Terápiás munkahelyi beavatkozás közösségi környezetben

A metadon hatékony a heroinfüggőségben, de sok metadonos beteg továbbra is kokaint használ. A nagyarányú és hosszú távú, utalványon alapuló absztinencia-erősítés, amelyben a résztvevők kábítószer-mentes biológiai minták átadásától függő árukra és szolgáltatásokra váltható utalványokat kapnak, a kábítószer-függőség egyik leghatékonyabb kezelési módja, és hosszú ideig képes fenntartani a kokain-absztinencia mértékét. idő. A Therapeutic Workplace modellen végzett kutatásunk kimutatta, hogy a foglalkoztatás alapú absztinencia-erősítés, amelynek során a résztvevőknek drogmentes vizeletmintát kell adniuk a munkahelyre jutás és a maximális fizetés fenntartása érdekében, képes fenntartani a kokainból való absztinencia és csökkenteni a kábítószerrel összefüggő HIV kockázati magatartást hosszabb időn keresztül. időszakokban. Következő kihívásunk a kábítószer-függőség kezelésére szolgáló foglalkoztatási alapú megerősítés terjesztése. A kutatók egy közösségbarát terápiás munkahelyi beavatkozás kidolgozását, manuálisizálását és kísérleti tesztelését javasolják, amely széles körben alkalmazható az Egyesült Államokban és máshol. Azok a metadonos betegek, akik injekciós vagy crack kokaint használnak a metadonkezelés során, meghívást kapnak a részvételre (N = 58), és véletlenszerűen beosztják a két csoport egyikébe: Szokásos gondozási (kontroll) csoport vagy Közösségi Terápiás Munkahelyi csoport. A terápiás munkahelyi beavatkozás korábbi megvalósításaihoz hasonlóan a Közösségi Terápiás Munkahely résztvevői beiratkoznak az 1. fázisba, hogy kezdeményezzék a kábítószer-absztinencia és a munkaköri ismeretek elsajátítását. Azokat a résztvevőket, akik az 1. fázisban absztinenciát kezdeményeznek és munkakészségeket szereznek, közösségi munkahelyekre alkalmazzák együttműködő munkaadókkal a 2. fázisban. A 2. fázis során a foglalkoztatás alapú absztinencia-erősítő készenléti eseteket az Egyesült Államok Minisztériuma által felügyelt munkahelyi drog- és alkoholtesztelési eljárásokkal hajtják végre. Közlekedés. Ezzel a rendszerrel a Drogmentes Munkahelyi Szolgáltatások nemzeti szolgáltatója véletlenszerű kábítószer-teszteket és foglalkoztatási alapú absztinencia-megerősítő eseményeket szervez, amelyekben az alkalmazottaknak kábítószermentesnek kell maradniuk a foglalkoztatás megőrzése érdekében. A kutatók azt feltételezik, hogy a Közösségi Terápiás Munkahelyi csoport résztvevői több gyógyszermentes mintát adnak, és kevesebb HIV-kockázati magatartást tanúsítanak, mint a szokásos gondozási csoport résztvevői. A tanulmány létfontosságú információkat fog nyújtani a beavatkozás elfogadhatóságáról a résztvevők és a munkaadók számára, valamint előzetes adatokkal szolgál az absztinencia fenntartására és a foglalkoztatás elősegítésére irányuló vizsgálói eljárások hatékonyságáról.