EMERALD: A metformin hatása az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő serdülők szív- és érrendszeri működésére (EMERALD)

A cukorbetegség egyre gyakoribb a fiatalok körében, ami korai szövődményeket jelez előre. Az 1-es típusú (T1D) korai szívbetegséget okoz, lerövidítve az élettartamot a vércukorszint szabályozásában és a szívbetegségek egyéb kockázati tényezőiben végzett modern fejlesztések ellenére. A gyenge inzulinhatás, más néven inzulinrezisztencia (IR), a szívbetegség fő oka a 2-es típusú cukorbetegségben (T2D), de a T1D-ben előforduló fokozott szívbetegség oka nem tisztázott. Az IR hozzájárulhat a szívbetegség kialakulásához T1D-ben, akárcsak T2D-ben, mivel a kutatók és mások az IR jelenlétét találták a T1D-ben. Sokkal kevesebbet tudunk az IR-ről a T1D-ben, de a T1D-ben betöltött szerepének jobb megértése elengedhetetlen a T1D-ben előforduló szívbetegségek okainak megértéséhez. A kutatók hosszú távú célja, hogy megértsük a szívbetegség korai okait a cukorbetegségben, hogy megelőzhessük. A kutatók egyedi kezdeti megállapításai azt sugallják, hogy még az ésszerűen jól kontrollált, normál súlyú, T1D fiatalok is IR. Az IR közvetlenül kapcsolódik a szív-, ér- és edzéshibákhoz, de olyan mintázatban, amely nagyon eltér a T2D-től. Ennek a vizsgálatnak a célja az egyedi szív-, ér- és inzulinérzékenységi rendellenességek meghatározása a T1D fiatalokban, és annak meghatározása, hogy a metformin javítja-e ezeket a rendellenességeket. E tényezők világos megértése segít meghatározni az okokat, és meghatározni, hogy milyen kezelések segíthetnek az egyes rendellenességeken.

1. hipotézis: A metformin javítja az inzulinfunkciót és a mitokondriális funkciót a T1D-ben.

2. hipotézis: A metformin javítja az érrendszeri és szívműködést T1D-ben.

Minden mérést kétszer hajtanak végre, egy 3 hónapos randomizált, placebo-kontrollos tervezés előtt és után, ahol az alanyokat vagy metforminra vagy placebóra osztják be. Az inzulin hatásának, valamint a glükózszinteknek, a BMI-nek, a T1D időtartamnak és a nemnek a kiindulási eredményekre gyakorolt ​​független hatását, valamint az inzulinhatás, a glükózszint és a BMI változásainak a metforminra adott válaszre gyakorolt ​​hatását is megvizsgálják, hogy segítsenek a jövőbeni stratégiák testreszabása érdekében a megelőzés érdekében. szívbetegség a T1D-ben. Ez a tanulmány előremozdítja a területet azáltal, hogy új információkkal szolgál a gyenge inzulinhatás szerepéről a T1D szívbetegségében, és arról, hogy hasznos-e az inzulinhatás javítása T1D-ben. Ha tanulmányaink alátámasztják a T1D fiatalok inzulinhatásának közvetlen javítására irányuló összpontosítást, a T1D kezelésének klinikai megközelítése jelentősen megváltozhat.