- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01839487
A PEGPH20 Plus Nab-Paclitaxel Plus gemcitabine a Nab-Paclitaxel Plus gemcitabinnal összehasonlítva IV. stádiumú, kezeletlen hasnyálmirigyrákban szenvedő betegeknél
2. fázisú, randomizált, többközpontú vizsgálat a PEGPH20-ról (PEGilált rekombináns humán hialuronidáz) Nab-Paclitaxel Plus gemcitabinnal kombinálva Nab-Paclitaxel Plus gemcitabinnal összehasonlítva IV. stádiumú, korábban kezeletlen hasnyálmirigyrákos alanyokon
Ez a tanulmány a PEGPH20 nab-paclitaxellel (NAB) és gemcitabinnal (GEM) [PAG] kombinált kezelési hatásának összehasonlítása a NAB és GEM [AG] kezelési hatásával a IV. stádiumú, korábban kezeletlen pancreas ductalis adenocarcinomában (PDA) szenvedő résztvevőknél.
A vizsgálatnak 2 bevezető fázisa lesz, egy minden PEGPH20 készítményhez (eredeti és új készítmény), valamint egy 2. fázisú rész. A 2 bejáratási fázis értékeli a PAG-kezelés biztonságosságát és tolerálhatóságát az eredeti, illetve az új borostyánkősav PEGPH20 készítmény használatával, összehasonlítva az AG-kezeléssel. A 2. fázis 2 szakaszból áll a 2014 áprilisától júliusig tartó részleges klinikai tartás miatt. A résztvevőket 3:1 arányban véletlenszerűen választják ki a befutási fázisokhoz. Az első szakaszban 1:1 arányban randomizálják a résztvevőket. A második szakaszban a résztvevőket 2:1 arányban randomizálják (PAG:AG).
Ez egy nyílt elnevezésű tanulmány. A progressziómentes túlélési végpont torzításának minimalizálása érdekében a betegség progressziója a Central Imaging Reader (CIR) értékelésén alapul. A klinikai progressziónak a vizsgáló általi, megfelelő CIR megerősítés nélkül történő meghatározását a vonatkozó jelekkel és tünetekkel dokumentálni kell.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35213
- Alabama Oncology
-
Mobile, Alabama, Egyesült Államok, 36604
- University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Egyesült Államok, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85259
- Mayo Clinic - Scottsdale
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85704
- Arizona Oncology Associates, PC
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Egyesült Államok, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
California
-
Burbank, California, Egyesült Államok, 91505
- Providence St Joseph Medical Center
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92037
- Scripps Cancer Center
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093
- UCSD - Moore's Cancer Center
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- University of California Medical Center
-
Saint Helena, California, Egyesült Államok, 94574
- Saint Helena Hospital
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- Pacific Hematology Oncology Associates
-
Whittier, California, Egyesült Államok, 90603
- The Oncology Institute of Hope and Innovation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Rocky Mountain Cancer Center
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Egyesült Államok, 06902
- Stamford Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami, Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
- H. Lee Moffit Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30318
- Piedmont Hospital
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- Norton Cancer Institute - Norton Healthcare Pavilion
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231
- Johns Hopkins University Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Egyesült Államok, 01805
- Lahey Clinic
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- University of Mass Medical School
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
- Virginia Piper Cancer Institute
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- Unniversity of Minnesota
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64132
- Research Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Egyesült Államok, 07503
- St. Joseph's Regional Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Lake Success, New York, Egyesült Államok, 11042
- North Shore Long Island Jewish Health System
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Egyesült Államok, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- UPMC Cancer Center
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- Greenville Health System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- Texas Oncology - Baylor
-
New Braunfels, Texas, Egyesült Államok, 78130
- Cancer Care Centers of South Texas
-
Tyler, Texas, Egyesült Államok, 75702
- Texas Oncology
-
-
Washington
-
Kennewick, Washington, Egyesült Államok, 99336
- Columbia Basin Hematology and Oncology
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
- NorthWest Medical Specialties, PLLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin Hospitals and Clinics
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Froedtert Hospital, Medical College of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- Aláírt Tájékozott hozzájárulás.
- Szövettanilag igazolt IV. stádiumú PDA dokumentált, májban és/vagy tüdőben elterjedt daganattal. Az adagolás előtt rendelkezésre kell állnia archív vagy friss papírzsebkendőnek (blokk/diák).
- Egy vagy több metasztatikus daganat mérhető számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálattal a RECIST v.1.1 szerint, az elsődleges hasnyálmirigy-lézió kivételével.
- Nincs korábbi sugárterápia, műtét, kemoterápia vagy vizsgálati terápia metasztatikus betegség kezelésére.
- Karnofsky teljesítmény állapota nagyobb vagy egyenlő, mint (≥) 70%.
- Várható élettartam ≥3 hónap.
- Életkor ≥18 év.
- A hemoglobin, a vérlemezkék, az abszolút neutrofilszám (ANC), a bilirubin, az aszpartát aminotranszferáz (AST), az alanin aminotranszferáz (ALT), a szérum kreatinin, a szérum albumin, a protrombin idő/nemzetközi normalizált arány (INR) és a részleges tromboplasztin idő laboratóriumi értékeinek szűrése ( PTT) a protokollonként meghatározott értékeken/kritériumokon belül az adagolás előtt.
Főbb kizárási kritériumok:
- Nem metasztatikus PDA.
- Mélyvénás trombózis (DVT), tüdőembólia (PE) vagy más ismert tromboembóliás esemény bizonyítéka a szűrési időszak alatt.
- Ismert központi idegrendszeri érintettség vagy agyi metasztázis.
- New York (NY) Heart Association III. vagy IV. osztályú szívbetegség vagy szívizominfarktus az elmúlt 12 hónapban.
- Korábbi cerebrovascularis baleset vagy átmeneti ischaemiás roham.
- Meglévő nyaki artériás betegség.
- Aktív, kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés, amely szisztémás kezelést igényel.
- A megestrol-acetát jelenlegi használata (az 1. naptól számított 10 napon belüli felhasználás).
- Humán immunhiány vírus, Hepatitis B vagy Hepatitis C által okozott ismert fertőzés.
- Más primer rák előfordulása az elmúlt 3 évben, kivéve a nem melanómás bőrrákot, a korai állapotú prosztatarákot vagy a gyógyítólag kezelt méhnyakrákot in situ.
- Ellenjavallat a heparinra a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) irányelvei szerint.
- Korábbi jelentős vérzés (vörösvértest-transzfúziót igénylő vérzés) kis molekulatömegű heparin (LMWH) hatására.
- Bármilyen más betegség, anyagcserezavar, fizikális vizsgálati lelet vagy klinikai laboratóriumi lelet, amely olyan betegség vagy állapot megalapozott gyanújához vezet, amely ellenjavallja a vizsgált gyógyszer alkalmazását, és amely befolyásolhatja az eredmények értelmezését, vagy a résztvevőt a kezelési szövődmények magas kockázatának teheti ki. .
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Bevezetési fázis – PAG: PEGPH20 + Nab-paclitaxel + Gemcitabine
A résztvevők 3,0 mikrogramm/kilogramm (mcg/kg) PEGPH20-at kapnak 125 milligramm/négyzetméter (mg/m^2) NAB-val és 1000 mg/m^2 GEM-et intravénás (IV) infúzió formájában.
Az 1. ciklus 1. hetében a PEGPH20-at önmagában adják be az 1. és a 4. napon, és a NAB+GEM-et a 2. napon, körülbelül 24 órával a PEGPH20 első adagja után.
Az 1. ciklus 2. és 3. hetében a PEGPH20-at hetente kétszer adják be a 8., 11., 15. és 18. napon, a NAB+GEM-et pedig hetente egyszer, 2-4 órával a PEGPH20 beadása után a 8. és 15. napon.
A 2. ciklustól kezdve a PEGPH20, a NAB és a GEM hetente egyszer, az 1., 8. és 15. napon kerül beadásra.
A NAB+GEM-et a PEGPH20 adagolása után 2-4 órával adják be.
Minden ciklus 4 hetes lesz, és minden ciklus 4. hete pihenőhét (nincs kezelés).
A kezelés a betegség dokumentált progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig folytatódik.
Minden ciklusban 8 mg dexametazont kell beadni minden egyes PEGPH20 infúzió beadása előtt 2 órával és 8-12 órával azután.
|
A gemcitabint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
A PEGPH20-at a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
A Nab-paclitaxelt a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Más nevek:
A dexametazont a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
|
|
Aktív összehasonlító: Bevezetési fázis – AG: Nab-paclitaxel + Gemcitabine
A résztvevők 125 mg/m^2 NAB-t és 1000 mg/m^2 GEM-et kapnak iv. infúzió formájában, hetente egyszer, minden ciklus 1., 8. és 15. napján.
Minden ciklus 4 hetes (28 napos) lesz, és minden ciklus 4. hete pihenőhét (azaz nem adnak kezelést).
A kezelés a betegség dokumentált progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig folytatódik.
Minden ciklusban 8 mg dexametazont kell beadni az egyes NAB infúziók kezdete előtt 2 órával és a GEM infúzió befejezése után 8-12 órával.
|
A gemcitabint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
A Nab-paclitaxelt a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Más nevek:
A dexametazont a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
|
|
Kísérleti: 2. fázis: 1. szakasz – PAG: PEGPH20 + Nab-paclitaxel + gemcitabin
A résztvevők 3,0 mcg/kg PEGPH20-at kapnak 125 mg/m^2 NAB-val és 1000 mg/m^2 GEM-et IV infúzióként.
Az 1. ciklus 1. hetében a PEGPH20-at önmagában adják be az 1. és a 4. napon, a NAB+GEM-et pedig a 2. napon, körülbelül 24 órával a PEGPH20 első adagja után.
Az 1. ciklus 2. és 3. hetében a PEGPH20-at hetente kétszer adják be a 8., 11., 15. és 18. napon, a NAB+GEM-et pedig hetente egyszer, 2-4 órával a PEGPH20 beadása után a 8. és 15. napon.
A 2. ciklustól kezdve a PEGPH20, a NAB és a GEM hetente egyszer, az 1., 8. és 15. napon kerül beadásra.
A NAB+GEM-et a PEGPH20 beadása után 2-4 órával kell beadni.
Minden ciklus 4 hetes lesz, és minden ciklus 4. hete pihenőhét (nincs kezelés).
A kezelés a betegség dokumentált progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig folytatódik.
Minden ciklusban 8 mg dexametazont kell beadni az egyes PEGPH20 infúziók kezdete előtt 2 órával és az után 8-12 órával.
|
A gemcitabint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
A PEGPH20-at a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
A Nab-paclitaxelt a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Más nevek:
A dexametazont a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
|
|
Aktív összehasonlító: 2. fázis: 1. szakasz – AG: Nab-paclitaxel + Gemcitabine
A résztvevők 125 mg/m^2 NAB-t és 1000 mg/m^2 GEM-et kapnak IV infúzió formájában hetente egyszer, minden ciklus 1., 8. és 15. napján.
Minden ciklus 4 hetes (28 napos) lesz, és minden ciklus 4. hete pihenőhét (azaz nem adnak kezelést).
A kezelés a betegség dokumentált progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig folytatódik.
Minden ciklusban 8 mg dexametazont kell beadni az egyes NAB infúziók kezdete előtt 2 órával és a GEM infúzió befejezése után 8-12 órával.
|
A gemcitabint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
A Nab-paclitaxelt a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Más nevek:
A dexametazont a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
|
|
Kísérleti: 2. fázis: 2. szakasz – PAG: PEGPH20 + Nab-paclitaxel + Gemcitabine
A résztvevők 3,0 mcg/kg PEGPH20-at kapnak 125 mg/m^2 NAB-val és 1000 mg/m^2 GEM-et IV infúzióként.
Az 1. ciklus 1. hetében a PEGPH20 önmagában kerül beadásra az 1. és 4. napon, a NAB+GEM pedig a 2. napon, körülbelül 24 órával a PEGPH20 első adagja után.
Az 1. ciklus 2. és 3. hetében a PEGPH20-at hetente kétszer adják be a 8., 11., 15. és 18. napon, a NAB+GEM-et pedig hetente egyszer, 2-4 órával a PEGPH20 beadása után a 8. és 15. napon.
A 2. ciklustól kezdve a PEGPH20, a NAB és a GEM hetente egyszer, az 1., 8. és 15. napon kerül beadásra.
A NAB+GEM-et a PEGPH20 beadása után 2-4 órával kell beadni.
Minden ciklus 4 hetes lesz, és minden ciklus 4. hete pihenőhét (nincs kezelés).
A kezelés a betegség dokumentált progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig folytatódik.
Minden ciklusban 8 mg dexametazont kell beadni az egyes PEGPH20 infúziók megkezdése előtt 2 órával és a befejezése után 8-12 órával.
Az enoxaparint 40 mg/nap vagy 1 mg/ttkg/nap szubkután (SC) kell beadni.
|
A gemcitabint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
A PEGPH20-at a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
A Nab-paclitaxelt a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Más nevek:
A dexametazont a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Az enoxaparint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
|
|
Aktív összehasonlító: 2. fázis: 2. szakasz - AG: Nab-paclitaxel + Gemcitabine
A résztvevők 125 mg/m^2 NAB-t és 1000 mg/m^2 GEM-et kapnak IV infúzió formájában hetente egyszer, minden ciklus 1., 8. és 15. napján.
Minden ciklus 4 hetes (28 napos) lesz, és minden ciklus 4. hete pihenőhét (azaz nem adnak kezelést).
A kezelés a betegség dokumentált progressziójáig vagy elfogadhatatlan toxicitásig folytatódik.
Minden ciklusban 8 mg dexametazont kell beadni az egyes NAB infúziók kezdete előtt 2 órával és a GEM infúzió befejezése után 8-12 órával.
Enoxaparint 40 mg/nap vagy 1 mg/ttkg/nap szubkután adnak be.
|
A gemcitabint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell alkalmazni.
Más nevek:
A Nab-paclitaxelt a megfelelő karokban meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Más nevek:
A dexametazont a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
Az enoxaparint a megfelelő karon meghatározott adag és ütemezés szerint kell beadni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
PFS: a randomizálástól a betegség progressziójának első előfordulásáig eltelt idő, akár központi radiológiai meghatározással (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST],verzió 1.1), akár a vizsgáló által meghatározott klinikai progresszióval, vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás a kezelési időszak alatt.
A radiológiai betegség progresszióját úgy határozták meg, mint a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os (%-os) növekedését, referenciaként a vizsgálat eddigi legkisebb összegét, a legalacsonyabb értéket (ez magában foglalja az alapösszeget is, ha ez volt a legkisebb a vizsgálat során); Az összegnek legalább 5 milliméteres (mm) abszolút növekedést is igazolnia kell; Egy vagy több új elváltozás megjelenése; A meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
A betegség progressziója nélkül túlélő résztvevőket cenzúrázták a PFS-elemzés céljából az utolsó értékelhető, a kiindulási állapot utáni tumorértékelés időpontjában.
Az 1. napon cenzúráztuk azokat a túlélő résztvevőket, akiknek nem volt kiindulási állapotfelmérése. A PFS-t Kaplan-Meier (KM) módszerrel becsültük meg.
|
A véletlen besorolás időpontjától a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
|
A PAG-kar azon résztvevőinek százalékos aránya, akiknél bármilyen thromboemboliás (TE) esemény jelentkezett a vizsgálat 2. szakaszában
Időkeret: Bármely vizsgálati gyógyszerrel (PEGPH20, NAB, GEM) való első expozíciótól a kezelési látogatás befejezését követő 30 napig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG esetén)
|
A TE-eseményeket az Orvosi Szabályozási Tevékenységek Szótárának (MedDRA) szabványosított MedDRA lekérdezések (SMQ) keresési stratégiájának alkalmazásával azonosították 3 SMQ-ra: TE artériás, TE vénás és TE ér típusú nem meghatározott és kevert artériás és vénás.
A szponzor a TE eseményeket különös érdeklődésre számot tartó nemkívánatos eseményeknek (AE) tekintette.
Minden TE eseményt jelentettek, függetlenül az esemény típusától, súlyosságától vagy súlyosságától.
A több eseménnyel rendelkező résztvevőket csak egyszer vették számításba.
A súlyos és minden egyéb nem súlyos nemkívánatos esemény összefoglalása, függetlenül az okozati összefüggéstől, a „Jelentett AE szakaszban” található.
|
Bármely vizsgálati gyógyszerrel (PEGPH20, NAB, GEM) való első expozíciótól a kezelési látogatás befejezését követő 30 napig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG esetén)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
PFS a daganatos hialuronán (HA) szintjével kapcsolatban
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
A PFS-t a randomizálástól a betegség progressziójának első előfordulásáig eltelt időként határozták meg, akár központi radiológiai meghatározással (RECIST 1.1-es verzió), akár a vizsgáló által meghatározott klinikai progresszióval, vagy a kezelés időtartama alatt bármilyen okból bekövetkezett halállal.
A betegség progresszióját úgy határozták meg, mint a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedését, referenciaként a vizsgálat eddigi legalacsonyabb összegét, a legalacsonyabb értéket (ez magában foglalja a kiindulási összeget is, ha ez volt a legkisebb a vizsgálat során); Az összegnek legalább 5 mm abszolút növekedést kell mutatnia; Egy vagy több új elváltozás megjelenése; A meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
A betegség progressziója nélkül túlélő résztvevőket cenzúrázták a PFS-elemzés céljából az utolsó értékelhető, a kiindulási állapot utáni tumorértékelés időpontjában.
Azokat a túlélő résztvevőket, akiknek nem volt kiindulási állapotfelmérése, az 1. napon cenzúráztuk. A PFS-t KM módszerrel becsültük meg.
A PFS-t a HA-magas és a HA-alacsony résztvevőknél mérték.
|
A véletlen besorolás időpontjától a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
|
Objektív válaszarány (ORR): az objektív választ adó résztvevők százalékos aránya
Időkeret: A randomizálás időpontjától a vizsgálati kezelés utolsó időpontjáig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
Az ORR-t azon résztvevők százalékában határozták meg, akik teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) értek el, függetlenül a megerősítéstől, a RECIST 1.1-es verziójának értékelése szerint.
A CR-t az összes cél- és nem céllézió eltűnéseként határozták meg; Minden kóros vagy nem patológiás nyirokcsomó (akár cél, akár nem célpont) rövid tengelyének (<) 10 mm-nél kisebbre kell csökkennie.
A PR-t a célléziók átmérőinek összegének legalább 30%-os csökkenéseként határozták meg, referenciaként az alapvonal-összeg átmérőket tekintve.
|
A randomizálás időpontjától a vizsgálati kezelés utolsó időpontjáig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
|
Általános túlélés
Időkeret: A randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetén)
|
A teljes túlélést a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időként határozták meg.
Azokat a résztvevőket, akik az elemzési adatok határidejéig meghaltak vagy elvesztek a nyomon követés miatt, az utolsó kapcsolatfelvételi dátumukon cenzúrázták.
|
A randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetén)
|
|
Az AE-vel rendelkező résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Bármely vizsgálati gyógyszerrel (PEGPH20, NAB, GEM) való első expozíciótól a kezelési látogatás befejezését követő 30 napig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
Az AE bármely nemkívánatos orvosi esemény egy olyan résztvevőnél, aki vizsgálati gyógyszert kapott, tekintet nélkül az ok-okozati összefüggés lehetőségére.
Súlyos nemkívánatos esemény (SAE) olyan nemkívánatos esemény volt, amely a következő kimenetelek bármelyikét eredményezte, vagy bármely más okból jelentősnek ítélték: halál; kezdeti vagy hosszan tartó fekvőbeteg kórházi kezelés; életveszélyes tapasztalat (azonnali halálveszély); tartós vagy jelentős fogyatékosság/képtelenség; veleszületett anomália.
A nemkívánatos események közé tartozott a SAE és a nem súlyos nemkívánatos eset is.
Az egyéb nem súlyos nemkívánatos események és az összes SAE összefoglalása, az ok-okozati összefüggéstől függetlenül, a „Jelentett AE” részben található.
|
Bármely vizsgálati gyógyszerrel (PEGPH20, NAB, GEM) való első expozíciótól a kezelési látogatás befejezését követő 30 napig (maximális expozíció: 30,72 hónap PAG és 20,27 hónap AG esetében)
|
|
A PEGPH20 maximális megfigyelt plazmakoncentrációja (Cmax).
Időkeret: A PEGPH20 előtti adagolás és 15 perc, 1 óra, 2 óra és 4 óra a PEGPH20 adagolása után az 1. ciklus 1. és 15. napján
|
A mintákat PEGPH20 koncentrációra elemeztük validált elektrokemilumineszcens immunoassay segítségével.
A NAB+GEM PEGH20 farmakokinetikájára (PK) gyakorolt lehetséges hatásainak felmérésére plazmamintákat gyűjtöttek a PAG-kezelési csoportban a befutási fázisokban (1. befutási fázis: eredeti PEGPH20 készítmény [3,5 mg/ml], 2. fázisban: Új PEGPH20 készítmény [0,3 mg/ml]).
|
A PEGPH20 előtti adagolás és 15 perc, 1 óra, 2 óra és 4 óra a PEGPH20 adagolása után az 1. ciklus 1. és 15. napján
|
|
A PEGPH20 Cmax (Tmax) elérésének ideje
Időkeret: A PEGPH20 előtti adagolás és 15 perc, 1 óra, 2 óra és 4 óra a PEGPH20 adagolása után az 1. ciklus 1. és 15. napján
|
A mintákat PEGPH20 koncentrációra elemeztük validált elektrokemilumineszcens immunoassay segítségével.
A NAB+GEM PEGH20 PK-ra gyakorolt lehetséges hatásainak felmérésére plazmamintákat gyűjtöttünk a PAG-kezelési csoportban a befutási fázisokban (1. befutási fázis: eredeti PEGPH20 készítmény [3,5 mg/ml] és 2. befutási fázis : Új PEGPH20 készítmény [0,3 mg/ml]).
|
A PEGPH20 előtti adagolás és 15 perc, 1 óra, 2 óra és 4 óra a PEGPH20 adagolása után az 1. ciklus 1. és 15. napján
|
|
A koncentráció-idő görbe alatti terület a 0 időponttól a PEGPH20 utolsó számszerűsíthető koncentrációjáig (AUC0-utolsó)
Időkeret: A PEGPH20 előtti adagolás és 15 perc, 1 óra, 2 óra és 4 óra a PEGPH20 adagolása után az 1. ciklus 1. és 15. napján
|
A mintákat PEGPH20 koncentrációra elemeztük validált elektrokemilumineszcens immunoassay segítségével.
A NAB+GEM PEGH20 PK-ra gyakorolt lehetséges hatásainak felmérésére plazmamintákat gyűjtöttünk a PAG-kezelési csoportban a befutási fázisokban (1. befutási fázis: eredeti PEGPH20 készítmény [3,5 mg/ml] és 2. befutási fázis : Új PEGPH20 készítmény [0,3 mg/ml]).
|
A PEGPH20 előtti adagolás és 15 perc, 1 óra, 2 óra és 4 óra a PEGPH20 adagolása után az 1. ciklus 1. és 15. napján
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hingorani SR, Zheng L, Bullock AJ, Seery TE, Harris WP, Sigal DS, Braiteh F, Ritch PS, Zalupski MM, Bahary N, Oberstein PE, Wang-Gillam A, Wu W, Chondros D, Jiang P, Khelifa S, Pu J, Aldrich C, Hendifar AE. HALO 202: Randomized Phase II Study of PEGPH20 Plus Nab-Paclitaxel/Gemcitabine Versus Nab-Paclitaxel/Gemcitabine in Patients With Untreated, Metastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. J Clin Oncol. 2018 Feb 1;36(4):359-366. doi: 10.1200/JCO.2017.74.9564. Epub 2017 Dec 12.
- Wang S, Bager CL, Karsdal MA, Chondros D, Taverna D, Willumsen N. Blood-based extracellular matrix biomarkers as predictors of survival in patients with metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma receiving pegvorhyaluronidase alfa. J Transl Med. 2021 Jan 21;19(1):39. doi: 10.1186/s12967-021-02701-z.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Endokrin rendszer betegségei
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Antikoagulánsok
- Gemcitabine
- Dexametazon
- Paclitaxel
- Enoxaparin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HALO-109-202
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .