Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A pegilált interferon lambda-1a hatékonysági és biztonságossági vizsgálata Ribavirinnel és Daclatasvirral, naiv, krónikus HCV 1-es, 2-es, 3-as és 4-es genotípusú, HIV-vel együtt fertőzött alanyok kezelésére (DIMENSION)

2023. május 18. frissítette: Bristol-Myers Squibb

3. fázisú nyílt vizsgálat a pegilált interferon Lambda-1a hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére Ribavirinnel és Daclatasvirral kombinálva, krónikus HCV-fertőzés kezelésére korábban még nem kezelt 1-es, 2-es, 3-as vagy 4-es genotípusú HIV-vel egyidejűleg fertőzött alanyokban

A tartós virológiai válasz értékelése a kezelés utáni 12. héten (SVR12) a lambda/RBV/DCV kezelést követően krónikus HCV GT-1, -2, -3 vagy -4 HIV-1-gyel társfertőzött alanyokban

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálat besorolása: Biztonság/Hatékonyság és Farmakokinetika/dinamika

GT = genotípus

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

453

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Buenos Aires, Argentína, 1119
        • Local Institution
      • Buenos Aires, Argentína, 1202
        • Local Institution
    • Buenos Aires
      • Buenos Aires, Bs As, Buenos Aires, Argentína, 1141
        • Local Institution
      • Mar Del Plata, Buenos Aires, Argentína, 7600
        • Local Institution
      • Quilmes, Buenos Aires, Argentína, 1878
        • Local Institution
      • Antwerpen, Belgium, 2000
        • Local Institution
      • Bruxelles, Belgium, 1200
        • Local Institution
      • Bruxelles, Belgium, 1000
        • Local Institution
      • Brighton, Egyesült Királyság, BN2 5BE
        • Local Institution
      • London, Egyesült Királyság, NW3 2QG
        • Local Institution
      • London, Egyesült Királyság, W2 1NY
        • Local Institution
      • London, Egyesült Királyság, E11BB
        • Local Institution
    • Greater London
      • London, Greater London, Egyesült Királyság, SW10 9TH
        • Local Institution
    • California
      • Rialto, California, Egyesült Államok, 92377
        • Inland Empire Liver Foundation
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
        • University of California San Francisco
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94118
        • Kaiser Permanente Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • University of Colorado Denver
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • University Of Colorado Denver & Hospital
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06510
        • Yale University
    • Florida
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
        • Orlando VA Medical Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
        • Emory University
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
        • Emory Hospital Midtown Infectious Disease Clinic
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21202
        • Mercy Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke Clinical Research Institute
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18102
        • Lehigh Valley Health Network
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
        • UT Southwestern Medical Center
      • Le Kremlin Bicetre, Franciaország, 94275
        • Local Institution
      • Lyon, Franciaország, 69317
        • Local Institution
      • Paris, Franciaország, 75020
        • Local Institution
      • Paris, Franciaország, 75010
        • Local Institution
      • Pessac Cedex, Franciaország, 33604
        • Local Institution
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
        • University of Alberta Hospitals
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • St Pauls Hospital
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 2C7
        • Vancouver Id Reserach & Care Centre Society
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 1C3
        • Hamilton Health Sciences, Mcmaster Site
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital General Campus
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 2P4
        • Mcgill University Health Centre (Muhc) Montreal Chest Institute
      • Lodz, Lengyelország, 91-347
        • Local Institution
      • Wroclaw, Lengyelország, 50-220
        • Local Institution
    • Chihuahua
      • Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexikó, 35350
        • Local Institution
    • Distrito Federal
      • Mexico, Distrito Federal, Mexikó, 14080
        • Local Institution
    • Guanajuato
      • Leon, Guanajuato, Mexikó, 37320
        • Local Institution
    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Mexikó, 44280
        • Local Institution
      • Berlin, Németország, 13353
        • Local Institution
      • Bonn, Németország, 53105
        • Local Institution
      • Bonn, Németország, 53127
        • Local Institution
      • Hamburg, Németország, 20146
        • Local Institution
      • Antella (fi), Olaszország, 50011
        • Local Institution
      • Brescia, Olaszország, 25123
        • Local Institution
      • Milano, Olaszország, 20127
        • Local Institution
      • Monza, Olaszország, 20052
        • Local Institution
      • Roma, Olaszország, 00149
        • Local Institution
      • Moscow, Orosz Föderáció, 111123
        • Local Institution
      • Moscow, Orosz Föderáció, 105275
        • Local Institution
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 190103
        • Local Institution
      • St. Petersburg, Orosz Föderáció, 196645
        • Local Institution
      • Volgograd, Orosz Föderáció, 400040
        • Local Institution
      • Barcelona, Spanyolország, 08029
        • Local Institution
      • Cartagena (Murcia), Spanyolország, 30202
        • Local Institution
      • Donosti-San Sebastian, Spanyolország, 20014
        • Local Institution
      • Madrid, Spanyolország, 28041
        • Local Institution
      • Madrid, Spanyolország, 28034
        • Local Institution

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • HCV-1-es, -2-es, -3-as vagy -4-es genotípusú kezelés naiv;
  • HCV RNS ≥10 000 NE/mL a szűréskor;
  • HIV-1 fertőzés [(körülbelül 200 alany, akik HAART-ban részesülnek, körülbelül 100 alany nem részesül nagyon aktív antiretrovirális terápiában (HAART)];
  • A HAART-ban részesülő alanyok esetében a HIV RNS-nek <40 kópia/ml-nek kell lennie a szűréskor, és <200 kópia/ml-nek legalább 8 hétig a szűrés előtt;
  • A szűréskor a CD4 sejtszámnak ≥100 sejt/μL-nek kell lennie, ha HAART-t kap, vagy ≥350 sejt/μL-t, ha nem kap HAART-t)
  • Szeronegatív a Hepatitis B felszíni antigénre (HBsAg)
  • Testtömeg-index (BMI) 18-35 kg/m2, beleértve. BMI = súly (kg)/[magasság (m)]2 szűréskor;
  • A kompenzált cirrhosisban szenvedő alanyok megengedettek, de az alanyok számát körülbelül 30%-ban korlátozzák. Ha az alanynak nincs cirrózisa, a felvételt megelőző 3 éven belül májbiopszia szükséges a cirrhosis hiányának bizonyítására. Ha cirrhosis van jelen, bármilyen előzetes májbiopszia elegendő. A Fibroscan® vagy a FibroTest elfogadható, ha a kezelést megelőző 1 éven belül elvégzik azokban az országokban, ahol a kezelés előtt nincs szükség májbiopsziára, és ahol a nem invazív képalkotó teszteket jóváhagyták a májbetegség stádiumának meghatározására
  • Enyhe vagy közepesen súlyos hemofíliában szenvedő alanyok, az alábbiak szerint:

    1. Enyhe faktorszintű aktivitás 6-4% VAGY
    2. Mérsékelt 1-5%-os faktorszintű aktivitásként definiálva

Kizárási kritériumok:

  • A krónikus HCV-től eltérő májbetegség bármely bizonyítéka;
  • Humán immunhiány vírussal (HIV-2) fertőzött alanyok;
  • Diagnosztizált vagy gyanított hepatocelluláris karcinóma;
  • Dekompenzált májbetegség;
  • Szerzett immunhiányos szindrómát (AIDS) meghatározó opportunista fertőzések jelenléte a vizsgálatba való belépés előtt 12 héten belül (AIDS-meghatározó opportunista fertőzések a CDC meghatározása szerint, (CDC, JAMA 1993. február 10.; 269(6):729-30))
  • Laboratóriumi értékek: ANC <1,5 x 109 sejt/l (<1,2 x 109 sejt/l feketéknél), vérlemezkeszám <90 x 109 sejt/l, hemoglobin <11 g/dl nőknél, hemoglobin <12 g/dl férfiaknál ;
  • Azok a (HAART-ban részesülő) alanyok, akik az 1. napot megelőző utolsó 8 héten belül először kezdték meg az antiretrovirális terápiát; Ha azonban az alany HAART-kezelési rendjének módosítására van szükség ahhoz, hogy megfeleljen a protokoll követelményeinek, ezek a változtatások a szűrővizsgálaton megengedettek. Az alanyoknak legalább 1 hónapot kell várniuk az 1. nap előtt, miután megerősítették a HIV-vírus terhelés megismétlődését, <40 kópia/ml
  • Zidovudint (AZT), Didanozint (ddI) vagy Stavudint (d4T) szedő alanyok;
  • Aktív kábítószer- vagy alkoholfogyasztás vagy függőség, amely a helyszíni kutató véleménye szerint akadályozná a vizsgálati követelmények betartását
  • Súlyos hemofíliában szenvedő alanyok (<1%-os faktoraktivitási szintként definiálva)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A kohorsz: GT-2 vagy -3 HCV-kezelésben még nem részesült alanyok

Pegylated Interferon Lambda 180 µg oldat, szubkután injekcióban hetente egyszer 24 héten keresztül

Ribasphere 200 mg tabletta (800 mg naponta: két 200 mg-os tabletta reggel és két 200 mg-os tabletta este) szájon át naponta kétszer 24 héten keresztül

Daclatasvir 30 mg, 60 mg vagy 90 mg tabletta (az egyidejű HIV-kezeléstől függően) naponta egyszer 12 héten keresztül

Más nevek:
  • BMS-790052
Más nevek:
  • BMS-914143
Kísérleti: B kohorsz: GT-1 vagy -4 HCV-kezelésben még nem részesült alanyok

Pegylated Interferon Lambda 180 µg oldat, szubkután injekcióban hetente egyszer 24 vagy 48 héten keresztül

Ribasphere 200 mg-os tabletta, (napi 1000 mg-os: két 200 mg-os tabletta reggel és három 200 mg-os tabletta este 75 kg-nál kisebb testtömegű és 1200 mg-os napi alanyoknak: három 200 mg-os tabletta reggel és három 200 mg-os tabletta este a 75 kg-nál nagyobb testtömegű alanyok számára, szájon át naponta kétszer 24 vagy 48 héten keresztül

Daclatasvir 30 mg, 60 mg vagy 90 mg tabletta (az egyidejű HIV-kezeléstől függően) naponta egyszer 12 héten keresztül

Más nevek:
  • BMS-790052
Más nevek:
  • BMS-914143

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tartós virológiai választ mutató résztvevők száma a kezelés utáni 12. héten (SVR12)
Időkeret: Utánkövetési hét 12
Az SVR12-t HCV RNS-ként határozták meg, amely kisebb, mint a mennyiségi meghatározás alsó határa (< LLOQ) (25 NE/ml; célpont detektálva vagy nem detektálva) a 12. követési héten.
Utánkövetési hét 12

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A gyors virológiai választ (RVR) és a kiterjesztett gyors virológiai választ (eRVR) rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 4. és 12. kezelési hét
Az RVR úgy definiálható, mint a HCV RNS < LLOQ célpont, amelyet nem észleltek a 4. héten, és az eRVR úgy van definiálva, mint HCV RNS < LLOQ célpont, amelyet nem észleltek a 4. és 12. héten
4. és 12. kezelési hét
Tartós virológiai válaszreakciót mutató alanyok száma a kezelést követő 24. héten (SVR24)
Időkeret: Utánkövetési hét 24
Az SVR24-et úgy határozták meg, mint a HCV RNS < LLOQ (25 NE/ml; célpont detektálva vagy nem észlelve) a kezelés után 24 héttel.
Utánkövetési hét 24
Azok a résztvevők száma, akiknél a kezelés sürgős citopéniás rendellenességeket szenved
Időkeret: 1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték a kezelésből adódó citopéniás rendellenességeket (a hemoglobin (Hb) < 10 g/dl értékével meghatározott vérszegénység és/vagy az abszolút neutrofilszám (ANC) szerint meghatározott neutropenia < 750 mm3 és/vagy a vérlemezkék által meghatározott thrombocytopenia < 50 000/mm3) a kezelési időszak alatt (1., 2., 4., 6., 8., 12., 20. és 24. hét, valamint a 28., 32., 36., 40., 44. és 48. héten az ilyen látogatásokat igénylő alanyok esetében).
1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
Azon résztvevők száma, akiknél kezelés közben IFN-hez kapcsolódó influenzaszerű vagy mozgásszervi tünetek
Időkeret: 1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték az IFN-hez kapcsolódó influenzaszerű és mozgásszervi tüneteket. Az influenzaszerű tüneteket láznak, hidegrázásnak vagy fájdalomnak nevezték. Az izom-csontrendszeri tüneteket ízületi fájdalomként, izomfájdalmaként vagy hátfájásként határozták meg. Az alanyokat a kezelési periódus alatt végig monitorozták a kezelési időszak alatt (az 1. nap után a 24. hétig, vagy az 1. nap után a 48. hétig az ilyen látogatásokat igénylő alanyok esetében).
1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
Azon résztvevők száma, akik meghaltak vagy súlyos nemkívánatos eseményeket (SAE), a lambda adagjának csökkentését vagy a nemkívánatos események miatti abbahagyást tapasztaltak
Időkeret: 1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
AE=bármilyen új, kedvezőtlen tünet, jel vagy betegség, vagy egy már meglévő állapot rosszabbodása, amelynek nincs ok-okozati összefüggése a kezeléssel. SAE=egy orvosi esemény. bármilyen dózis esetén halált, tartós vagy jelentős rokkantságot/fogyatkozást vagy kábítószer-függőséget/visszaélést okoz; életveszélyes, fontos egészségügyi esemény vagy veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség; vagy kórházi kezelést igényel vagy meghosszabbítja. Kezeléssel kapcsolatos = bizonyos, valószínű, lehetséges vagy hiányzó kapcsolat a vizsgált gyógyszerrel.
1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
A kezelés során jelentkező 3/4. fokozatú laboratóriumi rendellenességekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
3./4. fokozatú, kezelés hatására fellépő laboratóriumi eltérésekről számoltak be, amelyek az alanyok >=5%-ánál fordultak elő bármelyik kohorszban. Az elemzés minden kezelt alanyra kiterjedt a kezelési periódus végéig (1. naptól 24. hétig, vagy 1. naptól 48. hétig az ilyen látogatásokat igénylő alanyok esetében). Fokozat (Gr) 1 = enyhe, Gr 2 = közepes, Gr 3 = súlyos, Gr 4 = potenciálisan életveszélyes vagy fogyatékos. AST = aszpartát aminotranszferáz, ALT = alanin aminotranszferáz.
1. nap után a kezelés végéig; 24. vagy 48. hétig
Az abszolút CD4 T limfocitaszám átlagos változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték az abszolút CD4 T limfocita szám változását a kiindulási értéktől a kezelési időszak végéig. Az egyes karokban az összes értékelhető résztvevő esetében az átlagos változást sejt/µl egységben adtuk meg.
1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
Átlagos százalékos változás az abszolút CD4 T limfocita számban a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték a CD4 T limfocitaszám százalékos változását a kiindulási értéktől a kezelési időszak végéig. Az egyes karok átlagos százalékos változása minden értékelhető résztvevő esetében megjelenik.
1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
A teljes limfocitaszám átlagos változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték a teljes limfocitaszám változását az alapvonaltól a kezelési időszak végéig. Az egyes karokban az összes értékelhető résztvevő esetében az átlagos változást sejt/µl egységben adtuk meg.
1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
A teljes limfocitaszám átlagos százalékos változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték a teljes limfocitaszám százalékos változását az alapvonaltól a kezelési időszak végéig. Az egyes karok átlagos százalékos változása minden értékelhető résztvevő esetében megjelenik.
1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
A vérlemezkeszám átlagos változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték a vérlemezkeszám változását az alapvonaltól a kezelési időszak végéig. Az egyes karok átlagos változása az összes értékelhető résztvevő esetében (mértékegységek = x10^9 sejt/l).
1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
A vérlemezkeszám átlagos százalékos változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig
Minden kezelt résztvevőnél megfigyelték a vérlemezkeszám százalékos változását az alapvonaltól a kezelési időszak végéig. Az egyes karok átlagos százalékos változása minden értékelhető résztvevő esetében megjelenik.
1. nap a kezelés végéig; a 24. vagy a 48. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. július 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. augusztus 27.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. augusztus 27.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. május 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. május 29.

Első közzététel (Becsült)

2013. június 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2023. június 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 18.

Utolsó ellenőrzés

2023. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel