- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01829997
A nanOss Bioactive 3D értékelése a posterolateralis gerincben
A NanOss Bioaktív 3D jövőbeli, piacra helyezés utáni értékelése a posterolateralis gerincben
A gerincfúzió a gerincsebészet egyik legáltalánosabb eljárása. Számos sebészeti technikával lehet szilárd egyesülést elérni, de az intertranszverzális posterolaterális fúzió (PLF) a legszélesebb körben alkalmazott. Azonban komplikációk alakulhatnak ki, ha a felhasznált csontgraft anyag nem elegendő a kívánt fúzió eléréséhez. Egyedülálló tulajdonságainak köszönhetően a nanOss Bioactive 3D keverhető csontvelő-aspirátummal (BMA) és autograft csonttal, hogy új csontnövekedést nyerjen a gyógyulási folyamat során.
A nanOss Bioactive 3D használata engedélyezett az Egyesült Államokban, azonban további információk hasznosak a posterolateralis gerincben való hatékonyságának értékeléséhez. Ennek a vizsgálatnak a célja a fúziós eredmények értékelése a poszterolaterális gerincben, autograft csonttal és BMA-val kevert nanOss Bioactive 3D használatával. Feltételezhető, hogy a nanOss Bioactive 3D használata 12 hónapos korban fúziót eredményez, CT-vizsgálattal a trabekuláris csont áthidalásáról, kevesebb mint 3 mm-es transzlációs mozgásról és 5 fokos szögelmozdulásról.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A forgalomba hozatalt követő klinikai vizsgálat célja a műszeres PLF értékelése nanOss Bioaktív 3D csontüreg-töltővel autograft csonttal és csontvelő-aspirátummal olyan betegeknél, akiknek a degeneratív porckorongbetegség (DDD) másodlagos gerincszűkülete van, akár 1. fokozatú spondylolisthesisben egy vagy két szomszédos helyen. L2-S1 szintek, melyeket a befogadási és kizárási kritériumok jellemeznek.
A betegeket a preop, elbocsátáskor, 6 és 12 hónapos korban értékelik. Minden egyes látogatáskor röntgenfelvételt készítenek; Ezenkívül a 12 hónapos posztoperatív vizit során CT-vizsgálatot végeznek a fúzió állapotának felmérésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10003
- Hospital for Joint Disease
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- MUSC Neurosurgery & Spine Services
-
-
Wisconsin
-
Glendale, Wisconsin, Egyesült Államok, 53212
- Milwaukee Spinal Specialists
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legalább 21 éves és érett csontozatú.
- Tünetekkel járó gerincszűkület, amely a DDD miatt másodlagos, legfeljebb 1. fokozatú spondylolisthesissel az L2-S1 egy vagy két szomszédos szintjén, amely műszeres PLF műtétet igényel.
- Minimum 6 hónapos nem műtéti kezelést végzett.
- Az elsődleges diagnózis műtét előtti objektív bizonyítéka, amelyet megfelelő képalkotó vizsgálatok (AP, Lateral, Flexion és Extension képek és MRI vagy CT-vizsgálat) igazolnak.
- Hajlandó és tud visszatérni utókezelési vizsgálatokra a protokollban előírt utókezelésnek megfelelően.
- Képes áttekinteni, megérteni és aláírni a beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Kétnél több szinten tüneti.
- Korábban fúziós műtéten esett át a kezelendő szinten(ok)on (korábbi discectomia, laminotomia, laminectomia vagy nukleolízis a kezelendő szinten(ok)on < 6 hónapja rendben).
- 11 fokos ágyéki gerincferdülése van.
- 40 feletti BMI-je van.
- > 1. fokozatú spondylolisthesissel rendelkezik.
- Osteoporózisa (T-score -2,5 vagy ez alatti), osteomalacia, Paget-kór vagy metabolikus csontbetegség.
- Olyan betegsége van, amely jelentősen gátolja a csontok gyógyulását (pl. 1-es típusú cukorbetegség, veseelégtelenség, károsodott kalcium-anyagcsere).
- Olyan egészségügyi állapota van, amely krónikus szteroidhasználatot igényel, vagy kórtörténetében szerepel, az inhalációs/nazális kortikoszteroidok kivételével, vagy bármilyen olyan betegsége van, amely olyan gyógyszerekkel történő kezelést igényel, amelyekről ismert, hogy zavarják a csontok gyógyulását.
- Neurológiai betegsége (pl. Parkinson-kór), pszichoszociális rendellenessége (pl. öngyilkossági hajlam, csökkent képessége) van, vagy kórtörténetében olyan kábítószer-visszaélés szerepel, amely kizárja a pontos értékelést, vagy korlátozza a tanulmányi követelmények teljesítésének képességét.
- Aktív fertőzése van, vagy fertőzése van a műtét helyén
- Szisztémás betegsége van (pl. AIDS, HIV, aktív hepatitis, tuberkulózis)
- Rheumatoid arthritisben vagy más autoimmun betegségben szenved.
- Gerincdaganatai vannak.
- Aktív rosszindulatú daganata van (kivéve a nem melanómás bőrrákot), vagy bármilyen invazív rosszindulatú daganata van, kivéve, ha kezelik, és legalább öt évig remisszióban van.
- Ismert sertéskollagénre, PEEK-re, tantálra vagy titánra érzékeny vagy allergiás.
- Aktív arachnoiditise van.
- Az epifízislemez törései vannak, vagy olyan törések, amelyeknél a törés stabilizálása nem lehetséges.
- Fogoly.
- A kezelt szint(ek)en részt vesz a gerincvelői perekben.
- Részt vesz egy másik klinikai vizsgálatban, amely összezavarná a vizsgálati adatokat.
- Terhes vagy szeretne teherbe esni, miközben részt vesz a vizsgálatban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: nanOss Bioaktív 3D BVF
Kétoldali, műszeres poszterolaterális fúziós műtét, ahol a nanOss Bioactive 3D-t autológ BMA-val hidratálják, és bilaterálisan a kezelt szegmens keresztirányú folyamatait átívelő lokális autograft csontágyra helyezik.
Testközi összeolvadás esetén csak PLIF vagy TLIF PEEK IBF eszközökkel végezhető el.
|
A nanOss Bioactive 3D BVF autografttal és csontvelő-aspirátummal kombinálva, az L2 és S1 közötti gerinc posterolaterális részén.
Műszerezés szükséges.
A testközi fúziót PEEK eszközzel és autografttal lehet végrehajtani, de lehet, hogy nem.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fúziós betegek száma
Időkeret: 12 hónap
|
A fúziót úgy definiálják, mint az áthidaló trabekuláris csont jelenléte, és kevesebb, mint 3 mm-es transzlációs és 5 mm-nél kisebb szögmozgás.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azok a résztvevők száma, akiknek javult az életminősége
Időkeret: 12 hónap
|
Azon résztvevők száma, akiknél javult az életminőség a műtét után a RAND-36 (rövid formájú egészségügyi felmérés) segítségével.
Ez egy 36 könnyen beadható életminőség-mérő készlet, amelyre a páciens válaszol.
|
12 hónap
|
|
Azon résztvevők száma, akiknél javult a fájdalompontszám
Időkeret: 12 hónap
|
Azon résztvevők száma, akiknél javult a fájdalompontszám a műtét után a vizuális analóg skála használatával.
A skála (0) nincs fájdalomtól (10) elviselhetetlen fájdalomig terjedt.
|
12 hónap
|
|
Csökkent fájdalomcsillapítót használó résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
Azon résztvevők száma, akik csökkent fájdalomcsillapítót használnak a műtét után
|
12 hónap
|
|
Visszatérés a munkába
Időkeret: 12 hónap
|
Időkeret, ameddig a beteg a műtét után visszatért a munkába
|
12 hónap
|
|
Elégedettség a műtéttel
Időkeret: 12 hónap
|
Általános elégedettség az eljárással
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stephen Robbins, MD, Milwaukee Spinal Specialists
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NB3D012012
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .