Programa Integrado de Implementação de Prevenção de HIV e Drogas no Camboja (CIPI)

O risco de HIV entre mulheres trabalhadoras do sexo e entretenimento (FESW) permanece alto e o uso de estimulantes do tipo anfetamina (ATS) aumenta significativamente esse risco. Desenhamos um estudo randomizado escalonado em cluster: o estudo Cambodia Integrated HIV and Drug Prevention Implementation [CIPI]. O estudo CIPI está inserido no programa de prevenção do HIV SMARTgirl. O estudo CIPI teve como objetivo recrutar FESW de 10 províncias, avaliando as exposições de risco ao HIV, incluindo o uso de ATS. O estudo CIPI então testou intervenções comportamentais entregues sequencialmente visando o uso de ATS. O estudo combina uma intervenção de Transferência Condicional de Dinheiro (CCT) de 12 semanas com quatro semanas de pós-tratamento em grupo cognitivo-comportamental (AC) entre FESW que usam ATS. O principal objetivo do estudo CIPI é reduzir o uso de ATS e sexo desprotegido entre FESW. A intervenção CCT+AC está a ser implementada em dez províncias onde a ordem de parto foi aleatória. As avaliações de resultado (OEs), incluindo biomarcadores e medidas autorrelatadas de comportamentos sexuais recentes e de uso de ATS, são realizadas antes da implementação e em três intervalos de 6 meses após a conclusão. Todas as mulheres que são ATS negativas em 6 meses, incluindo aquelas que concluíram a intervenção CCT+AC, são elegíveis para participar de uma oportunidade de microempresa (ME). A consulta a vários grupos e partes interessadas sobre os fatores de implementação facilitou a aceitação e a operacionalização do estudo. O poder estatístico e os cálculos do tamanho da amostra foram baseados nas mudanças esperadas no uso de ATS e sexo desprotegido no nível da população, bem como dentro dos indivíduos. A disseminação de indicadores de processo durante o teste plurianual é realizada por meio de reuniões anuais de partes interessadas no país. Os fóruns provinciais de 'encerramento' são realizados na conclusão da coleta de dados em cada província. Quando a análise estiver concluída, serão realizadas reuniões de divulgação no Camboja com as partes interessadas, incluindo sessões de discussão com base na comunidade, resumos de políticas e resultados publicados e apresentados nas revistas e conferências científicas de prevenção do HIV. CIPI é o primeiro ensaio de uma intervenção para reduzir o uso de ATS e o risco de HIV entre FESW no Camboja. Os resultados informarão a implementação de CCT+AC em países de baixa e média renda e programas projetados para alcançar o FESW.