Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pseudomonal typ tre sekretionssystem och kontaktlinsassocierad mikrobiell keratit

14 april 2014 uppdaterad av: National Taiwan University Hospital

Association av typ tre sekretionssystem (T3SS) av Pseudomonas Aeruginosa med patogenes av kontaktlinsassocierad mikrobiell keratit (CLMK)

Mikrobiell infektion i hornhinnan, även känd som mikrobiell keratit, orsakar allvarlig hornhinneinflammation som kan resultera i permanent synförlust. Kontaktlinsbruk är den starkaste riskfaktorn relaterad till mikrobiell keratit i utvecklade länder. Den vanligaste isolerade patogenen för kontaktlinsassocierad mikrobiell keratit (CLMK) är Pseudomonas aeruginosa, som står för över en tredjedel av fallen. Bland de olika virulensfaktorerna som är involverade i patogenesen av pseudomonal keratit, utsöndrar ett sekretionssystem känt som typ tre-sekretionssystem (T3SS) toxiner som skadar värdcellerna. ExoS är ett bifunktionellt exotoxin med GTPas-aktiverande protein (GAP) aktivitet och ADP ribosyl transferas (ADPRT) aktivitet. Det resulterar i en invasiv fenotyp av P. aeruginosa som orsakar en relativt långsammare värdcelldöd med intracellulär invasion och eventuellt spridning av bakterier. Däremot bär ExoU-uttryckande stammar en cytotoxisk fenotyp som orsakar snabb värdcellslys på grund av dess fosfolipasaktivitet. Tidigare rapporterades cytotoxiska stammar vara vanligare hos patienter med pseudomonal keratit och var starkt korrelerade med multidrogresistens.

För att förstå patogenesen av CLMK, särskilt pseudomonala CLMK, föreslog vi att rekrytera 180 frivilliga som kommer att bära olika kontaktlinsmaterial. Vi samlar sedan in den använda kontaktlinsen och analyserar 1) mikrobiotan på den använda kontaktlinsen; 2) bakteriell kontaktlinsadhesion av vilda stammar, pscC mutantstammar (T3SS needle-comples mutant), cytotoxisk stam och invasiv stam P. aeruginosa; 3) effekten av skjuvkrafter på bakteriell kontaktlinsvidhäftning; 4) den bakteriedödande effekten av multipurpose-lösning på olika stammar av P. aeruginosa.

Studieöversikt

Status

Okänd

Detaljerad beskrivning

Ämnesrekrytering

Inklusionskriterierna inkluderar:

  1. ålder 20-35 år
  2. närsynthet mindre än -6.00D och astigmatism mindre än -1.50D
  3. tidigare användning av mjuka kontaktlinser avbröts i minst 2 veckor.

Uteslutningskriterier inkluderar:

  1. försökspersoner med tidigare RGP slitage
  2. eventuell okulär inflammation eller infektion, bevisat ögontorrhetssyndrom, glaukom, ögontrauma eller kirurgi, och topikal medicininstillation
  3. diabetisk mellitus
  4. graviditet
  5. status efter korneal refraktiv operation

Syftet och syftet med denna studie kommer att förklaras grundligt för de potentiella deltagarna. Informerat samtycke kommer att erhållas från alla inskrivna ämnen. Denna studie kommer att godkännas av vår institutionella granskningsnämnd och följer principerna i Helsingforsdeklarationen. Ett minimum av 12 försökspersoner per grupp krävs för att visa en skillnad i mikrobiotan för en klassificeringsnivå eller mer vid en signifikansnivå på 0,05 och en styrka på 90 %. Målet är alltså att rekrytera 15 frivilliga för att bära varje typ av kontaktlins och totalt 180 försökspersoner för denna studie.

Rekryteringen kommer att delas upp i tre steg. I det första steget kommer vi att testa 4 typer av silikonhydrogel-kontaktlinser, följt av att testa 5 typer av färgtonade hydrogellinser i det andra steget och 3 typer av hydrogellinser i det tredje steget. (T = typer av linser, vilket motsvarar 4,5 och 3 vid steg ett, två och tre).

I varje steg kommer vi att rekrytera försökspersoner till ett visst antal (M) varje gång (M=N×T, N är lika med 1,2,3...till 15). M försökspersoner kommer sedan att randomiseras, jämnt fördelade för att bära T-typer av linser med slumptalsmetoden. Tills det erforderliga ärendenumret har uppnåtts i det första steget, fortsätter vi till det andra och tredje steget med samma stratifierade randomiseringsmetoder.( erforderligt ärendenummer, ΣM, är lika med 60, 75 och 45 i steg ett, två och tre).

Försökspersonerna är utrustade med de mjuka kontaktlinserna och förväntas bära linserna i minst 6-8 timmar per dag. Standardiserad handhygien och linsvårdsregimen förklaras noggrant för varje försöksperson för att sätta in kontaktlinsen. Varje inskriven försöksperson kommer att förses med mjuka kontaktlinser utan kostnad. Efter användning varje dag måste kontaktlinserna lämnas tillbaka och samlas in för materialanalys.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

180

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Taipei, Taiwan, 10002
        • Rekrytering
        • Department of Ophthlamology, National Taiwan University Hospital
        • Huvudutredare:
          • Fung-rong Hu, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 35 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

För att förstå patogenesen av CLMK, särskilt pseudomonala CLMK, föreslog vi att rekrytera 180 frivilliga som kommer att bära olika kontaktlinsmaterial. Vi samlar sedan in den använda kontaktlinsen och analyserar 1) mikrobiotan på den använda kontaktlinsen; 2) bakteriell kontaktlinsadhesion av vilda stammar, pscC mutantstammar (T3SS needle-comples mutant), cytotoxisk stam och invasiv stam P. aeruginosa; 3) effekten av skjuvkrafter på bakteriell kontaktlinsvidhäftning; 4) den bakteriedödande effekten av multipurpose-lösning på olika stammar av P. aeruginosa.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. ålder 20-35 år
  2. närsynthet mindre än -6.00D och astigmatism mindre än -1.50D
  3. tidigare användning av mjuka kontaktlinser avbröts i minst 2 veckor. -

Exklusions kriterier:

  1. försökspersoner med tidigare RGP slitage
  2. eventuell okulär inflammation eller infektion, bevisat ögontorrhetssyndrom, glaukom, ögontrauma eller kirurgi, och topikal medicininstillation
  3. diabetisk mellitus
  4. graviditet
  5. status efter korneal refraktiv operation -

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
bakteriell vidhäftningsanalys
Tidsram: efter samodling i två timmar
efter samodling i två timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Identifiering av bakteriell kolonisering till slitna kontaktlinser
Tidsram: efter att CL använts i 6 timmar
efter att CL använts i 6 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: HU FR Hu, professor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2013

Primärt slutförande (Förväntat)

1 januari 2015

Avslutad studie (Förväntat)

1 juli 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 augusti 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 augusti 2013

Första postat (Uppskatta)

20 augusti 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

15 april 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 april 2014

Senast verifierad

1 april 2014

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera