascular cell adhesion molecule-1 level in patients with type 2 diabetes mellitus. Metabolism. 2003 Feb;52(2):192-8. doi: 10.1053/meta.2003.50025.
- Nakayama T, Hironaga T, Ishima H, Maruyama T, Masubuchi Y, Kokubun S. The prostacyclin analogue beraprost sodium prevents development of arterial stiffness in elderly patients with cerebral infarction. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2004 Jun;70(6):491-4. doi: 10.1016/j.plefa.2003.10.004.
- Nakayama T, Masubuchi Y, Kawauchi K, Masaki R, Hironaga T, Ishima H, Torigoe M, Shimabukuro H. Beneficial effect of beraprost sodium plus telmisartan in the prevention of arterial stiffness development in elderly patients with hypertension and cerebral infarction. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2007 Jun;76(6):309-14. doi: 10.1016/j.plefa.2007.05.004. Epub 2007 Jul 9.
- Watanabe M, Nakashima H, Ito K, Miyake K, Saito T. Improvement of dyslipidemia in OLETF rats by the prostaglandin I(2) analog beraprost sodium. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2010 Sep;93(1-2):14-9. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2010.04.003. Epub 2010 May 5.
- Sato N, Kaneko M, Tamura M, Kurumatani H. The prostacyclin analog beraprost sodium ameliorates characteristics of metabolic syndrome in obese Zucker (fatty) rats. Diabetes. 2010 Apr;59(4):1092-100. doi: 10.2337/db09-1432. Epub 2010 Jan 12.
- Rubin MF, Rosas SE, Chirinos JA, Townsend RR. Surrogate markers of cardiovascular disease in CKD: what's under the hood? Am J Kidney Dis. 2011 Mar;57(3):488-97. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.08.030. Epub 2010 Dec 18.
- Noordzij M, Tripepi G, Dekker FW, Zoccali C, Tanck MW, Jager KJ. Sample size calculations: basic principles and common pitfalls. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1388-93. doi: 10.1093/ndt/gfp732. Epub 2010 Jan 12. Erratum In: Nephrol Dial Transplant. 2010 Oct;25(10):3461-2.
- Na KY, Kim DK, Kim SG, Lee YK, Lim CS. Effect of beraprost sodium on arterial stiffness in patients with type 2 diabetic nephropathy. Trials. 2013 Sep 2;14:275. doi: 10.1186/1745-6215-14-275.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BESTinDN-001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Beraprost sodu
-
Lung Biotechnology PBCZakończony
-
Lung Biotechnology PBCZakończonyNadciśnienie tętnicze płucStany Zjednoczone, Izrael
-
Lung Biotechnology PBCWycofane
-
Lung Biotechnology PBCZakończonyNadciśnienie tętnicze płucStany Zjednoczone, Belgia, Czechy, Niemcy, Irlandia, Rumunia
-
Lung Biotechnology PBCZakończonyNadciśnienie tętnicze płucStany Zjednoczone, Belgia, Irlandia
-
Shenzhen People's HospitalRekrutacyjnyPodstawowe nadciśnienieChiny
-
Yonsei UniversityNieznany
-
Toray Industries, IncZakończonyZaburzenia czynności nerekJaponia
-
Astellas Pharma IncToray Industries, IncZakończonyZdrowy dorosły mężczyzna | Pharmacokinetics of TRK-100-STPJaponia
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny