Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A felügyeleti stratégiák véletlenszerű, ellenőrzött kísérlete a klinikusok hűségének javítása érdekében a trauma-központú CBT-hez (STEPS)

2015. április 30. frissítette: Shannon Dorsey, University of Washington

Gyakorlat fejlesztése közösségi alapú környezetben: A felügyeleti stratégiák véletlenszerű kipróbálása

Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja, hogy megvizsgálja a különböző felügyeleti stratégiák hatását a klinikusok hűségére és a kliensek eredményeire közösségi alapú környezetben. Korábbi kutatások kimutatták, hogy azok a képzési megközelítések, amelyek nem tartalmaznak beavatkozás-specifikus felügyeletet vagy konzultációt, nem hatékonyak, és hogy azok a végrehajtási erőfeszítések, amelyek csak egy kezdeti felügyeleti időszakot tartalmaznak, a gyakorlatban a tudás és a hűség gyengülését mutatják. Folyamatos felügyeletre lehet szükség a bizonyítékokon alapuló gyakorlatok (EBP) hatékony és tartós megvalósításához közösségi alapú környezetben. A szupervízió azonban a képzés egyik legkevésbé vizsgált aspektusa. A hatékonysági vizsgálatokból származó szupervízió „arany standard” elemei közé tartozik a munkamenetek áttekintése, az ügyfelek eredményeinek és a modellhűség monitorozásának szabványosított eljárásai, valamint a folyamatos készségfejlesztés (pl. viselkedési próba). Nem ismert, hogy milyen mértékben (pl. gyakoriság, intenzitás) használják ezeket a stratégiákat közösségi alapú környezetben.

Egyre több országos és országos erőfeszítés történik az EBP-k elérhetőségének növelésére terjesztési és végrehajtási kezdeményezések révén. 18 országos kezdeményezés létezik a trauma-fókuszú kognitív viselkedésterápia (TF-CBT) megvalósítására, amely egy EBP a gyermekek traumáinak kitettségére és következményeire. A közösségi alapú TF-CBT végrehajtási erőfeszítései közül sok, és más EBP-k esetében is, különös hangsúlyt fektetnek a felügyelőkre. A korlátozott tudományos irodalom azonban nagyon kevés útmutatást ad ezekhez az erőfeszítésekhez. A jelenlegi próba céljai között szerepel 1) a szupervízió tanulmányozása a meglévő megvalósítási támogatásokkal; különösen arany standard elemek jelenléte; 2) a különböző felügyeleti stratégiák hűségre és ügyféleredményekre gyakorolt ​​hatásának értékelése; és 3) a kezelési hűség közvetítő hatásának tesztelése a szupervízió típusa és a kliens kimenetele közötti kapcsolatra. Kétfázisú, tantárgyon belüli és tantárgyak közötti tervezést javasolunk. Az I. ütemben (9 hónap) a megvalósítás támogatásával történő felügyeletet vizsgáltuk. A II. fázisban (30 hónap) két konkrét felügyeleti feltételt vizsgálunk meg, amelyek mindegyike különböző EBP felügyeleti elemeket tartalmaz.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

1280

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
        • Toborzás
        • University of Washington Department of Psychology
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Shannon Dorsey, PhD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 év (GYERMEK)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 6-17 év közötti gyermekek, akik Trauma-fókuszú kognitív viselkedésterápiát (TF-CBT) kezdenek el valamelyik klinikusunknál. Jelentős poszttraumás stressztünetekkel kell rendelkezniük, a UCLA 21 vagy magasabb pontszáma szerint. PTSD-RI, és olyan szülővel vagy gondviselővel élnek együtt, aki hajlandó részt venni a vizsgálatban.
  • Közösségi alapú mentálhigiénés klinikusok, akik a Regionális Támogatási Hálózat ügynökségeiben (állami Medicaid klinikák) dolgoznak, akik részt vettek a Washington állam TF-CBT kezdeményezésében, és akiket egy részt vevő szupervizor felügyel, vagy elvégezték a TF-CBT webes képzést és ügyet felügyelnek.
  • A közösségi alapú mentálhigiénés felügyelők a WA Állami Kezdeményezés keretében képezték ki a TF-CBT-t, és a részt vevő klinikákon dolgoztak WA-ban.

Kizárási kritériumok:

  • Nem angolul beszélő gyerek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYETLEN

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Tünet- és hűségfigyelés (SFM)
A vizsgálati klinikusok felét véletlenszerűen besorolják a TF-CBT ezen felügyeleti állapotába.
A felügyelőket két szupervíziós stratégia egyikére képezik ki: Tünet- és hűségfigyelés (SFM) vagy Tünet- és hűségfigyelés + Viselkedési próba (SFM + BR)
KÍSÉRLETI: SFM + Viselkedési próba
A vizsgálati klinikusok felét véletlenszerűen besorolják a TF-CBT ezen felügyeleti állapotába.
A felügyelőket két szupervíziós stratégia egyikére képezik ki: Tünet- és hűségfigyelés (SFM) vagy Tünet- és hűségfigyelés + Viselkedési próba (SFM + BR)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kódolási terápiás ülések a klinikusok TF-CBT stratégiához való hűségének felmérésére.
Időkeret: 2 év

A bizonyítékokon alapuló gyakorlatok, mint például a trauma-fókuszú kognitív viselkedésterápia (TF-CBT), rendszerint folyamatos felügyeletet tartalmaznak annak felmérésére, hogy mennyire igaz (pl. hűség) a klinikusok az adott kezelésre vonatkozó képzésben maradnak. A terápiás hangfelvételeket egy adaptált TF-CBT Terápiás Process Observational Coding System for Children (TF-CBT TPOCS-S) pontozási kézikönyv segítségével fogjuk kódolni. Használjuk továbbá a klinikusok önjelentését a hűségről a Washington State Evidence Based Practice (EBP) eszköztár segítségével, valamint a felügyelői hűségjelentést az EBP Toolkitben.

Végső soron azt fogjuk felmérni, hogy a hűség miként szolgál közvetítőként a felügyeleti feltételek és a kliens kimenetelei között.

2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ügyfelek eredményei a poszttraumás stresszre és az általános működésre vonatkozóan
Időkeret: 6 hónap
Telefonos interjúkat készítünk a gyerekekkel és a gyámokkal, hogy felmérjük a kliens kimenetelét a kiinduláskor, 3 hónappal a kiindulás után és 6 hónappal a kiindulás után. A traumás expozíció és a poszttraumás stressz tüneteinek felmérésére az UCLA Posttraumatic Stress Disorder Reaction Indexet (PTSD RI) fogjuk használni. Az Erősségek és Nehézségek Kérdőívet (Strengths and Difficulties Questionnaire, SDQ), egy rövid viselkedési szűrővizsgálatot fogjuk használni az általános működés felmérésére.
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Kelly Thompson, MSW, University of Washington

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. július 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2017. március 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2017. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. február 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. február 25.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. február 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2015. május 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 30.

Utolsó ellenőrzés

2015. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a A TF-CBT felügyeleti gyakorlata

3
Iratkozz fel