Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Pseudomonális hármas típusú szekréciós rendszer és kontaktlencsével összefüggő mikrobiális keratitis

2014. április 14. frissítette: National Taiwan University Hospital

A Pseudomonas Aeruginosa harmadik típusú szekréciós rendszerének (T3SS) társulása a kontaktlencsével összefüggő mikrobiális keratitis (CLMK) patogenezisével

A szaruhártya mikrobiális fertőzése, más néven mikrobiális keratitis, súlyos szaruhártya-gyulladást okoz, amely tartós látásvesztéshez vezethet. A kontaktlencse viselése a mikrobiális keratitishez kapcsolódó legerősebb kockázati tényező a fejlett országokban. A kontaktlencsével összefüggő mikrobiális keratitis (CLMK) leggyakrabban izolált kórokozója a Pseudomonas aeruginosa, amely az esetek több mint egyharmadát teszi ki. A pszeudomonális keratitis patogenezisében szerepet játszó különféle virulencia faktorok közül a harmadik típusú szekréciós rendszer (T3SS) néven ismert szekréciós rendszer olyan toxinokat választ ki, amelyek károsítják a gazdasejteket. Az ExoS egy bifunkcionális exotoxin, amely GTPáz-aktiváló fehérje (GAP) és ADP ribozil-transzferáz (ADPRT) aktivitással rendelkezik. Ez a P. aeruginosa invazív fenotípusát eredményezi, amely viszonylag lassabb gazdasejthalált okoz intracelluláris invázióval és esetleg baktérium proliferációval. Ezzel szemben az ExoU-t expresszáló törzsek olyan citotoxikus fenotípust hordoznak, amely foszfolipáz aktivitása miatt gyors gazdasejt-lízist okoz. Korábban arról számoltak be, hogy a citotoxikus törzsek gyakrabban fordultak elő pszeudomonális keratitisben szenvedő betegeknél, és erősen korreláltak a több gyógyszerrel szembeni rezisztenciával.

A CLMK, különösen a pszeudomonális CLMK patogenezisének megértése érdekében 180 önkéntes felvételét javasoltuk, akik különböző kontaktlencse-anyagot viselnek. Ezután összegyűjtjük a használt kontaktlencsét, és elemezzük 1) a használt kontaktlencsén lévő mikrobiótát; 2) vad törzsek, pscC mutáns törzsek (T3SS tűkomplett mutáns), citotoxikus törzs és invazív P. aeruginosa törzs bakteriális kontaktlencse adhéziója; 3) a nyíróerők hatása a bakteriális kontaktlencse tapadásra; 4) a többcélú oldat bakteriocid hatása a P. aeruginosa különböző törzseire.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Részletes leírás

Tantárgy-toborzás

A felvételi kritériumok a következőket tartalmazzák:

  1. életkora 20-35 éves
  2. -6,00D-nél kisebb rövidlátás és -1,50D-nél kisebb asztigmatizmus
  3. a korábbi lágy kontaktlencse-viselést legalább 2 hétre fel kell hagyni.

A kizárási kritériumok közé tartozik:

  1. korábban RGP-viselt alanyok
  2. bármilyen szemgyulladás vagy fertőzés, bizonyítottan száraz szem szindróma, zöldhályog, szemsérülés vagy műtét, valamint helyi gyógyszeres becseppentés
  3. diabetes mellitus
  4. terhesség
  5. szaruhártya refraktív műtét utáni állapot

A tanulmány célját és célját alaposan elmagyarázzuk a potenciális résztvevőknek. Minden beiratkozott alanytól tájékozott hozzájárulást kell kérni. Ezt a tanulmányt intézményi felülvizsgálati bizottságunk hagyja jóvá, és az megfelel a Helsinki Nyilatkozat elveinek. Csoportonként legalább 12 alany szükséges ahhoz, hogy egy vagy több osztályozási szinten különbséget mutasson a mikrobiotában 0,05-ös szignifikanciaszinten és 90%-os hatványon. Így a cél az, hogy 15 önkéntest toborozzanak minden típusú kontaktlencse viselésére, és összesen 180 alanyt ebbe a tanulmányba.

A toborzás három szakaszra oszlik. Az első szakaszban 4 féle szilikon hidrogél kontaktlencsét, majd a második szakaszban 5 féle színezett hidrogél lencsét, a harmadikban pedig 3 féle hidrogél lencsét tesztelünk. (T = lencsék típusa, ami az első, második és harmadik szakaszban 4, 5 és 3).

Minden egyes szakaszban bizonyos mennyiségű (M) alanyot fogunk toborozni minden alkalommal (M=N×T , N 1,2,3…15). Ezután M alanyt randomizálnak, egyenlően elosztva a T típusú lencséket a véletlenszámos módszerrel. Amíg az első szakaszban el nem érjük a szükséges esetszámot, a második és a harmadik szakaszba ugyanazokkal a rétegzett randomizációs módszerekkel lépünk tovább. a szükséges esetszám, ΣM, 60, 75 és 45 az első, második és harmadik szakaszban).

Az alanyok lágy kontaktlencsékkel vannak ellátva, és várhatóan legalább napi 6-8 órán keresztül viselniük kell a lencséket. A standardizált kézhigiéniát és a lencseápolási rendet alaposan elmagyarázzák minden alanynak a kontaktlencse behelyezéséhez. Minden beiratkozott alany ingyenesen megkapja a lágy kontaktlencséket. Mindennapi viselés után a kontaktlencséket vissza kell vinni és össze kell gyűjteni anyagelemzés céljából.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

180

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Taipei, Tajvan, 10002
        • Toborzás
        • Department of Ophthlamology, National Taiwan University Hospital
        • Kutatásvezető:
          • Fung-rong Hu, MD
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A CLMK, különösen a pszeudomonális CLMK patogenezisének megértése érdekében 180 önkéntes felvételét javasoltuk, akik különböző kontaktlencse-anyagot viselnek. Ezután összegyűjtjük a használt kontaktlencsét, és elemezzük 1) a használt kontaktlencsén lévő mikrobiótát; 2) vad törzsek, pscC mutáns törzsek (T3SS tűkomplett mutáns), citotoxikus törzs és invazív P. aeruginosa törzs bakteriális kontaktlencse adhéziója; 3) a nyíróerők hatása a bakteriális kontaktlencse tapadásra; 4) a többcélú oldat bakteriocid hatása a P. aeruginosa különböző törzseire.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. életkora 20-35 éves
  2. -6,00D-nél kisebb rövidlátás és -1,50D-nél kisebb asztigmatizmus
  3. a korábbi lágy kontaktlencse-viselést legalább 2 hétre fel kell hagyni. -

Kizárási kritériumok:

  1. korábban RGP-viselt alanyok
  2. bármilyen szemgyulladás vagy fertőzés, bizonyítottan száraz szem szindróma, zöldhályog, szemsérülés vagy műtét, valamint helyi gyógyszeres becseppentés
  3. diabetes mellitus
  4. terhesség
  5. szaruhártya refraktív műtét utáni állapot -

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
bakteriális adhéziós vizsgálat
Időkeret: két órás együtttenyésztés után
két órás együtttenyésztés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A kopott kontaktlencsék bakteriális kolonizációjának azonosítása
Időkeret: a CL 6 órás viselése után
a CL 6 órás viselése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: HU FR Hu, professor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2015. január 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2015. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. augusztus 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. augusztus 16.

Első közzététel (Becslés)

2013. augusztus 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. április 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. április 14.

Utolsó ellenőrzés

2014. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel