Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка nanOss Bioactive 3D в заднелатеральном отделе позвоночника

27 марта 2019 г. обновлено: Pioneer Surgical Technology, Inc.

Проспективная послепродажная оценка NanOss Bioactive 3D в заднелатеральном отделе позвоночника

Спондилодез – одна из самых распространенных операций в хирургии позвоночника. Несколько хирургических методов позволяют добиться прочного сращения, но наиболее широко используется межпоперечный заднебоковой спондилодез (PLF). Однако могут развиться осложнения, когда используемого материала костного трансплантата недостаточно для достижения желаемого сращения. Благодаря своим уникальным свойствам nanOss Bioactive 3D можно смешивать с аспиратом костного мозга (BMA) и аутотрансплантатом для обеспечения роста новой кости в процессе заживления.

nanOss Bioactive 3D одобрен для использования в США, однако дополнительная информация полезна для оценки его эффективности в заднебоковом отделе позвоночника. Целью данного исследования является оценка результатов спондилодеза в заднелатеральном отделе позвоночника с использованием nanOss Bioactive 3D, смешанного с аутотрансплантатом и BMA. Предполагается, что использование nanOss Bioactive 3D приведет к сращению через 12 месяцев с признаками КТ мостовидной трабекулярной кости, поступательным движением менее 3 мм и угловым движением менее 5 градусов.

Обзор исследования

Подробное описание

Пострегистрационное клиническое исследование предназначено для оценки инструментальной PLF с использованием наполнителя костных пустот nanOss Bioactive 3D с аутотрансплантатом кости и аспиратом костного мозга у пациентов с симптоматическим спинальным стенозом, вторичным по отношению к дегенеративному заболеванию диска (DDD) со спондилолистезом до 1 степени в одном или двух соседних суставах. уровни от L2-S1 характеризуются критериями включения и исключения.

Пациенты будут оцениваться перед операцией, при выписке, через 6 и 12 месяцев. Рентгеновские снимки будут делаться при каждом посещении; Кроме того, через 12 месяцев после операции будет проведена компьютерная томография для оценки состояния слияния.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

22

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10021
        • Hospital for Special Surgery
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10003
        • Hospital for Joint Disease
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
        • MUSC Neurosurgery & Spine Services
    • Wisconsin
      • Glendale, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53212
        • Milwaukee Spinal Specialists

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

21 год и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Не моложе 21 года и со зрелым костяком.
  • Симптоматический спинальный стеноз, вторичный по отношению к DDD со спондилолистезом до 1 степени на одном или двух соседних уровнях от L2-S1, требующий инструментальной хирургии PLF.
  • Завершено не менее 6 месяцев безоперационного лечения.
  • Предоперационные объективные доказательства первичного диагноза, подтвержденные соответствующими визуализирующими исследованиями (переднее, боковое, сгибание и разгибание, а также МРТ или КТ).
  • Желает и может вернуться для осмотра после лечения в соответствии с последующим наблюдением, предусмотренным в протоколе.
  • Способен просмотреть, понять и подписать документ об информированном согласии.

Критерий исключения:

  • Симптоматика более чем на двух уровнях.
  • Предыдущие операции по слиянию на уровне (уровнях), подлежащем лечению (предыдущая дискэктомия, ламинотомия, ламинэктомия или нуклеолиз на уровне (уровнях), подлежащем лечению, менее 6 месяцев назад — это нормально).
  • Имеет поясничный сколиоз > 11 градусов.
  • Имеет > 40 ИМТ.
  • Имеет спондилолистез > 1 степени.
  • Имеет остеопороз (Т-балл -2,5 или ниже), остеомаляцию, болезнь Педжета или метаболическое заболевание костей.
  • Имеет заболевание, значительно замедляющее заживление костей (например, диабет 1 типа, почечная недостаточность, нарушение обмена кальция).
  • Имеет заболевание, которое требует или имеет историю хронического использования стероидов (например, пероральные стероиды), за исключением ингаляционных/назальных кортикостероидов, или имеет какое-либо заболевание, требующее лечения препаратами, которые, как известно, препятствуют заживлению костей.
  • Имеет неврологическое заболевание (например, болезнь Паркинсона), психосоциальное расстройство (например, суицидальные наклонности, снижение дееспособности) или злоупотребление психоактивными веществами в анамнезе, что препятствует точной оценке или ограничивает возможность выполнения требований исследования.
  • Имеет либо активную инфекцию, либо инфекцию в месте операции.
  • Имеет системное заболевание (например, СПИД, ВИЧ, активный гепатит, туберкулез)
  • Имеет ревматоидный артрит или другое аутоиммунное заболевание.
  • Имеет опухоли позвоночника.
  • Имеет активное злокачественное новообразование (кроме немеланомного рака кожи) или любое инвазивное злокачественное новообразование в анамнезе, если не лечился и находится в состоянии ремиссии не менее пяти лет.
  • Имеет известную чувствительность или аллергию на свиной коллаген, PEEK, тантал или титан.
  • Имеет активный арахноидит.
  • Имеет переломы эпифизарной пластинки или переломы, при которых стабилизация перелома невозможна.
  • Является заключенным.
  • Участвует в судебном разбирательстве на уровне (уровнях) лечения.
  • Участвует в другом клиническом исследовании, которое может исказить данные исследования.
  • Беременна или заинтересована в том, чтобы забеременеть во время участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: nanOss Биоактивный 3D BVF
Двусторонняя хирургия заднебокового спондилодеза с инструментами, при которой nanOss Bioactive 3D будет гидратирован аутологичным BMA и размещен с двух сторон на ложе из местного аутотрансплантата, перекрывающего поперечные отростки обрабатываемого сегмента. Если выполняется межтеловой спондилодез, можно выполнять только PLIF или TLIF с устройствами PEEK IBF.
nanOss Bioactive 3D BVF в сочетании с аутотрансплантатом и аспиратом костного мозга используется в заднелатеральном отделе позвоночника между L2 и S1. Требуется инструментарий. Межтеловой спондилодез с использованием устройства PEEK и аутотрансплантата может выполняться или не выполняться.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов со слиянием
Временное ограничение: 12 месяцев
Сращение определяется как наличие перемычки трабекулярной кости и менее 3 мм поступательного движения и менее 5 мм углового движения.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с улучшением качества жизни
Временное ограничение: 12 месяцев
Количество участников с улучшением качества жизни после операции с использованием RAND-36 (краткий опрос о состоянии здоровья). Это набор из 36 легко управляемых показателей качества жизни, на которые отвечает пациент.
12 месяцев
Количество участников с улучшением показателей боли
Временное ограничение: 12 месяцев
Количество участников с улучшением показателей боли после операции по визуальной аналоговой шкале. Шкала измерялась от (0) отсутствие боли до (10) невыносимая боль.
12 месяцев
Количество участников со снижением использования обезболивающих препаратов
Временное ограничение: 12 месяцев
Количество участников со снижением использования обезболивающих препаратов после операции
12 месяцев
Возвращение к работе
Временное ограничение: 12 месяцев
Сроки, в которые пациент вернулся к работе после операции
12 месяцев
Удовлетворенность операцией
Временное ограничение: 12 месяцев
Общее удовлетворение процедурой
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Stephen Robbins, MD, Milwaukee Spinal Specialists

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2013 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 апреля 2018 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 апреля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 апреля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 апреля 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

11 апреля 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

17 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 марта 2019 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования nanOss Биоактивный 3D BVF

Подписаться