- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01945866
II. fázisú kombinált szteroid és anti-VEGF a tartós DME-hez
A kortikoszteroid+anti-VEGF kombinációs kezelés rövid távú értékelése tartós, központilag érintett diabéteszes makulaödéma esetén anti-VEGF terápia után
Bár az anti-vascularis endothelialis növekedési faktor (VEGF) terápia általában hatékony a központban érintett diabéteszes makulaödéma (DME) kezelésében, a DME-vel VEGF-ellenes szemek jelentős része nem ér el 20/20-as látást vagy teljes felbontást. a retina megvastagodása. Valójában a ranibizumabbal kezelt szemek több mint 50%-a nem ért el 2 vagy több vonalnyi javulást a látásélességben az alapvonalhoz képest 2 év után az I. protokollban, egy korábbi DRCR.net (Diabetic Retinopathy Clinical Research Network) tanulmány. Ezenkívül a ranibizumabbal kezelt szemek 27%-ánál a központi részterület (CSF) vastagsága az időtartomány optikai koherencia tomográfián (OCT) ≥ 300 volt 1 év után, és a ranibizumabbal kezelt szemek több mint 40%-a nem érte el a retina teljes feloldását megvastagodása (< 250 mikron) 2 évvel. Ezért szükség van alternatív vagy további kezelésekre, amelyek javítják a látást azáltal, hogy csökkentik a retina ödémáját a perzisztáló DME-vel rendelkező szemekben a korábbi anti-VEGF terápia után. Az intravitrealis szteroid nem olyan hatékony, mint a ranibizumab a DME-vel fertőzött szemben, de kimutatták, hogy pozitív hatással van a DME-re bizonyos szemeknél, és előnyös lehet azokban a szemekben, amelyek már anti-VEGF-et kapnak.
Ennek a vizsgálatnak a fő célja a szteroid+anti-VEGF terápia rövid távú hatásainak felmérése a látásélességre és a retina vastagságra az OCT-n, összehasonlítva a folyamatos, önmagában végzett anti-VEGF terápia hatásával tartósan központilag érintett DME-vel és szemmel. látásélesség romlása a korábbi anti-VEGF kezelés ellenére. Ez a tanulmány fontos információkkal szolgál majd egy jövőbeli, megerősítő III. fázisú klinikai vizsgálat megtervezéséhez, amely a szteroid és az anti-VEGF kombinációjának hatékonyságát vizsgálja a korábbi anti-VEGF-terápia után tartós DME-vel és látásromlással küzdő szemben. A hatékonyság elsődleges eredménye a látásélesség átlagos változása a 24. héten.
Minden vizsgált szemnek egy 12 hetes bejáratási fázist kell teljesítenie. A bejáratási fázis további 3 injekciót igényel, és a standardizált látásélesség és OCT mérések gyűjtése révén azonosítja azokat a vizsgált szemeket, amelyekben az anti-VEGF-terápia ellenére valóban perzisztens DME van. A bejáratási szakasz 4 hetes és 8 hetes vizitjei alkalmával a regisztrált szemek 3 mg ranibizumab intravitrealis injekciót kapnak. Majd a 12 hetes bejáratáskor, ha a szem még mindig perzisztáló DME-vel rendelkezik, véletlenszerűen besorolják, hogy vagy intravitrealis ál+intravitrealis ranibizumab 0,3 vagy intravitrealis dexametazon + intravitrealis ranibizumab 0,3 injekciót kapjon. A randomizált vizsgálat időtartama 24 hét, amely alatt minden hónapban protokolllátogatásra kerül sor. Az ál+ranibizumab vagy a dexametazon + ranibizumab kombinációs injekciókat a randomizációs vizit alkalmával (alapvonal) és a randomizációt követő 12 hetes vizit alkalmával adják be. A 4., 8., 16. és 20. hetes vizitek során csak intravitrealis ranibizumab injekciót adnak a vizsgált szemekbe.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Egyesült Államok, 90211
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
Huntington Beach, California, Egyesült Államok, 92647
- Atlantis Eye Care
-
Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
- Loma Linda University Health Care, Dept. of Ophthalmology
-
Mountain View, California, Egyesült Államok, 94040
- Northern California Retina Vitreous Associates
-
Redlands, California, Egyesült Államok, 92374
- Retina Consultants of Southern California
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95841
- Retinal Consultants Medical Group, Inc.
-
Santa Barbara, California, Egyesült Államok, 93103
- California Retina Consultants
-
Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94598
- Bay Area Retina Associates
-
-
Connecticut
-
New London, Connecticut, Egyesült Államok, 06320
- Retina Group of New England
-
Norwich, Connecticut, Egyesült Államok, 06360
- New England Retina Associates
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33912
- National Ophthalmic Research Institute
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
- University of Florida College of Med., Department of Ophthalmology
-
Lakeland, Florida, Egyesült Államok, 33805
- Central Florida Retina Institute
-
Ocala, Florida, Egyesült Államok, 34474
- Ocala Eye Retina Consultants
-
Sarasota, Florida, Egyesült Államok, 34239
- Sarasota Retina Institute
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33609
- Retina Associates of Florida, P.A.
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30909
- Southeast Retina Center, P.C.
-
Sandy Springs, Georgia, Egyesült Államok, 30328
- Thomas Eye Group
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46290
- Raj K. Maturi, M.D., P.C.
-
-
Iowa
-
Dubuque, Iowa, Egyesült Államok, 52002
- Medical Associates Clinic, P.C.
-
West Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50266
- Wolfe Eye Clinic
-
-
Kansas
-
Shawnee Mission, Kansas, Egyesült Államok, 66204
- Retina Associates, P.A.
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21237
- Elman Retina Group, P.A.
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892-2510
- National Eye Institute/National Institutes of Health
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
-
-
Michigan
-
Grand Blanc, Michigan, Egyesült Államok, 48439
- Retina Vitreous Center
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49525
- Retina Specialists of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Retina Center, PA
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63128
- The Retina Institute
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07103
- The Institute of Ophthalmology and Visual Science (IOVS)
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- MaculaCare
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14618
- Retina Associates of Western New York
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28210
- Charlotte Eye Ear Nose and Throat Assoc, PA
-
-
Ohio
-
Beachwood, Ohio, Egyesült Államok, 44122
- Retina Associates of Cleveland, Inc.
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Casey Eye Institute
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97210
- Retina Northwest, PC
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- University of Pennsylvania Scheie Eye Institute
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37909
- Southeastern Retina Associates, P.C.
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Egyesült Államok, 79106
- Southwest Retina Specialists
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78705
- Austin Retina Associates
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78705
- Retina Research Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Retina Consultants of Houston, PA
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77025
- Retina and Vitreous of Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor Eye Physicians and Surgeons
-
Lubbock, Texas, Egyesült Államok, 79424
- Texas Retina Associates
-
McAllen, Texas, Egyesült Államok, 78503
- Valley Retina Institute
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78240
- Retinal Consultants of San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84107
- Retina Associates of Utah, P.C.
-
-
Virginia
-
Leesburg, Virginia, Egyesült Államok, 20176
- Virginia Retina Center
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23235
- Retina Institute of Virginia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- University of Washington Medical Center
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Spokane Eye Clinic
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53705
- University of Wisconsin-Madison, Dept of Ophthalmology/Retina Service
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év i) A 18 évesnél fiatalabb személyeket nem veszik figyelembe, mivel a DME olyan ritka ebben a korcsoportban, hogy a DME diagnózisa megkérdőjelezhető.
- A diabetes mellitus (1-es vagy 2-es típusú) diagnózisa
Az alábbiak bármelyike elegendő bizonyítéknak minősül a cukorbetegség fennállására:
- Az inzulin jelenlegi rendszeres alkalmazása a cukorbetegség kezelésére
- Az orális antihiperglikémia elleni szerek jelenlegi rendszeres alkalmazása a cukorbetegség kezelésére
- Az ADA (Amerikai Diabetes Szövetség) és/vagy a WHO (Egészségügyi Világszervezet) kritériumai szerint dokumentált cukorbetegség
- Legalább egy szem megfelel az alább felsorolt tanulmányi szem kritériumoknak.
- A társszem (ha nem tanulmányozó szem) megfelel a kritériumoknak.
- Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni.
Megfelel az összes alábbi szemészeti kritériumnak legalább az egyik szemen:
- Legalább 3 injekció VEGF-ellenes gyógyszerrel (ranibizumab, bevacizumab vagy aflibercept) az előző 20 héten belül.
- A látásélesség betűpontszáma a vizsgált szemen ≤ 78 és ≥24 (hozzávetőleges Snellen-egyenérték 20/32-20/320).
- Klinikai vizsgálat során határozott retina megvastagodás a DME miatt, amely a makula közepét érinti.
OCT CSF vastagsága, a beiratkozást követő 8 napon belül:
i) Zeiss Cirrus esetén ≥ 290 mikron nőknél; ≥ 305 férfiaknál ii) Heidelberg Spectralison: ≥ 305 mikron nőknél; ≥ 320 férfiaknál
- A média tisztasága, a pupillatágulás és az egyéni együttműködés elegendő a megfelelő TOT-okhoz.
Kizárási kritériumok:
Egy magánszemély nem jogosult, ha az alábbi kizárási feltételek bármelyike fennáll:
- Dialízist vagy veseátültetést igénylő krónikus veseelégtelenség az anamnézisben.
- Olyan állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint kizárná a vizsgálatban való részvételt (pl. instabil egészségügyi állapot, beleértve a vérnyomást, a szív- és érrendszeri betegségeket és a glikémiás kontrollt).
- Intenzív inzulinkezelés (pumpa vagy napi többszöri injekció) megkezdése a randomizálást megelőző 4 hónapon belül, vagy a következő 4 hónapban tervezi.
- Részvétel a beiratkozást követő 30 napon belül végzett vizsgálati kísérletben, amely olyan gyógyszerrel végzett kezelést tartalmazott, amely nem kapott hatósági engedélyt a vizsgált indikációra. Megjegyzés: a vizsgálatban résztvevők nem kaphatnak másik vizsgálati gyógyszert, amíg részt vesznek a vizsgálatban.
- Ismert allergia a vizsgált gyógyszerek bármely összetevőjére (beleértve a povidon-jód-készítményt is).
- Vérnyomás > 180/110 (a szisztolés 180 felett VAGY a diasztolés 110 felett). Ha a vérnyomást 180/110 alá csökkentik a vérnyomáscsökkentő kezeléssel, az egyén jogosulttá válhat.
- Szívinfarktus, egyéb kórházi kezelést igénylő akut szívesemény, stroke, átmeneti ischaemiás roham vagy akut pangásos szívelégtelenség kezelése a beiratkozást megelőző 1 hónapon belül.
- Szisztémás szteroid, anti-VEGF vagy pro-VEGF kezelés a beiratkozást vagy a vizsgálat során várható alkalmazást megelőző 4 hónapon belül. Ezek a gyógyszerek nem használhatók a vizsgálat során.
- Fogamzóképes korú nőknek: terhes, szoptató vagy teherbe esni szándékozók a következő 9 hónapon belül. A potenciális vizsgálatban résztvevő nőket ki kell kérdezni a terhesség lehetőségéről. A nyomozói döntést használják annak meghatározására, hogy mikor van szükség terhességi tesztre.
- Az egyén a következő 9 hónap során várhatóan kiköltözik a klinikai központ területéről egy másik klinikai központ által nem lefedett területre.
A következő kizárások csak a vizsgált szemre vonatkoznak (azaz előfordulhatnak a nem vizsgált szemnél is, hacsak nincs másképp meghatározva):
- A makulaödémát a DME-n kívül más ok okozza. Egy szem nem tekinthető alkalmasnak, ha: (1) a makulaödéma szemműtéttel, például szürkehályog eltávolításával kapcsolatos, vagy (2) a klinikai vizsgálat és/vagy az OCT arra utal, hogy a vitreoretinális interfész rendellenességei (pl. feszes hátsó hyaloid vagy epiretinális membrán) a makulaödéma elsődleges oka.
- Olyan szembetegség áll fenn, amely a vizsgáló véleménye szerint a látásélesség csökkenése nem javul a makulaödéma megszűnésével (pl. fovealis atrófia, pigment-rendellenességek, sűrű subfovealis kemény váladékok, nem retinális állapot stb.).
- Olyan szembetegség van jelen (a DME-n kívül), amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a makulaödémát vagy megváltoztathatja a látásélességet a vizsgálat során (pl. véna elzáródás, uveitis vagy más szem gyulladásos betegség, neovaszkuláris glaukóma stb. .).
- Jelentős hátsó kapszula opacitás, amely a vizsgáló véleménye szerint valószínűleg 3 vagy több vonallal csökkenti a látásélességet (azaz az átlátszatlanság 20/40-re vagy még rosszabbra csökkenti az élességet, ha a szem egyébként normális lenne).
- Az intravitrealis anti-VEGF gyógyszer anamnézisében a felvételt megelőző 21 napon belül.
- Intravitrealis vagy peribulbaris kortikoszteroidok anamnézisében a felvételt megelőző 3 hónapon belül.
- Macula lézeres fotokoaguláció anamnézisében a beiratkozást megelőző 4 hónapon belül.
- Panretinális (szórt) fotokoaguláció (PRP) a kórelőzményben a felvételt megelőző 4 hónapon belül, vagy a PRP várható igénye a bejáratási fázisba való beiratkozást követő 6 hónapban.
- Bármilyen vitrectomia anamnézisében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Sham + intravitrealis ranibizumab 0,3 mg
Az intravitreális ranibizumabot a randomizálás napján adják be.
A színlelt injekciót a ranibizumab injekciót követő 0-8 napon belül adják be.
Ha az injekciókat ugyanazon a napon egymást követően adják be, először a színlelt injekciót kell beadni.
A ranibizumab intravitrealis intravitrealis injekcióit legfeljebb 4 hetente adják be meghatározott kezelési kritériumok szerint.
|
0,3 mg ranibizumab intravitrealis injekciója a randomizálás napján, de legfeljebb 4 hetente, meghatározott kezelési kritériumok szerint
Más nevek:
Injekciót nem adnak be.
Ez egy színlelt injekció, hogy a résztvevőt maszkban tartsák.
A színlelt injekciót a ranibizumab injekciót követő 0-8 napon belül adják be.
Ha az injekciókat ugyanazon a napon egymást követően adják be, először a színlelt injekciót kell beadni.
|
|
Kísérleti: Intravitrealis dexametazon + intravitrealis ranibizumab 0,3 mg
A kezdeti intravitrealis ranibizumab injekciót a randomizálás napján adják be.
A dexametazon intravitrealis injekciót a ranibizumab injekciót követő 0-8 napon belül kell beadni.
Ha a meghatározott kritériumok teljesülnek, egy második dexametazon injekciót intravitrealis ranibizumabbal kombinálva (0-8 napon belül) adnak be a 12 hetes vizit alkalmával.
Ha az injekciókat ugyanazon a napon egymást követően adják be, először a ranibizumab injekciót kell beadni.
|
0,3 mg ranibizumab intravitrealis injekciója a randomizálás napján, de legfeljebb 4 hetente, meghatározott kezelési kritériumok szerint
Más nevek:
A dexametazon intravitrealis injekciót a ranibizumab injekciót követő 0-8 napon belül kell beadni.
Ha a meghatározott kritériumok teljesülnek, egy második dexametazon injekciót intravitrealis ranibizumabbal kombinálva (0-8 napon belül) adnak be a 12 hetes vizit alkalmával.
Ha az injekciókat ugyanazon a napon egymást követően adják be, először a ranibizumab injekciót kell beadni.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A látásélesség betűpontszámának átlagos változása
Időkeret: 24 héttel a randomizálás után
|
A randomizálás után 24 héttel a látásélesség betűpontszámának átlagos változása, a véletlenszerű besorolás időpontjában érvényes látásélességhez igazítva
|
24 héttel a randomizálás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
24 héttel a véletlenszerűsítés után legalább 10 és legalább 15 betűvel rendelkező szemek száma az E-ETDRS betűpontszámának látásélességében.
Időkeret: 24 héttel a randomizálás után
|
ETDRS (korai kezelésű diabéteszes retinopátia vizsgálat)
|
24 héttel a randomizálás után
|
|
A látásélesség görbe alatti területe (AUC) a randomizálás és a 24 hét között
Időkeret: 24 héttel a randomizálás után
|
Csak azok a résztvevők szerepeltek, akik teljesítették a 24 hetes látogatást.
Azok az időpontok, amelyekre vonatkozóan adatokat gyűjtöttek ehhez az elemzéshez, a következők: 0, 4, 8, 12, 16, 20 és 24 hét a randomizálás után.
|
24 héttel a randomizálás után
|
|
Átlagos változás az OCT CSF vastagságában, a vastagsághoz igazítva a véletlenszerűsítés időpontjában
Időkeret: 24 héttel a randomizálás után
|
Az optikai koherencia tomográfia (OCT) központi részmező vastagságának változását (mikronban) az átlagtól 3 szórásra csökkentettük [-372, +201] (a 24. héten megfigyelt változások alapján számítottuk ki, az összes kezelési csoportot kombinálva), hogy minimalizáljuk a hatást. kiugró értékek.
Két értéket csonkoltunk az ál + ranibizumab csoportban: egy a negatív oldalon és egy a pozitív oldalon.
|
24 héttel a randomizálás után
|
|
Szemek száma ≥1 és ≥2 logOCT Lépésnöveléssel vagy -csökkenéssel a CSF vastagságában
Időkeret: 24 héttel a randomizálás után
|
Az optikai koherencia tomográfia (OCT) központi részmezőjének (CSF) vastagságának változását (mikronban) az átlagtól 3 szórásra csonkoltuk [-372, +201] (a 24. héten megfigyelt változások alapján számították ki, az összes kezelési csoportot kombinálva), hogy minimálisra csökkentsék. a kiugró értékek hatása.
Két értéket csonkoltunk az ál + ranibizumab csoportban: egy a negatív oldalon és egy a pozitív oldalon.
|
24 héttel a randomizálás után
|
|
OCT CSF vastagságú szemek < a nemre jellemző OCT spektrális tartomány, amely 250 mikronnak felel meg a Zeiss Stratuson
Időkeret: 24 héttel a randomizálás után
|
Az OCT központi részmező vastagságának nemre és OCT gépspecifikus értékei (mikronban) a következők: <290 nőknél és <305 férfiaknál Zeiss Cirrus esetén; <305 nőknél és <320 férfiaknál a Heidelberg Spectralisban
|
24 héttel a randomizálás után
|
|
OCT CSF vastagsági terület a görbe alatt a randomizálás és a 24 hét között
Időkeret: 24 héttel a randomizálás után
|
Beleértve a 24 hetes látogatást teljesítő résztvevőket is.
Azok az időpontok, amelyekre vonatkozóan adatokat gyűjtöttek ehhez az elemzéshez, a következők: 0, 4, 8, 12, 16, 20 és 24 hét a randomizálás után.
|
24 héttel a randomizálás után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szembetegségek
- Retina degeneráció
- Retina betegségek
- Makula degeneráció
- Makula ödéma
- Ödéma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Dexametazon
- Ranibizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- DRCR.net Protocol U
- EY14231 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: National Eye Institute)
- EY23207 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: National Eye Institute)
- EY18817 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: National Eye Institute)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .