Die therapeutische Intervention am Arbeitsplatz in gemeinschaftlichen Umgebungen

Methadon ist wirksam bei Heroinsucht, viele Methadonpatienten konsumieren jedoch weiterhin Kokain. Eine hochwirksame und langfristige, auf Gutscheinen basierende Abstinenzverstärkung, bei der die Teilnehmer Gutscheine erhalten, die sie gegen Waren und Dienstleistungen eintauschen können, abhängig von der Bereitstellung drogenfreier biologischer Proben, ist eine der wirksamsten Behandlungen für Drogenabhängigkeit und kann die Kokainabstinenz über längere Zeiträume aufrechterhalten Zeit. Unsere Forschung an einem modellhaften therapeutischen Arbeitsplatz hat gezeigt, dass eine beschäftigungsbasierte Abstinenzstärkung, bei der die Teilnehmer drogenfreie Urinproben abgeben müssen, um Zugang zum Arbeitsplatz zu erhalten und den Höchstlohn aufrechtzuerhalten, die Kokainabstinenz aufrechterhalten und drogenbedingtes HIV-Risikoverhalten über einen längeren Zeitraum reduzieren kann Perioden. Unsere nächste Herausforderung besteht darin, beschäftigungsbasierte Verstärkung für die Behandlung von Drogenabhängigkeit zu verbreiten. Die Forscher schlagen vor, eine gemeinschaftsfreundliche Intervention am therapeutischen Arbeitsplatz zu entwickeln, zu manipulieren und im Pilotversuch zu testen, die in den gesamten USA und anderswo weit verbreitet umgesetzt werden kann. Methadonpatienten, die während der Methadonbehandlung Injektions- oder Crack-Kokain konsumieren, werden zur Teilnahme eingeladen (N = 58) und nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeordnet: der Gruppe „Übliche Pflege“ (Kontrolle) oder der Gruppe „Community Therapeutic Workplace“. Wie bei unseren früheren Implementierungen der Intervention „Therapeutischer Arbeitsplatz“ werden sich Teilnehmer des Community Therapeutic Workplace für Phase 1 anmelden, um Drogenabstinenz einzuleiten und berufliche Fähigkeiten zu erwerben. Teilnehmer, die in Phase 1 Abstinenz einleiten und sich berufliche Fähigkeiten aneignen, werden in Phase 2 an Gemeinschaftsarbeitsplätzen mit kooperierenden Arbeitgebern eingestellt. Während Phase 2 werden beschäftigungsbezogene Möglichkeiten zur Verstärkung der Abstinenz mithilfe von Verfahren für Drogen- und Alkoholtests am Arbeitsplatz umgesetzt, die vom US-Ministerium überwacht werden des Transportwesens. Mithilfe dieses Systems wird ein landesweiter Anbieter drogenfreier Dienstleistungen am Arbeitsplatz stichprobenartige Drogentests und beschäftigungsbasierte Maßnahmen zur Stärkung der Abstinenz organisieren, bei denen die Mitarbeiter verpflichtet werden, drogenfrei zu bleiben, um ihren Arbeitsplatz aufrechtzuerhalten. Die Forscher gehen davon aus, dass Teilnehmer der Gruppe „Community Therapeutic Workplace“ mehr drogenfreie Proben bereitstellen und weniger HIV-Risikoverhalten zeigen als Teilnehmer der Gruppe „Übliche Pflege“. Die Studie wird wichtige Informationen über die Akzeptanz der Intervention für Teilnehmer und Arbeitgeber liefern und vorläufige Daten über die Wirksamkeit der Verfahren der Ermittler zur Aufrechterhaltung der Abstinenz und zur Förderung der Beschäftigung liefern.