Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Melbourne-i csecsemőtanulmány – Bacille Calmette Guérin (BCG) az allergia és a fertőzések csökkentésére (MIS BAIR)

2025. február 13. frissítette: Murdoch Childrens Research Institute

Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat annak meghatározására, hogy a születéskor végzett BCG immunizálás csökkenti-e a csecsemők allergiáját és fertőzését

  1. Annak meghatározása, hogy a születéskor végzett BCG immunizálás a BCG immunizálás hiányához képest csökkenti-e az allergia és a fertőzés mértékét az élet első 12 hónapjában.
  2. A BCG nem specifikus hatásainak hátterében álló immunológiai mechanizmusok értékelése a BCG és a nem BCG csoportok immunitás markereinek összehasonlításával.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az 1980-as évek óta világszerte drámai mértékben megnőtt az allergiás megbetegedések száma. Először nőtt az asztma aránya, ezt követte az ekcéma, az allergiás nátha és újabban az ételallergia – különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél. Ausztráliában különösen magas az allergiás megbetegedések előfordulása: a gyermekek akár 30%-a is érintett, az ekcéma és az asztma pedig a leggyakoribb krónikus gyermekkori betegségek közé tartozik.

Az allergiás betegségek megelőzése immunmoduláns beavatkozással az élet korai szakaszában jelentős előrelépés lenne, és jelentős hatással lenne az egyén egészségére és a közegészségügyi erőforrásokra. A Bacillus Calmette-Guérin (BCG) immunizálás megalapozott biztonsági profilú lehetséges beavatkozás. Ez a vakcina erőteljes, nem specifikus hatással van a celluláris immunválaszra, amely potenciálisan elindítja a gazdaszervezet immunitását az allergiás úttól. A megfigyelési adatok és egy kis randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT) arra utal, hogy a születéskor végzett BCG-immunizálás az allergiás megbetegedések számának jelentős csökkenéséhez vezet – azonban nincs 1. szintű bizonyíték.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1272

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Victoria
      • Heidelberg, Victoria, Ausztrália, 3084
        • Mercy Hospital for Women
      • Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3052
        • Royal Children's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Nem régebbi, mint 1 hét (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 10 napnál fiatalabb;
  • angolul beszélő anya;
  • A tájékozott beleegyező nyilatkozatot a szülő(i)nek vagy jogilag elfogadható képviselőjének alá kell írnia és dátummal kell ellátnia, miután elmagyarázták a vizsgálat természetét, és minden vizsgálati értékelés/eljárás előtt;
  • A csecsemő anyjának HIV-szűrése negatív volt a terhesség alatt;
  • Született legkorábban nyolc héttel a szülés várható időpontja előtt;
  • Születési súly >1500g.
  • A törvényes gyám elvárja, hogy a csecsemő életének első 12 hónapjában négy online/telefonos kérdőívet tudjon kitölteni, és a csecsemő 12-16 hónapos kora között rendelkezésre álljon bőrszúrási tesztre az RCH-ban.

Kizárási kritériumok:

  • A BCG immunizálás bármely indikációja az élet első 12 hónapjában, beleértve:

    • valószínűleg az első életévben olyan országba utazik, ahol magas a tuberkulózis (TB) előfordulása.
    • Ausztrália olyan részein élő őslakosok és a Torres Strait-szigeteken élő csecsemők, ahol magasabb a tuberkulózis előfordulása
    • újszülöttek, ha valamelyik szülő leprában szenved, vagy ha a családjában előfordult lepra
    • újszülött, aki érintkezett tbc-s beteggel.
  • Ismert vagy gyanított HIV-fertőzés
  • Kortikoszteroidokkal vagy más immunszuppresszív kezeléssel, beleértve a tumor nekrózis faktor-alfa (TNF-alfa) elleni monoklonális antitesteket (pl. infliximab, etanercept, adalimumab).
  • bDMARDS-szal kezelt anyától született (pl. TNF-alfa-blokkoló monoklonális antitestek) a 3. trimeszterben;
  • Veleszületett sejtes immunhiányok, beleértve a gamma-interferon útvonal specifikus hiányosságait;
  • Csontvelőt vagy limfoid rendszert érintő rosszindulatú daganatok;
  • Súlyos alapbetegség, beleértve a súlyos alultápláltságot;
  • Orvosilag instabil;
  • Generalizált szeptikus bőrbetegség és bőrbetegségek, például ekcéma, dermatitis és pikkelysömör;
  • Jelentős lázas betegség;
  • Anya immunszupprimált;
  • Immunhiány családi anamnézisében;
  • Rokon szülők;
  • Többszülés több, mint iker.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Nincs BCG
Kísérleti: BCG
Mycobacterium bovis BCG (Bacille Calmette Guérin) vakcina, dán 1331-es törzs
Más nevek:
  • Statens Serum Institute BCG vakcina
  • Mycobacterium bovis BCG (Bacille Calmette Guérin), dán 1331-es törzs
  • BCG Dánia
  • BCG vakcina – Dánia törzs

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Atópiás szenzibilizáció bőrszúrási teszttel (SPT) mérve
Időkeret: 1 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búza átmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél az élelmiszer- és aeroallergén panel egy vagy több részében.
1 éves korig
Atópiás szenzibilizáció bőrszúrási teszttel (SPT) mérve
Időkeret: 5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búza átmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél az élelmiszer- és aeroallergén panel egy vagy több részében.
5 éves korig
Alsó légúti fertőzés (LRTI)
Időkeret: 0-12 hónap
Szülői jelentés alapján mérve
0-12 hónap
Alsó légúti fertőzések (LRTI) kórházi felvételei
Időkeret: 0-5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akik ≥1 alkalommal kerültek kórházba LRTI miatt, a szülők jelentése szerint
0-5 éves korig
Ekcéma valaha
Időkeret: 0-12 hónap
Az ekcémás résztvevők aránya a Williams egyesült királyságbeli diagnosztikai kritériumai alapján a szülői jelentés alapján
0-12 hónap
Ekcéma valaha
Időkeret: 0-5 éves korig
Az ekcémás résztvevők aránya a Williams egyesült királyságbeli diagnosztikai kritériumai alapján a szülői jelentés alapján
0-5 éves korig
Jelenlegi asztma
Időkeret: 5 éves korig
ISAAC definíciók használata
5 éves korig
Asztma valaha
Időkeret: 5 éves korig
ISAAC definíciók használata
5 éves korig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az SPT-vel mért atópiás szenzibilizáció szigorúbb határérték alkalmazásával
Időkeret: 1 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búza átmérője ≥3 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél egy vagy több élelmiszer-allergén és aeroallergén csoportban.
1 éves korig
Az SPT-vel mért atópiás szenzibilizáció szigorúbb határérték alkalmazásával
Időkeret: 5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búza átmérője ≥3 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél egy vagy több élelmiszer-allergén és aeroallergén csoportban.
5 éves korig
SPT-vel mért atópiás szenzibilizáció több allergénnel szemben
Időkeret: 1 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búza átmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél az élelmiszer-allergénekből és aeroallergénekből álló csoportból kettő vagy több
1 éves korig
SPT-vel mért atópiás szenzibilizáció több allergénnel szemben
Időkeret: 5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búza átmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél az élelmiszer-allergénekből és aeroallergénekből álló csoportból kettő vagy több
5 éves korig
Szülői jelentés ételallergiáról
Időkeret: 0-12 hónapos korig
A szülők által bejelentett élelmiszerekre allergiás reakcióban résztvevő résztvevők aránya
0-12 hónapos korig
Szülői jelentés ételallergiáról
Időkeret: 0-5 éves korig
A szülők által bejelentett élelmiszerekre allergiás reakcióban résztvevő résztvevők aránya
0-5 éves korig
Tojás szenzibilizáció
Időkeret: 1 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknél a búza átmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 perccel a tojás allergénjére
1 éves korig
Tojás szenzibilizáció
Időkeret: 5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknél a búza átmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 perccel a tojás allergénjére
5 éves korig
Atópiás zihálás
Időkeret: 1 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búzaátmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontrollnál 15 percnél egy vagy több élelmiszer- és aeroallergén panelnél, valamint a szülők által bejelentett zihálás.
1 éves korig
Atópiás zihálás
Időkeret: 5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknek a búzaátmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontrollnál 15 percnél egy vagy több élelmiszer- és aeroallergén panelnél, valamint a szülők által bejelentett zihálás.
5 éves korig
Alsó légúti fertőzés (LRTI)
Időkeret: Az első diftéria, tetanusz, pertussis (DTP) oltás előtt
A ≥1 LRTI epizóddal rendelkező résztvevők aránya szülői jelentés szerint
Az első diftéria, tetanusz, pertussis (DTP) oltás előtt
Alsó légúti fertőzés (LRTI)
Időkeret: 0-5 éves korig
A ≥1 LRTI epizóddal rendelkező résztvevők aránya szülői jelentés szerint
0-5 éves korig
Az alsó légúti fertőzések aránya (LRTI)
Időkeret: 0-12 hónap
Az LRTI klinikai epizódjainak száma szülői jelentés szerint
0-12 hónap
Az alsó légúti fertőzések aránya (LRTI)
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
Az LRTI klinikai epizódjainak száma szülői jelentés szerint
Az első DTP-oltás előtt
Az alsó légúti fertőzések aránya (LRTI)
Időkeret: 0-5 éves korig
Az LRTI klinikai epizódjainak száma szülői jelentés szerint
0-5 éves korig
Fertőzések
Időkeret: 0-12 hónap
Kórházi felvételek bármilyen fertőzés miatt szülői jelentés szerint
0-12 hónap
Fertőzések
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
Kórházi felvételek bármilyen fertőzés miatt szülői jelentés szerint
Az első DTP-oltás előtt
Fertőzések
Időkeret: 0-5 éves korig
Kórházi felvételek bármilyen fertőzés miatt szülői jelentés szerint
0-5 éves korig
Kórházi kezelés légúti fertőzés miatt (RTI)
Időkeret: 0-12 hónapos korig
Azon résztvevők aránya, akik ≥1 alkalommal kerültek kórházba egy RTI-hez, szülői jelentés szerint
0-12 hónapos korig
Kórházi kezelés légúti fertőzés miatt (RTI)
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
Azon résztvevők aránya, akik ≥1 alkalommal kerültek kórházba egy RTI-hez, szülői jelentés szerint
Az első DTP-oltás előtt
Kórházi kezelés légúti fertőzés miatt (RTI)
Időkeret: 0-5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akik ≥1 alkalommal kerültek kórházba egy RTI-hez, szülői jelentés szerint
0-5 éves korig
Bármilyen fertőzés aránya
Időkeret: 0-12 hónapos korig
Azon klinikai epizódok száma, amikor egy csecsemőnél a következő tünetek jelentkeztek: sípoló légzés, csörgő/zörgő mellkas, láz, orrfolyás/orrdugulás, köhögés vagy hasmenés (hányással), szülői jelentés szerint
0-12 hónapos korig
Bármilyen fertőzés aránya
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
Azon klinikai epizódok száma, amikor egy csecsemőnél a következő tünetek jelentkeztek: sípoló légzés, csörgő/zörgő mellkas, láz, orrfolyás/orrdugulás, köhögés vagy hasmenés (hányással), szülői jelentés szerint
Az első DTP-oltás előtt
A felső légúti fertőzések (URTI) gyakorisága
Időkeret: 0-12 hónapos korig
A felső légúti fertőzések klinikai epizódjainak száma, szülői jelentés szerint
0-12 hónapos korig
A felső légúti fertőzések (URTI) gyakorisága
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
A felső légúti fertőzések klinikai epizódjainak száma, szülői jelentés szerint
Az első DTP-oltás előtt
A láz aránya
Időkeret: 0-12 hónapos korig
A lázas klinikai epizódok száma, szülői jelentés szerint
0-12 hónapos korig
A láz aránya
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
A lázas klinikai epizódok száma, szülői jelentés szerint
Az első DTP-oltás előtt
Hasmenés
Időkeret: 0-12 hónapos korig
A ≥1 hasmenéses epizóddal rendelkező résztvevők aránya
0-12 hónapos korig
Hasmenés
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
A ≥1 hasmenéses epizóddal rendelkező résztvevők aránya
Az első DTP-oltás előtt
Kiütések lázzal
Időkeret: 0-12 hónapos korig
Azon résztvevők aránya, akiknél ≥1 lázas kiütéses epizód jelentkezett
0-12 hónapos korig
Kiütések lázzal
Időkeret: Az első DTP-oltás előtt
Azon résztvevők aránya, akiknél ≥1 lázas kiütéses epizód jelentkezett
Az első DTP-oltás előtt
Ekcéma valaha
Időkeret: 0-12 hónapos korig
Az ekcémás résztvevők aránya kombinált ekcéma méréssel mérve
0-12 hónapos korig
Ekcéma valaha
Időkeret: 0-5 éves korig
Az ekcémás résztvevők aránya kombinált ekcéma méréssel mérve
0-5 éves korig
Ekcéma
Időkeret: 0-12 hónap
A klinikus által diagnosztizált ekcémák aránya, szülői jelentés szerint
0-12 hónap
Ekcéma
Időkeret: 0-5 éves korig
A klinikus által diagnosztizált ekcémák aránya, szülői jelentés szerint
0-5 éves korig
Ekcéma kialakulása
Időkeret: 0-12 hónap
Az ekcéma megjelenésének kora, szülői jelentés szerint
0-12 hónap
Ekcéma kialakulása
Időkeret: 0-5 éves korig
Az ekcéma megjelenésének kora, szülői jelentés szerint
0-5 éves korig
Az ekcéma súlyossága
Időkeret: 0-12 hónap
Szülői jelentés alapján mérve (POEM pontszám)
0-12 hónap
Az ekcéma súlyossága
Időkeret: 0-12 hónap
Klinikai értékeléssel (SCORAD) mérve
0-12 hónap
Az ekcéma súlyossága
Időkeret: 0-12 hónap
Ekcéma elleni gyógyszerhasználat, szülői jelentés szerint
0-12 hónap
Az ekcéma súlyossága
Időkeret: 0-5 éves korig
Szülői jelentés alapján mérve (POEM pontszám)
0-5 éves korig
Az ekcéma súlyossága
Időkeret: 0-5 éves korig
Klinikai értékeléssel (SCORAD) mérve
0-5 éves korig
Az ekcéma súlyossága
Időkeret: 0-5 éves korig
Ekcéma elleni gyógyszerhasználat, szülői jelentés szerint
0-5 éves korig
Az asztma súlyossága
Időkeret: 4 éves korig
Asztma kontroll teszttel (ACT), szülői/résztvevői jelentéssel mérve
4 éves korig
Az asztma súlyossága
Időkeret: 5 éves korig
Asztma kontroll teszttel (ACT), szülői/résztvevői jelentéssel mérve
5 éves korig
Az asztma súlyossága
Időkeret: 2-5 éves korig
Kórházi felvételek asztma miatt, szülői jelentés szerint
2-5 éves korig
Az immunválasz laboratóriumi mérései
Időkeret: Időkeret: 0-5 éves korig
Időkeret: 0-5 éves korig
Klinikai ételallergia
Időkeret: 1 éves korig
Azon résztvevők aránya, akik kipróbált ételallergiában VAGY meggyőzően élelmiszerallergiás múltban szenvedtek olyan résztvevőknél, akiknek az SPT búzaátmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél egy vagy több élelmiszer-allergén panelnél
1 éves korig
Klinikai ételallergia
Időkeret: 5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akik kipróbált ételallergiában VAGY meggyőzően élelmiszerallergiás múltban szenvedtek olyan résztvevőknél, akiknek az SPT búzaátmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontroll 15 percnél egy vagy több élelmiszer-allergén panelnél
5 éves korig
Tojás allergia
Időkeret: 1 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknél a kísérletben bizonyított tojásallergia VAGY meggyőző anamnézisében tojásallergia szerepelt azoknál a résztvevőknél, akiknek SPT búzaátmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontrollé a tojás 15 percében
1 éves korig
Tojás allergia
Időkeret: 5 éves korig
Azon résztvevők aránya, akiknél a kísérletben bizonyított tojásallergia VAGY meggyőző anamnézisében tojásallergia szerepelt azoknál a résztvevőknél, akiknek SPT búzaátmérője ≥2 mm-rel nagyobb, mint a negatív kontrollé a tojás 15 percében
5 éves korig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szex hatása a BCG nem specifikus hatásaira
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Az anyai BCG hatása a BCG nem specifikus hatásaira
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
A BCG heg jelenlétének vagy hiányának hatása a BCG nem specifikus hatásaira
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
A BCG beadásának időzítésének hatása a BCG nem specifikus hatásaira
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
A beadási mód hatása a BCG nem specifikus hatásokra
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Az allergia családi anamnézisének hatása az allergia és az ekcéma kimenetelére
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
A születési évszak hatása a BCG nem specifikus hatásaira
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
A hepatitis B vakcina születési időzítésének hatása a BCG nem specifikus hatásaira
Időkeret: 0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Alcsoport elemzés
0-12 hónapos és 0-5 éves korig
Meta-analízis
Időkeret: 36 hónap
Közös metaanalízis a dán Calmette-tanulmány adataival (NCT01694108)
36 hónap
Morbiditás
Időkeret: 0-12 hónapos korig
Kórházi felvételek bármilyen okból szülői jelentés alapján
0-12 hónapos korig
Morbiditás
Időkeret: 0-5 éves korig
Kórházi felvételek bármilyen okból szülői jelentés alapján
0-5 éves korig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Prof Nigel Curtis, MBBS DCH DTM&H MRCP FRCPCH PhD, Murdoch Children's Research Institute, Royal Children's Hospital, University of Melbourne

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. július 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. július 21.

Első közzététel (Becsült)

2013. július 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. február 13.

Utolsó ellenőrzés

2025. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel