PET/CT vagy PET/MRI klinikai képalkotó vizsgálaton áteső vagy újonnan diagnosztizált emlőrákos betegek daganatainak mérésében

Bevételi kritériumok:

• [1. és 2. kohorsz] Nőbetegek, akiket orvosuk klinikai PET/CT vizsgálatra utalt
• [3. kohorsz] Nemrég diagnosztizált emlőrák miatt klinikai emlődinamikus kontrasztanyaggal (DCE)-MRI-re utalt betegek
• Normál veseműködés azoknál az alanyoknál, akik mágneses rezonancia (MR) kontrasztanyagot kapnak klinikai képalkotásuk részeként

• Azoknál az alanyoknál, akiknek MR kontrasztanyagot kell beadni, az Egyetemi Kórházak (UH) 8.17.26 szabályzata érvényes.

  • A következő irányelveket kell követni, ha a beteg vagy a beteg képviselője igennel válaszol az MRI előzménylapon szereplő kérdésekre: „Dialízisben részesül, veseelégtelenségben szenved, végstádiumú vesebetegségben szenved, krónikus májbetegségben szenved, vagy májelégtelenségben szenved. transzplantált beteg":

    • A betegnek rendelkeznie kell a szérum kreatinin értékével a gadolínium injekció beadása előtt három (3) héten belül.
    • Számítsa ki a becsült glomeruláris filtrációs rátát (eGFR) a szérum kreatininszintje alapján; ha az eGFR kevesebb, mint 30, a kezelő radiológusnak meg kell beszélnie a gadolínium beadásának kockázatait és előnyeit a beutaló orvossal és a pácienssel; a beteg, a radiológus és a beutaló orvos kollektív döntésének meg kell egyeznie a gadolínium injekció beadásával
    • A 31-59 tartományban számított eGFR-hez a kezelő radiológus döntése szükséges, hogy megbeszélje-e a gadolínium adagolását a beutaló orvossal és a pácienssel, vagy közvetlenül használja-e vagy tartsa a kontrasztanyagot.
    • Ha az eGFR nagyobb, mint 60, a gadolínium beadható további orvos vagy beteg megbeszélése nélkül
    • A gadolinium beadása egyszeri 0,1 mmol/kg dózisra korlátozódik; Az Omniscan nem használható
    • A technológus az MRI előzménylapon dokumentálja a radiológus döntését a gadolinium beadására vonatkozóan; A radiológus az MRI jelentésben dokumentálja a döntést és a konzultációt a beutaló orvossal és a pácienssel

    • PERITONEÁLIS DIALIZES BETEGEK:

      • Gadolínium nem adható be, kivéve, ha a beteg hemodialízisre került a gadolínium injekció beadását követő 24 órán belül; a technológus határozza meg az eGFR-t, és kövesse a fenti irányelveket; a dialízist a beutaló orvos írja elő

    • HEMODIALIZES BETEGEK:

      • Gadolínium nem adható be, kivéve, ha a beteg hemodialízisre került a gadolínium injekció beadását követő 24 órán belül; nem szükséges az eGFR meghatározása; a radiológus 30-nál kisebb eGFR-t feltételez, és követi a fenti irányelveket; a dialízist a beutaló orvos írja elő
• Tudatos beleegyezés megadása

Kizárási kritériumok:

• Olyan alanyok, akik nem felelnek meg a fenti felvételi kritériumok mindegyikének
• Azok az alanyok, akik nem akarják vagy nem tudják aláírni a beleegyező nyilatkozatot
• Azok az alanyok, akik kognitív károsodásban szenvednek, és ezért nem tudnak tájékozott beleegyezést adni
• Azok az alanyok, akik nem vehetnek részt MR-vizsgálaton a University Hospitals Case Medical Center (UHCMC) MR-korlátozásai miatti kizárás miatt (pl. bizonyos beültetett fém vagy elektronikus eszközök)
• Terhes alanyok
• Olyan alanyok, amelyek túl nagyok ahhoz, hogy kényelmesen illeszkedjenek a mellspirál PET/MR-ébe; csak az 1. kohorsz esetében maximum 10 olyan alanyt fogadunk el, akik túl nagyok ahhoz, hogy a PET/MRI-vel hajlamos PET/CT-t készítsenek, de a párosított PET/MR nélkül.