- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01801709
Внутримозговая генная терапия у детей с ранними формами метахроматической лейкодистрофии (TG-MLD)
Фаза I / II, открытое, моноцентрическое исследование прямого внутричерепного введения вектора переноса гена аденоассоциированного вируса с дефицитом репликации серотипа rh.10, экспрессирующего кДНК ARSA человека, детям с метахроматической лейкодистрофией.
Целью этого открытого одногруппового моноцентрического клинического исследования фазы I/II является оценка безопасности и эффективности переноса гена ARSA в головной мозг детей с ранними формами метахроматической лейкодистрофии (МЛД). Для этого использовали аденоассоциированный вирус серотипа rh.10 (AAVrh.10). вектор будет использоваться для переноса кДНК ARSA, кодирующей фермент арилсульфатазу A (ARSA), в головной мозг детей. В этот протокол будут включены пять пациентов с ранней формой MLD в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, и они будут наблюдаться в течение 24 месяцев.
Пациенты будут отобраны на предсимптомной или ранней стадии заболевания в соответствии с клиническими, нейропсихологическими критериями и критериями визуализации головного мозга.
Двенадцать одновременных инъекций исследуемого лекарственного средства будут выполняться в белое вещество обоих полушарий головного мозга через 6 дорожек под визуальным контролем, по 2 депозита на дорожку.
Низкая доза (всего 1x10EXP12 vg) будет введена первым 2 пациентам, а последние 3 получат более высокую дозу (всего 4x10EXP12 vg).
Безопасность и эффективность будут оцениваться на основании клинических, нейропсихологических, рентгенологических, электрофизиологических и биологических параметров.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Франция
- Bicêtre Hospital - Paris Sud
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мальчики или девочки с ранней формой MLD.
- Возраст от 6 месяцев до 5 лет включительно
- Диагностика MLD основана на измерении активности ARSA в лейкоцитах и накоплении сульфатидов в моче наряду с нормальной активностью хотя бы одной другой сульфатазы.
- Подписано информированное согласие и готовность к наблюдению через 2 года после лечения.
- Нормальные значения для стандартных лабораторных тестов
Критерий исключения:
- Отсутствие белка ARSA по данным иммуноцитохимии и/или ELISA
- Гестационный возраст <32 недель аменореи и возраст < 1 года
- Атрофия головного мозга с субдуральным пространством > 10 мм в лобной области
- Показатели IQ<50 по WPPSI-III или когнитивная функция <3-го процентиля по тесту развития младенцев Бейли
- Если возраст > 16 месяцев на момент включения, неспособность пройти несколько шагов в одиночку ИЛИ неспособность пройти несколько шагов с опорой на одну сторону вместе с неспособностью встать в одиночку
- Невозможность анестезии
- Злокачественное новообразование, порок сердца, дисфункция печени или почечная дисфункция
- Неврологические расстройства, кроме доброкачественных, не связанные с МЛД.
- Любое другое клинически значимое нелеченное сопутствующее заболевание, определенное клиническим исследователем, включая заболевание сердца, легких или почек.
- невозможность МРТ
- Вызванная потенциальная невозможность
- Участие в другом терапевтическом клиническом исследовании MLD.
- Не связан с какой-либо французской или любой другой национальной системой медицинского страхования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: AAVrh.10cuARSA
внутримозговое введение AAVrh.10cuARSA в 12 участков белого вещества обоих полушарий головного мозга.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить переносимость внутримозгового введения однократной дозы AAVrh.10cuARSA
Временное ограничение: В течение двух лет наблюдения
|
Толерантность будет измеряться:
|
В течение двух лет наблюдения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить эффективность внутримозгового введения разовой дозы AAVrh.10cuARSA для остановки прогрессирования заболевания.
Временное ограничение: В течение двух лет наблюдения
|
Эффективность будет измеряться:
|
В течение двух лет наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Patrick Aubourg, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris and Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
- Директор по исследованиям: Caroline Sevin, MD-PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Директор по исследованиям: Michel Zerah, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Директор по исследованиям: Thomas Roujeau, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Директор по исследованиям: Nathalie Cartier, MD, PhD, Institut National de la Santé et de la Recherche Biomédicale
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Piguet F, Sondhi D, Piraud M, Fouquet F, Hackett NR, Ahouansou O, Vanier MT, Bieche I, Aubourg P, Crystal RG, Cartier N, Sevin C. Correction of brain oligodendrocytes by AAVrh.10 intracerebral gene therapy in metachromatic leukodystrophy mice. Hum Gene Ther. 2012 Aug;23(8):903-14. doi: 10.1089/hum.2012.015. Epub 2012 Jul 23.
- Sondhi D, Johnson L, Purpura K, Monette S, Souweidane MM, Kaplitt MG, Kosofsky B, Yohay K, Ballon D, Dyke J, Kaminksy SM, Hackett NR, Crystal RG. Long-term expression and safety of administration of AAVrh.10hCLN2 to the brain of rats and nonhuman primates for the treatment of late infantile neuronal ceroid lipofuscinosis. Hum Gene Ther Methods. 2012 Oct;23(5):324-35. doi: 10.1089/hgtb.2012.120. Epub 2012 Nov 6.
- Colle MA, Piguet F, Bertrand L, Raoul S, Bieche I, Dubreil L, Sloothaak D, Bouquet C, Moullier P, Aubourg P, Cherel Y, Cartier N, Sevin C. Efficient intracerebral delivery of AAV5 vector encoding human ARSA in non-human primate. Hum Mol Genet. 2010 Jan 1;19(1):147-58. doi: 10.1093/hmg/ddp475.
- i Dali C, Hanson LG, Barton NW, Fogh J, Nair N, Lund AM. Brain N-acetylaspartate levels correlate with motor function in metachromatic leukodystrophy. Neurology. 2010 Nov 23;75(21):1896-903. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181feb217.
- Zerah M, Piguet F, Colle MA, Raoul S, Deschamps JY, Deniaud J, Gautier B, Toulgoat F, Bieche I, Laurendeau I, Sondhi D, Souweidane MM, Cartier-Lacave N, Moullier P, Crystal RG, Roujeau T, Sevin C, Aubourg P. Intracerebral Gene Therapy Using AAVrh.10-hARSA Recombinant Vector to Treat Patients with Early-Onset Forms of Metachromatic Leukodystrophy: Preclinical Feasibility and Safety Assessments in Nonhuman Primates. Hum Gene Ther Clin Dev. 2015 Jun;26(2):113-24. doi: 10.1089/humc.2014.139. Epub 2015 Apr 28.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Генетические заболевания, врожденные
- Метаболические заболевания
- Демиелинизирующие заболевания
- Нарушения липидного обмена
- Лизосомальные болезни накопления
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Наследственные демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы
- Лейкоэнцефалопатии
- Липидный обмен, врожденные ошибки
- Лизосомальные болезни накопления, нервная система
- Сфинголипидозы
- Липидозы
- Сульфатидоз
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Пищевые и метаболические заболевания
- Лейкодистрофия, метахроматическая
Другие идентификационные номера исследования
- C11-09
- 2011-004410-42 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .