- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01949571
Klinikai tanulmányok a mirtazapin terápiás hatásairól a kokainfüggők kábítószer-vágyára. (MADC)
II. fázisú klinikai tanulmányok a mirtazapin addiktív terápiás hatásairól kokainfüggő emberekben.
BEVEZETÉS. A kokainfüggő betegek kezelésének egyik fő problémája a visszaesések magas aránya a méregtelenítést követő első hónapokban. A korai elvonási fázisban a betegek súlyos szorongásos depressziós tüneteket szenvednek, amelyeket az argotban összeomlásnak neveznek, és amely párhuzamosan jelentkezik az anyag hatásainak újratapasztalása által túlcsorduló étvágyával, az úgynevezett sóvárgással. A legtöbb esetben ezek a klinikai tünetek negatív megerősítésként hatnak, ami elég súlyos lehet ahhoz, hogy gyógyszeres visszaesést idézzen elő, ami nagymértékben hátráltatja a kezelést.
VIZSGÁLAT TÍPUSA randomizált, kettős vak, placebo-kísérleti. ÁLTALÁNOS CÉL A mirtazapin hatékonyságának meghatározása a kokainfüggőség kezelésében. KONKRÉT CÉLKITŰZÉSEK 1) A vágy kezelésének hatékonyságának értékelése mirtazapinnal kezelt kokainfüggőségben szenvedő betegeknél az akut elvonási fázisban. 2) Határozza meg az akut elvonáshoz kapcsolódó szorongó depressziós tünetek (Crash) csökkentésének hatékonyságát kokainfüggőségben szenvedő, mirtazapinnal kezelt alanyoknál. 3) Értékelje az absztinencia fenntartását mirtazapinnal kezelt kokainfüggőségben szenvedő betegeknél. 4) Határozza meg a mirtazapin hatékonyságát olyan betegek kezelésében, akik kokainfüggő és súlyos depressziós rendellenességgel társulnak.
HIPOTÉZIS A farmakokinetikát és a farmakodinámiát illetően a mirtazapin hozzájárul az elvonási tünetek intenzitásának csökkentéséhez kokainfüggő alanyokban azáltal, hogy a jutalom-kereső viselkedésben szerepet játszó neurokémiai áramkörre hat, és hosszan tartó, étvágygerjesztő hatást fejt ki. MÓDSZER A járóorvos járóbeteg beazonosítja az Országos Pszichiátriai Intézet Addiktológiai Klinikáját, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, és felkéri őket önkéntes részvételre. Ha a betegek elfogadják, küldje el őket a vezető vizsgálónak az értékelés megkezdéséhez. Demográfiai ESZKÖZÖK, MINI strukturált interjú, Szorongás és Depresszió Skála Beck Skála.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Értékelés. A kokainvágy értékelését hetente értékelték a kokainvágy kérdőív (CCQ-G) segítségével (43-46). A CCQ-G a kábítószer-fogyasztás iránti vágy vagy késztetés szintjét méri a kérdőívben meghatározott 45 Likert itemben. A Likert-skála hét, 1-től 7-ig terjedő opcióból állt. A legalacsonyabb számtól (1) a feltett kérdések/pont teljes egyet nem értését és a legmagasabb számtól (7) a megválaszolt kérdések/tétel teljes egyetértését jelzi. A CCQ-G elemeket múlt időben írták, azzal a szándékkal, hogy a résztvevők beszámolhassanak kokainvágy állapotukról (szintjükről) az előző héten. A CCQ-G főbb elemei, amelyeket a kokainvágy értékelésére használtak, mint tényezőket határozták meg; a) Az intenzív kokainvágyat jelző elemek (1. faktor); b). A pozitív eredmények előrejelzésére vonatkozó tételek (2. faktor); c). A kábítószer-elvonási tünetek enyhítésének előrejelzése (3. faktor); és d). Olyan tételek, amelyek a kokainfogyasztás feletti kontroll hiányát észlelték, ami a kokainfogyasztás szándékát és tervezését jelzi (4. faktor).
Minden héten felmértük a páciens pszichopatológiai állapotát a 90. Tünet-ellenőrző lista (SCL-90-R) (47-50) segítségével. Az SCL-90 90 Likert-típusú, 0-tól 4-ig terjedő reagens segítségével értékeli az alany által mutatott „szorongás” pszichológiai fokát, és kilenc dimenzióba csoportosítja, amelyek közé tartozik a szomatizáció, a kényszeres-kényszeres állapot, az interperszonális érzékenység, a depresszió, szorongás, ellenségesség, fóbiás szorongás, paranoiás gondolatok és pszichoticizmus.
Statisztikai analízis.
Az adatokat átlag ± SEM-ben fejeztük ki. A csoportok közötti pontszámok időbeli különbségeinek meghatározásához az adatokat kétirányú, ismételt mérésű ANOVA-val elemeztük, ismételt mérési idővel (hét). Ha szignifikáns kölcsönhatás volt az idő és a kezelés között, akkor Tukey post-hoc tesztet végeztünk, hogy minden kísérleti fázisban szignifikáns különbségeket észleljünk az egyes tényezők között. Az egyes fázisok során kapott átlagpontszámok összehasonlítását kétutas ANOVA-val (kezelés x fázis), majd Tukey-teszttel elemeztük a post-hoc összehasonlításokhoz. A statisztikai szignifikancia szintjét p < 0,05 értékben határoztuk meg.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Distrito Federal
-
México. Distrito Federal, Distrito Federal, Mexikó, 14370
- National Institute of Psychiatry
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Aki tud írni és olvasni. Teljesítse a DSM IV TR kritériumait az anyagfüggőségre (tubák, kokain, etanol és poliszubsztancia). Ami megfelel az értékeléseknek.
Kizárási kritériumok:
olyan betegségben szenvedő alanyok, akiknek a kórtörténetében függőséget szenvedtek, és nem absztinensek (³, 1 hónap). Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében neurológiai betegségek szerepelnek. Általános egészségügyi betegségben szenvedő alanyok (pl. CVD, hypertonia, DM). Az alanyok a neurokognitív tesztelés végrehajtása előtt arról számoltak be, hogy három órán keresztül kávét, teát, alkoholt fogyasztottak vagy dohányoztak. Azok az alanyok, akik 3-nál több vényköteles gyógyszert szednek. Akik túl fáradtakról számolnak be. Azok az alanyok, akik arról számoltak be, hogy nem tettek erőfeszítéseket a tesztek megválaszolására.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Mirtazapin
A vizsgálat első és második fázisában a kontrollcsoportba sorolt alanyok napi egy tabletta placebót kaptak, míg a mirtazapin csoport napi 30 mg mirtazapint kapott.
A harmadik fázisban a placebo csoport ugyanazt a tablettát kapta napi rendszerességgel, míg a mirtazapin csoport 15 mg mirtazapint kapott.
|
A vizsgálat első és második szakaszában a mirtazapin csoport napi 30 mg mirtazapint kapott.
A harmadik fázisban a mirtazapin csoport 15 mg mirtazapint kapott.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Bizonyíték arra, hogy a Mirtazapin csillapítja a kokain utáni vágyat.
Időkeret: Négy év
|
Négy év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Benito Antón-Palma, MD-PhD, National Institute of Psychiatry
- Kutatásvezető: Ricardo Nanni-Alvarado, Psychiatry, National Institute of Psychiatry
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Afshar M, Knapp CM, Sarid-Segal O, Devine E, Colaneri LS, Tozier L, Waters ME, Putnam MA, Ciraulo DA. The efficacy of mirtazapine in the treatment of cocaine dependence with comorbid depression. Am J Drug Alcohol Abuse. 2012 Mar;38(2):181-6. doi: 10.3109/00952990.2011.644002. Epub 2012 Jan 5.
- Zueco Perez PL. [Mirtazapine in the treatment of cocaine-dependence in patients with methadone]. Actas Esp Psiquiatr. 2002 Nov-Dec;30(6):337-42. Spanish.
- Graves SM, Rafeyan R, Watts J, Napier TC. Mirtazapine, and mirtazapine-like compounds as possible pharmacotherapy for substance abuse disorders: evidence from the bench and the bedside. Pharmacol Ther. 2012 Dec;136(3):343-53. doi: 10.1016/j.pharmthera.2012.08.013. Epub 2012 Aug 29.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedési tünetek
- Mentális zavarok
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Anyaggal kapcsolatos rendellenességek
- Depresszió
- Anyagmegvonási szindróma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg antagonisták
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Szerotonin 5-HT2 receptor antagonisták
- Szerotonin antagonisták
- Szorongás elleni szerek
- Szerotonin 5-HT3 receptor antagonisták
- Hisztamin H1 antagonisták
- Hisztamin antagonisták
- Hisztamin szerek
- Adrenerg alfa-antagonisták
- Adrenerg alfa-2 receptor antagonisták
- Mirtazapin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- INPRF-01-MIR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .