Kambodzsa integrált HIV- és kábítószer-megelőzési végrehajtási programja (CIPI)

A HIV-kockázat a női szórakoztató és szexmunkások (FESW) körében továbbra is magas, és az amfetamin típusú stimulánsok (ATS) használata jelentősen növeli ezt a kockázatot. Cluster randomizált lépcsőzetes ékpróbát terveztünk: a Cambodia Integrated HIV and Drug Prevention Implementation [CIPI] tanulmányt. A CIPI tanulmány a SMARTgirl HIV prevenciós program része. A CIPI-tanulmány célja a FESW toborzása volt 10 tartományból, felmérve a HIV-kockázatnak való kitettséget, beleértve az ATS-használatot is. A CIPI-tanulmány ezt követően az ATS-használatot célzó, szekvenciálisan végrehajtott viselkedési beavatkozásokat tesztelte. A kísérlet egy 12 hetes feltételes készpénztranszfer (CCT) beavatkozást és négyhetes kognitív-viselkedési csoportos utókezelést (AC) kombinál az ATS-t használó FESW-k körében. A CIPI-tanulmány elsődleges célja az ATS-használat és a védekezés nélküli szex csökkentése a FESW körében. A CCT+AC beavatkozást tíz olyan tartományban hajtják végre, ahol a kézbesítési sorrendet randomizálták. Az eredményértékelést (OE), beleértve a biomarkereket és a közelmúltbeli szexuális és ATS-használati magatartások saját bevallású méréseit, a megvalósítás előtt és három 6 hónapos időközönként elvégzik a befejezést követően. Minden nő, aki 6 hónapos korában ATS negatív, beleértve azokat is, akik elvégezték a CCT+AC beavatkozást, jogosultak részt venni egy mikrovállalkozási (ME) lehetőségben. A végrehajtási tényezőkről több csoporttal és érdekelt féllel folytatott konzultáció elősegítette a próba elfogadását és működőképességét. A statisztikai teljesítmény és a mintanagyság számításai az ATS használatában és a védekezés nélküli szexben várható változásokon alapultak a populáció szintjén, valamint az alanyokon belül. A folyamatindikátorok terjesztése a többéves próba során évente országon belüli érdekeltségi találkozókon keresztül történik. Az adatgyűjtés végén tartományi „lezárási” fórumokat tartanak minden tartományban. Amikor az elemzés elkészül, terjesztési értekezleteket tartanak Kambodzsában az érdekelt felekkel, beleértve a közösségi alapú megbeszéléseket, a szakpolitikai összefoglalókat, valamint a HIV-megelőzés tudományos folyóirataiban és konferenciáiban közzétett és bemutatott eredményeket. A CIPI a kambodzsai FESW körében az ATS-használat és a HIV-kockázat csökkentését célzó beavatkozás első kísérlete. Az eredmények tájékoztatni fogják mind a CCT+AC bevezetését az alacsony és közepes jövedelmű országokban, mind a FESW elérését célzó programokat.