- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01839487
PEGPH20 plus Nab-Paclitaxel plus Gemcitabin im Vergleich zu Nab-Paclitaxel plus Gemcitabin bei Teilnehmern mit unbehandeltem Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium IV
Eine randomisierte, multizentrische Phase-2-Studie zu PEGPH20 (PEGylierte rekombinante humane Hyaluronidase) in Kombination mit Nab-Paclitaxel plus Gemcitabin im Vergleich zu Nab-Paclitaxel plus Gemcitabin bei Patienten mit zuvor unbehandeltem Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium IV
Ziel dieser Studie ist es, die Behandlungswirkung von PEGPH20 in Kombination mit Nab-Paclitaxel (NAB) und Gemcitabin (GEM) [PAG] mit NAB und GEM [AG] bei Teilnehmern mit zuvor unbehandeltem duktalem Adenokarzinom des Pankreas (PDA) im Stadium IV zu vergleichen.
Die Studie wird zwei Einlaufphasen umfassen, eine für jede Formulierung von PEGPH20 (ursprüngliche und neue Formulierungen) und einen Phase-2-Teil. In den beiden Einlaufphasen werden die Sicherheit und Verträglichkeit der PAG-Behandlung unter Verwendung der ursprünglichen bzw. neuen Bernsteinsäure-PEGPH20-Formulierung im Vergleich zur AG-Behandlung bewertet. Phase 2 wird aufgrund einer teilweisen klinischen Unterbrechung von April bis Juli 2014 zwei Phasen umfassen. Die Teilnehmer werden für die Einlaufphasen im Verhältnis 3:1 randomisiert. In der ersten Phase werden die Teilnehmer im Verhältnis 1:1 randomisiert. In der zweiten Phase werden die Teilnehmer im Verhältnis 2:1 (PAG:AG) randomisiert.
Dies ist eine offene Studie. Um eine Verzerrung des Endpunkts progressionsfreies Überleben zu minimieren, wird der Krankheitsverlauf auf der Beurteilung des Central Imaging Reader (CIR) basieren. Die Feststellung des klinischen Fortschreitens durch den Prüfer ohne entsprechende CIR-Bestätigung wird mit den relevanten Anzeichen und Symptomen dokumentiert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35213
- Alabama Oncology
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Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten, 36604
- University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
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Arizona
-
Gilbert, Arizona, Vereinigte Staaten, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259
- Mayo Clinic - Scottsdale
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85704
- Arizona Oncology Associates, PC
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
California
-
Burbank, California, Vereinigte Staaten, 91505
- Providence St Joseph Medical Center
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- Scripps Cancer Center
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- UCSD - Moore's Cancer Center
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- University of California Medical Center
-
Saint Helena, California, Vereinigte Staaten, 94574
- Saint Helena Hospital
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- Pacific Hematology Oncology Associates
-
Whittier, California, Vereinigte Staaten, 90603
- The Oncology Institute of Hope and Innovation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80218
- Rocky Mountain Cancer Center
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-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06902
- Stamford Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami, Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- H. Lee Moffit Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30318
- Piedmont Hospital
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Vereinigte Staaten, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Norton Cancer Institute - Norton Healthcare Pavilion
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Johns Hopkins University Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01805
- Lahey Clinic
-
Worcester, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01655
- University of Mass Medical School
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Virginia Piper Cancer Institute
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- Unniversity of Minnesota
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64132
- Research Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07503
- St. Joseph's Regional Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Lake Success, New York, Vereinigte Staaten, 11042
- North Shore Long Island Jewish Health System
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester
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-
Ohio
-
Canton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
- University of Oklahoma Health Science Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- UPMC Cancer Center
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-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Greenville Health System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Texas Oncology - Baylor
-
New Braunfels, Texas, Vereinigte Staaten, 78130
- Cancer Care Centers of South Texas
-
Tyler, Texas, Vereinigte Staaten, 75702
- Texas Oncology
-
-
Washington
-
Kennewick, Washington, Vereinigte Staaten, 99336
- Columbia Basin Hematology and Oncology
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten, 98405
- NorthWest Medical Specialties, PLLC
-
-
Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin Hospitals and Clinics
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Froedtert Hospital, Medical College of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete Einverständniserklärung.
- Histologisch bestätigter PDA im Stadium IV mit dokumentierter disseminierter Neoplasie in Leber und/oder Lunge. Vor der Dosierung müssen Archiv- oder Frischgewebe (Block/Objektträger) verfügbar sein.
- Ein oder mehrere metastatische Tumoren, die im Computertomographiescan (CT) gemäß RECIST v.1.1 messbar sind, mit Ausnahme der primären Pankreasläsion.
- Keine vorherige Strahlentherapie, Operation, Chemotherapie oder Prüftherapie zur Behandlung einer metastasierten Erkrankung.
- Karnofsky-Leistungsstatus größer oder gleich (≥) 70 %.
- Lebenserwartung ≥3 Monate.
- Alter ≥18 Jahre.
- Screening der Laborwerte von Hämoglobin, Blutplättchen, absoluter Neutrophilenzahl (ANC), Bilirubin, Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT), Serumkreatinin, Serumalbumin, Prothrombinzeit/International Normalised Ratio (INR) und partieller Thromboplastinzeit ( PTT) innerhalb spezifizierter Werte/Kriterien pro Protokoll vor der Dosierung.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Nicht metastasierter PDA.
- Hinweise auf eine tiefe Venenthrombose (TVT), eine Lungenembolie (PE) oder ein anderes bekanntes thromboembolisches Ereignis, das während des Screening-Zeitraums vorliegt.
- Bekannte Beteiligung des Zentralnervensystems oder Hirnmetastasierung.
- Herzerkrankung oder Myokardinfarkt der Klasse III oder IV der New York (NY) Heart Association innerhalb der letzten 12 Monate.
- Vorgeschichte eines zerebrovaskulären Unfalls oder einer vorübergehenden ischämischen Attacke.
- Vorbestehende Erkrankung der Halsschlagader.
- Aktive, unkontrollierte bakterielle, virale oder Pilzinfektion, die eine systemische Therapie erfordert.
- Aktuelle Verwendung von Megestrolacetat (Verwendung innerhalb von 10 Tagen nach Tag 1).
- Bekannte Infektion mit dem Humanen Immundefizienzvirus, Hepatitis B oder Hepatitis C.
- Vorgeschichte eines anderen primären Krebses innerhalb der letzten 3 Jahre, mit Ausnahme von nicht-melanozytärem Hautkrebs, Prostatakrebs im Frühstadium oder kurativ behandeltem Gebärmutterhalskrebs in situ.
- Kontraindikation für Heparin gemäß den Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
- Frühere schwere Blutung (Blutung, die eine Transfusion roter Blutkörperchen erfordert) unter niedermolekularem Heparin (NMH).
- Jede andere Krankheit, Stoffwechselstörung, körperlicher Untersuchungsbefund oder klinischer Laborbefund, die zu einem begründeten Verdacht auf eine Krankheit oder einen Zustand führt, der die Verwendung eines Prüfpräparats kontraindiziert, die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen oder den Teilnehmer einem hohen Risiko für Behandlungskomplikationen aussetzen kann .
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Einlaufphase – PAG: PEGPH20 + Nab-Paclitaxel + Gemcitabin
Die Teilnehmer erhalten 3,0 Mikrogramm/Kilogramm (mcg/kg) PEGPH20 mit 125 Milligramm/Quadratmeter (mg/m^2) NAB und 1000 mg/m^2 GEM als intravenöse (IV) Infusion.
In Zyklus 1, Woche 1, wird PEGPH20 allein an den Tagen 1 und 4 verabreicht und NAB+GEM wird an Tag 2 etwa 24 Stunden nach der ersten PEGPH20-Dosis verabreicht.
In Zyklus 1, Woche 2 und 3, wird PEGPH20 zweimal pro Woche an den Tagen 8, 11, 15 und 18 verabreicht, und NAB+GEM wird einmal pro Woche 2 bis 4 Stunden nach der PEGPH20-Verabreichung an den Tagen 8 und 15 verabreicht.
Ab Zyklus 2 werden PEGPH20, NAB und GEM einmal pro Woche an den Tagen 1, 8 und 15 verabreicht.
NAB+GEM wird 2 bis 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosis verabreicht.
Jeder Zyklus dauert 4 Wochen, wobei Woche 4 jedes Zyklus als Ruhewoche dient (es wird keine Behandlung durchgeführt).
Die Behandlung wird fortgesetzt, bis ein dokumentiertes Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Dexamethason 8 mg wird in jedem Zyklus innerhalb von 2 Stunden vor und 8 bis 12 Stunden nach Abschluss jeder PEGPH20-Infusion verabreicht.
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Gemcitabin wird gemäß der Dosis und dem Zeitplan verabreicht, die in den jeweiligen Armen angegeben sind.
Andere Namen:
PEGPH20 wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Nab-Paclitaxel wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Andere Namen:
Dexamethason wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Aktiver Komparator: Einlaufphase – AG: Nab-Paclitaxel + Gemcitabin
Die Teilnehmer erhalten einmal wöchentlich an den Tagen 1, 8 und 15 jedes Zyklus 125 mg/m² NAB und 1000 mg/m² GEM als intravenöse Infusion.
Jeder Zyklus dauert 4 Wochen (28 Tage), wobei Woche 4 jedes Zyklus eine Ruhewoche ist (d. h. es wird keine Behandlung durchgeführt).
Die Behandlung wird fortgesetzt, bis ein dokumentiertes Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Dexamethason 8 mg wird in jedem Zyklus innerhalb von 2 Stunden vor Beginn jeder NAB-Infusion und 8 bis 12 Stunden nach Abschluss der GEM-Infusion verabreicht.
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Gemcitabin wird gemäß der Dosis und dem Zeitplan verabreicht, die in den jeweiligen Armen angegeben sind.
Andere Namen:
Nab-Paclitaxel wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Andere Namen:
Dexamethason wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Experimental: Phase 2: Stufe 1 – PAG: PEGPH20 + Nab-Paclitaxel + Gemcitabin
Die Teilnehmer erhalten 3,0 µg/kg PEGPH20 mit 125 mg/m² NAB und 1000 mg/m² GEM als IV-Infusion.
In Zyklus 1, Woche 1, wird PEGPH20 allein an den Tagen 1 und 4 verabreicht, und NAB+GEM wird an Tag 2 etwa 24 Stunden nach der ersten PEGPH20-Dosis verabreicht.
In Zyklus 1, Woche 2 und 3, wird PEGPH20 zweimal pro Woche an den Tagen 8, 11, 15 und 18 verabreicht, und NAB+GEM wird einmal pro Woche 2 bis 4 Stunden nach der PEGPH20-Verabreichung an den Tagen 8 und 15 verabreicht.
Ab Zyklus 2 werden PEGPH20, NAB und GEM einmal pro Woche an den Tagen 1, 8 und 15 verabreicht.
NAB+GEM wird 2 bis 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosis verabreicht.
Jeder Zyklus dauert 4 Wochen, wobei Woche 4 jedes Zyklus als Ruhewoche dient (es wird keine Behandlung durchgeführt).
Die Behandlung wird fortgesetzt, bis ein dokumentiertes Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Dexamethason 8 mg wird in jedem Zyklus innerhalb von 2 Stunden vor Beginn und 8 bis 12 Stunden nach Abschluss jeder PEGPH20-Infusion verabreicht.
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Gemcitabin wird gemäß der Dosis und dem Zeitplan verabreicht, die in den jeweiligen Armen angegeben sind.
Andere Namen:
PEGPH20 wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Nab-Paclitaxel wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Andere Namen:
Dexamethason wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Aktiver Komparator: Phase 2: Stufe 1 – AG: Nab-Paclitaxel + Gemcitabin
Die Teilnehmer erhalten einmal wöchentlich an den Tagen 1, 8 und 15 jedes Zyklus 125 mg/m² NAB und 1000 mg/m² GEM als intravenöse Infusion.
Jeder Zyklus dauert 4 Wochen (28 Tage), wobei Woche 4 jedes Zyklus eine Ruhewoche ist (d. h. es wird keine Behandlung durchgeführt).
Die Behandlung wird fortgesetzt, bis ein dokumentiertes Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Dexamethason 8 mg wird in jedem Zyklus innerhalb von 2 Stunden vor Beginn jeder NAB-Infusion und 8 bis 12 Stunden nach Abschluss der GEM-Infusion verabreicht.
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Gemcitabin wird gemäß der Dosis und dem Zeitplan verabreicht, die in den jeweiligen Armen angegeben sind.
Andere Namen:
Nab-Paclitaxel wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Andere Namen:
Dexamethason wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Experimental: Phase 2: Stufe 2 – PAG: PEGPH20 + Nab-Paclitaxel + Gemcitabin
Die Teilnehmer erhalten 3,0 µg/kg PEGPH20 mit 125 mg/m² NAB und 1000 mg/m² GEM als IV-Infusion.
In Zyklus 1, Woche 1, wird PEGPH20 allein an den Tagen 1 und 4 verabreicht, und NAB+GEM wird an Tag 2 etwa 24 Stunden nach der ersten PEGPH20-Dosis verabreicht.
In Zyklus 1, Woche 2 und 3, wird PEGPH20 zweimal pro Woche an den Tagen 8, 11, 15 und 18 verabreicht, und NAB+GEM wird einmal pro Woche 2 bis 4 Stunden nach der PEGPH20-Verabreichung an den Tagen 8 und 15 verabreicht.
Ab Zyklus 2 werden PEGPH20, NAB und GEM einmal pro Woche an den Tagen 1, 8 und 15 verabreicht.
NAB+GEM wird 2 bis 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosis verabreicht.
Jeder Zyklus dauert 4 Wochen, wobei Woche 4 jedes Zyklus als Ruhewoche dient (es wird keine Behandlung durchgeführt).
Die Behandlung wird fortgesetzt, bis ein dokumentiertes Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Dexamethason 8 mg wird in jedem Zyklus innerhalb von 2 Stunden vor Beginn und 8 bis 12 Stunden nach Abschluss jeder PEGPH20-Infusion verabreicht.
Enoxaparin 40 mg/Tag oder 1 mg/kg/Tag wird subkutan (SC) verabreicht.
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Gemcitabin wird gemäß der Dosis und dem Zeitplan verabreicht, die in den jeweiligen Armen angegeben sind.
Andere Namen:
PEGPH20 wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Nab-Paclitaxel wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Andere Namen:
Dexamethason wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Enoxaparin wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Aktiver Komparator: Phase 2: Stufe 2 – AG: Nab-Paclitaxel + Gemcitabin
Die Teilnehmer erhalten einmal wöchentlich an den Tagen 1, 8 und 15 jedes Zyklus 125 mg/m² NAB und 1000 mg/m² GEM als intravenöse Infusion.
Jeder Zyklus dauert 4 Wochen (28 Tage), wobei Woche 4 jedes Zyklus eine Ruhewoche ist (d. h. es wird keine Behandlung durchgeführt).
Die Behandlung wird fortgesetzt, bis ein dokumentiertes Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Dexamethason 8 mg wird in jedem Zyklus innerhalb von 2 Stunden vor Beginn jeder NAB-Infusion und 8 bis 12 Stunden nach Abschluss der GEM-Infusion verabreicht.
Enoxaparin 40 mg/Tag oder 1 mg/kg/Tag wird subkutan verabreicht.
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Gemcitabin wird gemäß der Dosis und dem Zeitplan verabreicht, die in den jeweiligen Armen angegeben sind.
Andere Namen:
Nab-Paclitaxel wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Andere Namen:
Dexamethason wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
Enoxaparin wird gemäß der in den jeweiligen Armen angegebenen Dosis und dem angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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PFS: Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Krankheitsprogression, entweder durch zentrale radiologische Bestimmung (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST] Version 1.1) oder durch durch den Prüfarzt bestimmte klinische Progression oder Tod während der Behandlungsdauer aus jeglicher Ursache.
Das Fortschreiten der radiologischen Erkrankung wurde als eine mindestens 20-prozentige (%) Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen definiert, wobei als Referenz die kleinste bisher in der Studie ermittelte Summe, der Nadir, herangezogen wurde (dies umfasste die Basissumme, wenn diese die kleinste in der Studie war); Die Summe muss außerdem eine absolute Steigerung von mindestens 5 Millimetern (mm) aufweisen; Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen; Eindeutiges Fortschreiten bestehender Nichtzielläsionen.
Überlebende Teilnehmer ohne Krankheitsprogression wurden zum Zeitpunkt der letzten auswertbaren Tumorbeurteilung nach Studienbeginn für die PFS-Analyse zensiert.
Überlebende Teilnehmer ohne Bewertung der Krankheit nach Studienbeginn wurden am ersten Tag zensiert. Das PFS wurde mithilfe der Kaplan-Meier-Methode (KM) geschätzt.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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Prozentsatz der Teilnehmer im PAG-Arm, bei denen in Phase 2 der Studie ein thromboembolisches (TE) Ereignis auftrat
Zeitfenster: Von der ersten Exposition gegenüber einem Studienmedikament (PEGPH20, NAB, GEM) bis 30 Tage nach Ende des Behandlungsbesuchs (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG)
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TE-Ereignisse wurden durch Anwendung der Standardized MedDRA Queries (SMQ)-Suchstrategie des Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) für drei SMQs identifiziert: TE arteriell, TE venös und TE-Gefäßtyp nicht spezifiziert und gemischt arteriell und venös.
TE-Ereignisse wurden vom Sponsor als unerwünschte Ereignisse (UE) von besonderem Interesse angesehen.
Alle TE-Ereignisse, unabhängig von der Art des Ereignisses, der Schwere oder der Schwere, wurden gemeldet.
Teilnehmer mit mehreren Veranstaltungen wurden nur einmal gezählt.
Eine Zusammenfassung schwerwiegender und aller anderen nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, unabhängig von der Kausalität, finden Sie im Abschnitt „Gemeldete UE“.
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Von der ersten Exposition gegenüber einem Studienmedikament (PEGPH20, NAB, GEM) bis 30 Tage nach Ende des Behandlungsbesuchs (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PFS im Zusammenhang mit den Hyaluronan (HA)-Spiegeln im Tumor
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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PFS wurde definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten einer Krankheitsprogression, entweder durch zentrale radiologische Bestimmung (RECIST Version 1.1) oder durch die vom Prüfer bestimmte klinische Progression, oder Tod während der Behandlungsdauer aus jeglicher Ursache.
Das Fortschreiten der Krankheit wurde als eine mindestens 20-prozentige Zunahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen definiert, wobei als Referenz die bisher kleinste Summe in der Studie, der Nadir, genommen wurde (dies umfasste die Basissumme, wenn diese die kleinste in der Studie war); Summe muss zudem eine absolute Steigerung von mindestens 5 mm aufweisen; Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen; Eindeutiges Fortschreiten bestehender Nichtzielläsionen.
Überlebende Teilnehmer ohne Krankheitsprogression wurden zum Zeitpunkt der letzten auswertbaren Tumorbeurteilung nach Studienbeginn für die PFS-Analyse zensiert.
Überlebende Teilnehmer ohne Bewertung der Krankheit nach Studienbeginn wurden am ersten Tag zensiert. Das PFS wurde mithilfe der KM-Methode geschätzt.
Das PFS wurde bei HA-hohen und HA-niedrigen Teilnehmern gemessen.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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Objektive Antwortrate (ORR): Prozentsatz der Teilnehmer mit objektiver Antwort
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum letzten Datum der Studienbehandlung (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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ORR wurde als Prozentsatz der Teilnehmer definiert, die unabhängig von der Bestätigung entweder ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein teilweises Ansprechen (PR) erreichten, wie durch RECIST Version 1.1 bewertet.
CR wurde als Verschwinden aller Ziel- und Nichtzielläsionen definiert; Alle pathologischen oder nicht pathologischen Lymphknoten (ob Ziel- oder Nichtziellymphknoten) müssen eine Verkleinerung der kurzen Achse auf weniger als (<) 10 mm aufweisen.
PR wurde als eine mindestens 30-prozentige Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen definiert, wobei als Referenz die Basis-Summendurchmesser herangezogen wurden.
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Vom Datum der Randomisierung bis zum letzten Datum der Studienbehandlung (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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Das Gesamtüberleben wurde als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache definiert.
Teilnehmer, die zum Zeitpunkt der Datenunterbrechung verstarben oder für die Nachsorge nicht mehr zur Verfügung standen, wurden zum Zeitpunkt ihres letzten Kontakts zensiert.
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Von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit UE
Zeitfenster: Von der ersten Exposition gegenüber einem Studienmedikament (PEGPH20, NAB, GEM) bis 30 Tage nach Ende des Behandlungsbesuchs (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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Ein UE war jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Teilnehmer, der das Studienmedikament erhielt, ohne Rücksicht auf die Möglichkeit eines Kausalzusammenhangs.
Ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) war ein UE, das zu einem der folgenden Ergebnisse führte oder aus einem anderen Grund als signifikant erachtet wurde: Tod; anfänglicher oder längerer stationärer Krankenhausaufenthalt; lebensbedrohliche Erfahrung (unmittelbare Sterbegefahr); anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; angeborene Anomalie.
Zu den UEs zählten sowohl SUEs als auch nicht schwerwiegende UEs.
Eine Zusammenfassung anderer nicht schwerwiegender UE und aller SUEs, unabhängig von der Kausalität, finden Sie im Abschnitt „Gemeldete UE“.
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Von der ersten Exposition gegenüber einem Studienmedikament (PEGPH20, NAB, GEM) bis 30 Tage nach Ende des Behandlungsbesuchs (maximale Exposition: 30,72 Monate für PAG und 20,27 Monate für AG)
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) von PEGPH20
Zeitfenster: Vor der PEGPH20-Dosierung und 15 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosierung an den Tagen 1 und 15 von Zyklus 1
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Die Proben wurden mithilfe eines validierten Elektrochemilumineszenz-Immunoassays auf ihre PEGPH20-Konzentration analysiert.
In der PAG-Behandlungsgruppe wurden in den Einlaufphasen (Einlaufphase 1: Original-PEGPH20-Formulierung [3,5 mg/ml] und Einlaufphase 1) Plasmaproben zur Bewertung der möglichen Auswirkungen von NAB+GEM auf die Pharmakokinetik (PK) von PEGH20 gesammelt. in Phase 2: Neue PEGPH20-Formulierung [0,3 mg/ml]).
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Vor der PEGPH20-Dosierung und 15 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosierung an den Tagen 1 und 15 von Zyklus 1
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Zeit bis zum Erreichen von Cmax (Tmax) von PEGPH20
Zeitfenster: Vor der PEGPH20-Dosierung und 15 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosierung an den Tagen 1 und 15 von Zyklus 1
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Die Proben wurden mithilfe eines validierten Elektrochemilumineszenz-Immunoassays auf ihre PEGPH20-Konzentration analysiert.
In der PAG-Behandlungsgruppe wurden in den Einlaufphasen (Einlaufphase 1: Original-PEGPH20-Formulierung [3,5 mg/ml] und Einlaufphase 2) Plasmaproben zur Bewertung der möglichen Auswirkungen von NAB+GEM auf die PEGH20-PK gesammelt : Neue PEGPH20-Formulierung [0,3 mg/ml]).
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Vor der PEGPH20-Dosierung und 15 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosierung an den Tagen 1 und 15 von Zyklus 1
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt 0 bis zur letzten quantifizierbaren Konzentration (AUC0-last) von PEGPH20
Zeitfenster: Vor der PEGPH20-Dosierung und 15 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosierung an den Tagen 1 und 15 von Zyklus 1
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Die Proben wurden mithilfe eines validierten Elektrochemilumineszenz-Immunoassays auf ihre PEGPH20-Konzentration analysiert.
In der PAG-Behandlungsgruppe wurden in den Einlaufphasen (Einlaufphase 1: Original-PEGPH20-Formulierung [3,5 mg/ml] und Einlaufphase 2) Plasmaproben zur Bewertung der möglichen Auswirkungen von NAB+GEM auf die PEGH20-PK gesammelt : Neue PEGPH20-Formulierung [0,3 mg/ml]).
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Vor der PEGPH20-Dosierung und 15 Minuten, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der PEGPH20-Dosierung an den Tagen 1 und 15 von Zyklus 1
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hingorani SR, Zheng L, Bullock AJ, Seery TE, Harris WP, Sigal DS, Braiteh F, Ritch PS, Zalupski MM, Bahary N, Oberstein PE, Wang-Gillam A, Wu W, Chondros D, Jiang P, Khelifa S, Pu J, Aldrich C, Hendifar AE. HALO 202: Randomized Phase II Study of PEGPH20 Plus Nab-Paclitaxel/Gemcitabine Versus Nab-Paclitaxel/Gemcitabine in Patients With Untreated, Metastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. J Clin Oncol. 2018 Feb 1;36(4):359-366. doi: 10.1200/JCO.2017.74.9564. Epub 2017 Dec 12.
- Wang S, Bager CL, Karsdal MA, Chondros D, Taverna D, Willumsen N. Blood-based extracellular matrix biomarkers as predictors of survival in patients with metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma receiving pegvorhyaluronidase alfa. J Transl Med. 2021 Jan 21;19(1):39. doi: 10.1186/s12967-021-02701-z.
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
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- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
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- Antiemetika
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- Gemcitabin
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- Paclitaxel
- Enoxaparin
Andere Studien-ID-Nummern
- HALO-109-202
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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