Az autológ zsírból származó regeneratív sejtek hatékonysága és biztonsága a húgycső szűkületek kezelésére

Zsírszövet kinyerése. Az alanyokon helyi érzéstelenítésben zsírleszívást végeznek. Ebben az eljárásban a Ringer oldatot érzéstelenítő lidokainnal és érszűkítő adrenalinnal infundálják a zsírkamrába, hogy minimalizálják a vérveszteséget és a szövet perifériás vérsejtek általi szennyeződését. 15 perccel később egy üreges tompa végű 3 mm-es kanült vezettünk be a bőr alatti térbe kis (0,5 cm-es) bemetszéssel. A fecskendőhöz rögzített kanül enyhe szívással áthaladt a zsírrekeszen, mechanikusan megbontva a zsírszövetet. Aspirációs térfogat - körülbelül 150-200 cc. Az eljárás időtartama - 30 perc.

ADRC szigetelés. Leszívott zsírszövet steril edénybe helyezve, amelyet Celution 800/CRS rendszerbe (Cytori Therapeutics Inc) helyeztek be - zárt rendszer az ADRC automatizált és standardizált extrakciójához és koncentrálásához. A Celution 800/CRS rendszer kiüríti a felesleges folyadékot a zsírszövetből, és megbecsüli annak térfogatát. Ezután a lipoaspirátumot alaposan lemossuk azonos térfogatú Ringer-oldattal a vér eltávolítására. A folyamat végén a rendszer jelzi a szükséges mennyiségű enzimreagenst (Celase®), amelyet a kezelőnek azonnal hozzá kell adnia. Az enzimes kezelés után a Celution 800/CRS rendszer automatikusan átviszi az izolált ADRC-t a mosórekeszbe, ahol az ADRC-t mossuk és 5 ml szuszpenzióban koncentráljuk. A szövetek feldolgozási ideje - körülbelül 60 perc. Az ADRC felfüggesztés megfelel a Celution 800/CRS rendszer műszaki dokumentációjában felsorolt ​​összes követelménynek. A kapott ADRC 2 részre osztva. Az első adag (0,2-0,5 ml) a számláláshoz, az életképesség és a sterilitás értékeléséhez használt. A második adag steril fecskendőbe helyezve injekcióhoz.

A húgycső szűkületének tágulása. Közvetlen látás mellett HiWire® hidrofil nitinol huzal, amely a húgycsövön keresztül van elhelyezve, és merev testű huzalra cserélve. Ezt követően az S-Curve húgycsőtágítók (Cook Medical Inc.) áthaladtak a huzalvezetőn, a legkisebbtől a legnagyobb 24(Fr) megfelelő méretig haladva, miközben megtartották a huzalvezető pozícióját.

Az ADRC periuretrális injekciója. Tágulás után injekciós tűt juttatunk a húgycsőbe endoszkóp segítségével. A húgycsövet többször körben átszúrtuk a szűkület tartományában 5 mm mélységben endoszkópos látás mellett, és minden alkalommal 0,3-0,5 ml ADRC szuszpenziót fecskendeztünk be submucosalisan. Az injektált oldat teljes mennyisége a szűkület hosszától és a technikai lehetőségektől függ. Minimális befecskendezett térfogat - 3 ml, maximális - 4,5 ml. A zsír mikrograft befecskendezése után húgycső ballonkatétert helyeztek be és másnap eltávolították.