Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A tDCS és a fizikoterápia hatásai a Parkinson-kór rehabilitációjára

2015. május 14. frissítette: Kátia Monte-Silva, Universidade Federal de Pernambuco

A fizikai terápiával összefüggő transzkraniális egyenáramú stimuláció hatása a Parkinson-kóros betegek motoros rehabilitációjára

Jelen tanulmány célja a fizioterápiával összefüggő transzkraniális egyenáramú stimuláció (tDCS) hatásának vizsgálata a Parkinson-kór rehabilitációjában. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a tDCS csökkentheti a bradykinesiát, amely a Parkinson-kór egyik tünete. Ily módon ez a tanulmány a tDCS-t fizioterápiával kombinálja a motoros rehabilitáció és az életminőség javítása érdekében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ebben a vizsgálatban 12 beteg vett részt. Az alkalmassági kritériumok ellenőrzésére végzett szűrés és a beleegyezés megadása után véletlenszerűen két csoportra osztották őket. Minden beteget 10 terápiás alkalomnak vetettek alá, amely hetente háromszor történt.

Az utolsó kezelés előtt, közvetlenül azután és egy hónappal azután a betegeket kiértékelték a következő tesztekkel: Egységes Parkinson-kór értékelési skála (UPDRS), Jebsen Taylor-teszt (JTT) és Parkinson-kór életminősége (PDQL). Ezenkívül minden ülés előtt és után a betegeket transzkraniális mágneses stimulációnak (TMS) vetették alá, hogy értékeljék a kérgi ingerlékenységet a motoros küszöbön és a motor által kiváltott potenciálon keresztül.

A kísérleti foglalkozásokon az alanyok mindig hagyományos technikákkal fizioterápiát kaptak, a protokoll követte a Parkinson-kór fizikoterápiájának klinikai gyakorlati irányelveit a Royal Dutch Society Therapy-vel. A tDCS protokoll alatt a betegek egy kényelmes székben ültek, fej- és kartámaszokkal. Folyamatos áramot alkalmaztunk egy pár sóoldattal átitatott felületi szivacselektródával (felülete 35 cm2), az anódelektródát a primer motorkéregre, a katódot pedig az ellenoldali pálya fölé helyeztük. A tDCS-t kétszeri, 13 perces stimulációval alkalmazták, 20 perces intervallumokkal és 1 mA áramerősséggel. A Sham tDCS-t 30 másodperces áramáramlással alkalmaztuk.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brazília, 50740-560
        • Applied Neuroscience Laboratory

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Neurológus által igazolt Parkinson-kór Rendszeres dopamin- vagy egyéb Parkinson-gyógyszeres kezelés -

Kizárási kritériumok:

terhes anamnézisben görcsös fémimplantátum a koponya vagy az arc régiójában a gyógyszeres kezelés változása a vizsgálat során más fizikoterápia megvalósítása a vizsgálattal egy időben korábbi Parkinson-kór miatti műtét

-

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Fizioterápia + anódos tDCS
A betegeket a motoros kéregben alkalmazott anódos tDCS-nek vetik alá, majd 30 perces fizioterápiás protokollnak vetik alá.
A tDCS nagyon alacsony amplitúdójú egyenáram alkalmazását foglalja magában a felszíni fejbőr elektródákon keresztül. Az alkalmazott áram módosítja a transzmembrán neuronális potenciált, így befolyásolja az ingerlékenység szintjét. Az aktív elektródák polaritásától függően a tDCS növelheti vagy csökkentheti a kortikális ingerlékenységet. Az anódos tDCS növeli az ingerlékenységet.
Más nevek:
  • nem invazív agystimuláció
A fizioterápiás protokoll követte a Holland Királyi Társadalom fizikoterápiás társaságának Parkinson-kórban szenvedő betegek fizikoterápiára vonatkozó klinikai gyakorlatában (Keus, 2007). Ez az útmutató néhány célt javasol a PD-ben szenvedő betegek motoros rehabilitációjára, például: rugalmasság, erő, koordináció, egyensúly, testtartás és járás. A gyakorlatok nehézségi foka a Hoehn és Yahr (HY) fokozati skála szerint változott. Ily módon a HY minden szakaszában az irányelvet követő fizikoterápiás protokoll volt.
SHAM_COMPARATOR: Fizioterápia + hamis tDCS
A betegeket ál-DCS-nek vetik alá, majd 30 perces fizioterápiás protokollnak vetik alá.
A tDCS nagyon alacsony amplitúdójú egyenáram alkalmazását foglalja magában a felszíni fejbőr elektródákon keresztül. Az alkalmazott áram módosítja a transzmembrán neuronális potenciált, így befolyásolja az ingerlékenység szintjét. Az aktív elektródák polaritásától függően a tDCS növelheti vagy csökkentheti a kortikális ingerlékenységet. Az anódos tDCS növeli az ingerlékenységet.
Más nevek:
  • nem invazív agystimuláció
A fizioterápiás protokoll követte a Holland Királyi Társadalom fizikoterápiás társaságának Parkinson-kórban szenvedő betegek fizikoterápiára vonatkozó klinikai gyakorlatában (Keus, 2007). Ez az útmutató néhány célt javasol a PD-ben szenvedő betegek motoros rehabilitációjára, például: rugalmasság, erő, koordináció, egyensúly, testtartás és járás. A gyakorlatok nehézségi foka a Hoehn és Yahr (HY) fokozati skála szerint változott. Ily módon a HY minden szakaszában az irányelvet követő fizikoterápiás protokoll volt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a Parkinson-kór egységes minősítési skálájáról – UPDRS
Időkeret: Kiinduláskor, 1 hónap után
Az egységes Parkinson-kór értékelési skála 27 kérdés összege, az összpontszám 108-tól (a lehető legjobb eredmény) 0-ig (a lehető legrosszabb kimenetel) terjed, a pontos és megfelelő
Kiinduláskor, 1 hónap után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Változás az agykérgi ingerlékenységről egyetlen transzkraniális mágneses stimulációval
Időkeret: foglalkozásonként: a kiinduláskor és a fizikoterápia után
foglalkozásonként: a kiinduláskor és a fizikoterápia után

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a Parkinson-kór életminőségétől – PDQL
Időkeret: kiinduláskor, 1 hónap után
A Parkinson-kór életminősége 37 kérdés összege, az összpontszám 0-tól (a lehető legjobb eredmény) 185-ig (a lehető legrosszabb kimenetel) terjed, pontos és megfelelő
kiinduláskor, 1 hónap után
Változás Jebsen-Taylor kézfunkció tesztről - Jebsen teszt
Időkeret: Kiinduláskor, 1 hónap után
A Jebsen-Taylor kézfunkcióteszt a mindennapi tevékenységekhez szükséges egykézi kézi funkciók széles skáláját értékeli. Hét résztesztet végeznek mind a nem domináns, mind a domináns kézzel: 1. 24 betűs, 3. osztályos olvasási nehézséget okozó mondat írása 2... Összpontszám = az egyes résztesztek időinek összege. A rövidre zárt idők jobb kézműködést jeleznek
Kiinduláskor, 1 hónap után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. január 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2012. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2012. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. június 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. június 12.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. június 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2015. május 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 14.

Utolsó ellenőrzés

2013. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel