Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное контролируемое исследование стратегий супервизии для улучшения точности врачей в когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травму (STEPS)

30 апреля 2015 г. обновлено: Shannon Dorsey, University of Washington

Улучшение практики в условиях сообщества: рандомизированное испытание стратегий надзора

Основная цель этого исследования — изучить влияние различных стратегий супервизии на верность врача и результаты лечения клиентов в условиях сообщества. Предыдущие исследования установили, что подходы к обучению, которые не включают в себя период супервизии или консультации по конкретному вмешательству, неэффективны и что усилия по внедрению, которые включают только начальный период супервизии, в конечном итоге приводят к ослаблению знаний и точности на практике. Постоянный надзор может потребоваться для эффективного и устойчивого внедрения научно обоснованных практик (EBP) в условиях сообщества. Однако супервизия является одним из наименее изученных аспектов обучения. Элементы «золотого стандарта» наблюдения за испытаниями эффективности включают обзор сессий, стандартизированные процедуры мониторинга результатов клиентов и точности модели, а также постоянное развитие навыков (например, репетиция поведения). Степень (например, частота, интенсивность), в которой эти стратегии используются в условиях сообщества, неизвестна.

Растет число национальных и общегосударственных усилий по расширению охвата EBP посредством инициатив по распространению и внедрению. Существует 18 общегосударственных инициатив по внедрению когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травму (TF-CBT), EBP для воздействия детской травмы и ее последствий. Многие усилия по внедрению TF-CBT на уровне сообщества, а также усилия по реализации других EBP включают особое внимание руководителям. Однако ограниченная научная литература дает очень мало рекомендаций для этих усилий. Цели текущего испытания включают 1) изучение надзора с существующей поддержкой реализации; особенно наличие элементов золотого стандарта; 2) оценка влияния различных стратегий надзора на верность и результаты клиента; и 3) тестирование опосредующего эффекта верности лечения на взаимосвязь между типом супервизии и результатами клиента. Мы предлагаем двухэтапный, внутрисубъектный и межсубъектный дизайн. На этапе I (9 месяцев) мы рассмотрели надзор с поддержкой внедрения. На этапе II (30 месяцев) мы рассмотрим два конкретных условия супервизии, каждое из которых включает различные элементы супервизии EBP.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

1280

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Shannon Dorsey, PhD
  • Номер телефона: 206.543.4527
  • Электронная почта: dorsey2@u.washington.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Kelly Thompson, MSW
  • Номер телефона: 206.616.5768
  • Электронная почта: kelly3@u.washington.edu

Места учебы

  • Соединенные Штаты
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
        • Рекрутинг
        • University of Washington Department of Psychology
        • Контакт:
          • Kelly Thompson, MSW
          • Номер телефона: 206.616.5768
          • Электронная почта: kelly3@u.washington.edu
        • Контакт:
          • Shannon Dorsey, PhD
          • Номер телефона: 206-543-4527
          • Электронная почта: dorsey2@u.washington.edu
        • Главный следователь:
          • Shannon Dorsey, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 лет до 17 лет (РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Дети в возрасте от 6 до 17 лет, которые начинают когнитивно-поведенческую терапию, ориентированную на травму (TF-CBT), с одним из наших зарегистрированных врачей. У них также должны быть выраженные симптомы посттравматического стресса, оцениваемые по баллу 21 или выше по шкале UCLA. PTSD-RI, и жить с родителем или опекуном, который желает участвовать в исследовании.
  • Врачи-психиатры на уровне сообщества, работающие в агентствах региональной сети поддержки (клиники Medicaid штата), которые участвовали в Инициативе штата Вашингтон по TF-CBT и находятся под наблюдением участвующего супервайзера, или прошли веб-обучение TF-CBT и были руководил делом.
  • Супервайзеры по охране психического здоровья на уровне сообществ прошли обучение в рамках Инициативы штата Вашингтон по TF-CBT и работали в участвующих клиниках в штате Вашингтон.

Критерий исключения:

  • Не говорящий по-английски ребенок.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Мониторинг симптомов и достоверности (SFM)
Половина клиницистов исследования будет рандомизирована для этого условия наблюдения TF-CBT.
Поведенческий: Практика надзора за TF-CBT
Супервайзеры будут обучены одной из двух стратегий супервизии: Мониторинг симптомов и достоверности (SFM) или Мониторинг симптомов и достоверности + репетиция поведения (SFM + BR).
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: SFM + поведенческая репетиция
Половина клиницистов исследования будет рандомизирована для этого условия наблюдения TF-CBT.
Поведенческий: Практика надзора за TF-CBT
Супервайзеры будут обучены одной из двух стратегий супервизии: Мониторинг симптомов и достоверности (SFM) или Мониторинг симптомов и достоверности + репетиция поведения (SFM + BR).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Кодирование терапевтических сеансов для оценки верности клинициста стратегии TF-CBT.
Временное ограничение: 2 года

Практики, основанные на доказательствах, такие как когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму (TF-CBT), обычно включают в себя постоянное наблюдение для оценки того, насколько верно (например, верность) клиницисты продолжают свое обучение конкретному лечению. Мы будем кодировать аудиозаписи терапии, используя адаптированное руководство по подсчету баллов TF-CBT Therapy Process Observational Coding System for Children (TF-CBT TPOCS-S). Мы также будем использовать самостоятельный отчет клинициста о верности с использованием инструментария доказательной практики штата Вашингтон (EBP) Toolkit и отчет супервайзера о верности в наборе EBP Toolkit.

В конечном итоге мы будем оценивать, как верность служит посредником в отношениях между состоянием супервизии и результатами клиента.
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Результаты клиента для посттравматического стресса и общего функционирования
Временное ограничение: 6 месяцев
Мы проведем телефонные интервью с детьми и опекунами, чтобы оценить результаты клиентов на исходном уровне, через 3 месяца после исходного уровня и через 6 месяцев после исходного уровня. Мы будем использовать Индекс реакции на посттравматическое стрессовое расстройство Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (PTSD RI) для оценки воздействия травмы и симптомов посттравматического стресса. Мы будем использовать Опросник сильных сторон и трудностей (SDQ), краткий поведенческий скрининг-опрос, чтобы оценить общее функционирование.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University of Washington

Соавторы

National Institute of Mental Health (NIMH)
University of Medicine and Dentistry of New Jersey

Следователи

  • Директор по исследованиям: Kelly Thompson, MSW, University of Washington

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2012 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 марта 2017 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 марта 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 февраля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 февраля 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

27 февраля 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

1 мая 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 апреля 2015 г.

Последняя проверка

1 апреля 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • A64442
  • R01MH095749 (Национальные институты здравоохранения США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Практика надзора за TF-CBT

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Bangladesh

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться