- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01801709
Intracerebrális génterápia a metakromatikus leukodystrophia korai formáiban szenvedő gyermekek számára (TG-MLD)
Fázis I/II, nyílt címkés, monocentrikus vizsgálat replikációhiányos adeno-asszociált vírus géntranszfer vektor rh.10 szerotípusának közvetlen koponyán belüli beadására. A humán ARSA cDNS expressziója metakromatikus leukodystrophiában szenvedő gyermekeknél.
Ennek a nyílt elrendezésű, egykarú, monocentrikus, I/II. fázisú klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy felmérje az ARSA géntranszfer biztonságosságát és hatékonyságát a metakromatikus leukodystrophia (MLD) korai formáiban szenvedő gyermekek agyában. Erre a célra egy adeno-asszociált vírus rh.10 szerotípus (AAVrh.10) vektort fogják használni az arilszulfatáz A (ARSA) enzimet kódoló ARSA cDNS átvitelére a gyermekek agyába. Öt, korai MLD-ben szenvedő, 6 hónaptól 4 éves korig terjedő beteget bevonnak ebbe a protokollba, és 24 hónapon keresztül követik őket.
A betegeket a betegségük tünet előtti vagy korai szakaszában választják ki, klinikai, neuropszichológiai és agyi képalkotó kritériumok alapján.
A vizsgált gyógyszerből tizenkét egyidejű injekciót adnak be mindkét agyfélteke fehérállományába, 6 képvezérelt sávon keresztül, sávonként 2 lerakódással.
Az első 2 betegnek alacsony dózist (összesen 1x10EXP12 vg), míg az utolsó 3 nagyobb adagot (összesen 4x10EXP12 vg) kap.
A biztonságot és a hatékonyságot klinikai, neuropszichológiai, radiológiai, elektrofiziológiai és biológiai paraméterek alapján értékelik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Franciaország
- Bicêtre Hospital - Paris Sud
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Fiúk vagy lányok az MLD korai formájával.
- Életkor 6 hónap és 5 év között van
- Az MLD diagnosztikája a leukociták ARSA aktivitásának és a vizeletben lévő szulfatidok felhalmozódásának mérésén, valamint legalább egy másik szulfatáz normál aktivitásán alapul
- Tájékozott beleegyező nyilatkozat és hajlandóság a kezelés után 2 évvel a megfigyelésre.
- Normál értékek standard laboratóriumi vizsgálatokhoz
Kizárási kritériumok:
- ARSA fehérje hiánya immuncitokémiával és/vagy ELISA-val
- Terhességi kor <32 hetes amenorrhoea és életkor < 1 év
- Agysorvadás 10 mm-nél nagyobb szubdurális térrel a frontális régióban
- Teljesítmény IQ <50 a WPPSI-III-nál vagy kognitív funkció < 3. percentilis a Bayley-féle csecsemőfejlődési tesztben
- Ha a felvételkor 16 hónaposnál idősebb, képtelen néhány lépést egyedül megtenni, VAGY nem tud néhány lépést megtenni az egyik oldali támogatással, valamint képtelen egyedül felállni
- Az érzéstelenítés lehetetlensége
- Rosszindulatú daganatok, szívfejlődési rendellenességek, májműködési zavarok vagy veseműködési zavarok
- Neurológiai rendellenesség, kivéve jóindulatú, nem kapcsolódik MLD-hez.
- Bármilyen egyéb klinikailag jelentős, kezeletlen társbetegség, a klinikai vizsgáló által megállapítottak szerint, beleértve a szív-, tüdő- vagy vesebetegséget.
- Az MRI lehetetlensége
- Potenciális lehetetlenséget idézett elő
- Részvétel egy másik MLD terápiás klinikai vizsgálatban.
- Nem tartozik semmilyen francia vagy más nemzeti egészségbiztosítóhoz.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: AAVrh.10cuARSA
AAVrh.10cuARSA intracerebrális beadása mindkét agyfélteke fehérállományának 12 helyén.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Értékelje az AAVrh egyszeri adagjának intracerebrális beadásának toleranciáját.10cuARSA
Időkeret: A két éves követés során
|
A tolerancia mérése a következőkkel történik:
|
A két éves követés során
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Értékelje az AAVrh.10cuARSA egyszeri adag intracerebrális beadásának hatékonyságát a betegség progressziójának megállítása érdekében.
Időkeret: A két éves követés során
|
A hatékonyságot a következőkkel mérjük:
|
A két éves követés során
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Patrick Aubourg, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris and Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
- Tanulmányi igazgató: Caroline Sevin, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Tanulmányi igazgató: Michel Zerah, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Tanulmányi igazgató: Thomas Roujeau, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Tanulmányi igazgató: Nathalie Cartier, MD, PhD, Institut National de la Santé et de la Recherche Biomédicale
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Piguet F, Sondhi D, Piraud M, Fouquet F, Hackett NR, Ahouansou O, Vanier MT, Bieche I, Aubourg P, Crystal RG, Cartier N, Sevin C. Correction of brain oligodendrocytes by AAVrh.10 intracerebral gene therapy in metachromatic leukodystrophy mice. Hum Gene Ther. 2012 Aug;23(8):903-14. doi: 10.1089/hum.2012.015. Epub 2012 Jul 23.
- Sondhi D, Johnson L, Purpura K, Monette S, Souweidane MM, Kaplitt MG, Kosofsky B, Yohay K, Ballon D, Dyke J, Kaminksy SM, Hackett NR, Crystal RG. Long-term expression and safety of administration of AAVrh.10hCLN2 to the brain of rats and nonhuman primates for the treatment of late infantile neuronal ceroid lipofuscinosis. Hum Gene Ther Methods. 2012 Oct;23(5):324-35. doi: 10.1089/hgtb.2012.120. Epub 2012 Nov 6.
- Colle MA, Piguet F, Bertrand L, Raoul S, Bieche I, Dubreil L, Sloothaak D, Bouquet C, Moullier P, Aubourg P, Cherel Y, Cartier N, Sevin C. Efficient intracerebral delivery of AAV5 vector encoding human ARSA in non-human primate. Hum Mol Genet. 2010 Jan 1;19(1):147-58. doi: 10.1093/hmg/ddp475.
- i Dali C, Hanson LG, Barton NW, Fogh J, Nair N, Lund AM. Brain N-acetylaspartate levels correlate with motor function in metachromatic leukodystrophy. Neurology. 2010 Nov 23;75(21):1896-903. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181feb217.
- Zerah M, Piguet F, Colle MA, Raoul S, Deschamps JY, Deniaud J, Gautier B, Toulgoat F, Bieche I, Laurendeau I, Sondhi D, Souweidane MM, Cartier-Lacave N, Moullier P, Crystal RG, Roujeau T, Sevin C, Aubourg P. Intracerebral Gene Therapy Using AAVrh.10-hARSA Recombinant Vector to Treat Patients with Early-Onset Forms of Metachromatic Leukodystrophy: Preclinical Feasibility and Safety Assessments in Nonhuman Primates. Hum Gene Ther Clin Dev. 2015 Jun;26(2):113-24. doi: 10.1089/humc.2014.139. Epub 2015 Apr 28.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Anyagcsere-betegségek
- Demielinizáló betegségek
- Lipid anyagcsere zavarok
- Lizoszómális raktározási betegségek
- Agyi betegségek, anyagcsere, veleszületett
- Agyi betegségek, anyagcsere
- Örökletes központi idegrendszeri demyelinizáló betegségek
- Leukoencephalopathiák
- Lipid anyagcsere, veleszületett hibák
- Lizoszómális raktározási betegségek, idegrendszer
- Szfingolipidózisok
- Lipidózisok
- Szulfatidózis
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Leukodystrophia, metakromatikus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C11-09
- 2011-004410-42 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .