Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Új kórokozók észlelése és a kialakuló fertőzések jellemzése (NP)

2017. október 5. frissítette: Singapore General Hospital

Prospektív tanulmány az új kórokozók kimutatására és a kialakuló fertőzések jellemzésére

A fertőző betegségek a legnagyobb halálokok világszerte. Folyamatosan új fertőző ágensek, például a súlyos akut légzőszervi szindróma koronavírus és az influenza új törzsei jelennek meg, és új vizsgálatokra van szükség a kórokozóbiológia és a gazdaszervezet patogenezise megértéséhez. Legyen szemtanúja az influenza A világjárványnak. Az új vírusok, valamint az egészségre és a gazdaságra gyakorolt ​​hatásuk miatti aggodalmak is fokozódnak. Az Egészségügyi Minisztérium által kiadott jelenlegi riasztások (az új koronavírussal és a madárinfluenza A vírussal kapcsolatban) csak példaszerűek. Ezek valószínűleg a tudomány fejlődését tükrözik, amely lehetővé tette új kórokozók azonosítását.

Földrajzi elhelyezkedése miatt Szingapúr sebezhető az új kórokozókkal szemben az import vagy a polgárok globális utazása miatt. Ezért mindig készen kell állnunk a váratlan kihívásokra.

Adminisztratív téren a Szingapúri Általános Kórháznak van egy Betegségkitörési Munkacsoportja, amely számos tervet dolgozott ki, amelyeket nagyszabású járvány esetén aktiválni lehet.

Egyelőre egy olyan program hiányzik, amely lehetővé tenné, hogy egy járvány körülményei között tudományos vizsgálatokat végezzünk. Ezért ebben a tanulmányban a Szingapúri Duke-National Egyetem Posztgraduális Orvostudományi Karának Feltörekvő Fertőző Betegségek Programjával (EID) együttműködve megkíséreljük (i) új, korábban még nem leírt kórokozók kimutatását; ii. jellemezze azokat a vírusokat (nem feltétlenül új, hanem új és újból feltörekvő), amelyek aggodalmat keltenek, vagy klasztereket vagy járványokat okoznak a kórházban és/vagy az országban; iii. jellemezze az ilyen vírusokra adott immunválaszt az egészségügyi dolgozókban, valamint a betegekben (a vírusok által érintettek és az érintetteknek kitett személyek). Azokat a technikákat alkalmazzák, amelyek a kórházi szolgáltató laboratóriumokban rutinszerűen nem állnak rendelkezésre.

Egyes betegek az elérhető legjobb technológiával diagnosztizálhatatlanok maradnak. Mivel a jövőben elérhetővé válhatnak olyan új laboratóriumi eszközök, amelyek képesek kimutatni a korábban nem diagnosztizált kórokozókat, a vizsgálat célja az olyan betegek mintáinak archiválása is, akiknek betegsége továbbra is diagnosztizálatlan.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Részletes leírás

Ennek a tanulmánynak a következő céljai vannak:

  1. Új, korábban nem leírt kórokozók kimutatására.
  2. A kórházban és/vagy országban aggodalmat keltő vagy klasztereket vagy járványokat okozó vírusok jellemzése (nem feltétlenül új, de kialakulóban lévő és újra felbukkanó);
  3. A betegek ilyen vírusokra adott immunválaszának jellemzése.
  4. Az azonosítható fertőző etiológiai ágensek nélküli minták archiválására a jövőbeni vizsgálatok céljából.

Egy közelmúltbeli globális elemzés dokumentálta, hogy az újonnan felbukkanó fertőző betegségek száma az idő múlásával jelentősen megnőtt. Szingapúrt az 1990-es évek vége óta nem kímélték a kórokozók listájától, beleértve a Nipahn-vírust, a SARS-koronavírust, a dengue-lázat, a chikungunya-t és a 2009-es H1N1-et. Mint ismeretes, az új koronavírus potenciálisan hatással lehet Szingapúrra, mivel a szingapúri had zarándokok Szaúd-Arábiába utaznak, és potenciálisan ki vannak téve ennek a vírusnak.

Folyamatosan fedeznek fel új kórokozókat. Példa erre a thrombocytopenia szindrómával járó súlyos láz, a kínai Henanban tapasztalható bunyavírus. A jelentést kísérő kommentár megfelelő módon Kínát azonosította olyan országként, ahol a legnagyobb potenciál a fertőző betegségek újbóli megjelenése vagy újbóli megjelenése tekintetében, az állatok és az emberi populációk közelsége miatt. Hasonlóképpen Délkelet-Ázsiát is potenciális hotspotként azonosították, a madárinfluenza-járványra és a Nipahn-vírus járványra hivatkozva. Mint ilyen, nyilvánvaló, hogy jobban meg kell határozni a nem diagnosztizált fertőző szindrómákat Szingapúrban, és ezt követően jellemezni kell a feltörekvő kórokozókat.

Szingapúrban jelenleg hiányzik az új kórokozók felfedezésére összpontosító kutatás. Jelenlegi protokollunk ezt a hiányt próbálja pótolni. Ez a javaslat összehozza az SGH klinikai fertőző betegségeivel foglalkozó szakértőket, a fertőző betegségek laboratóriumi diagnosztikájában világhírű tudósokat és a Duke-NUS Posztgraduális Orvosi Iskola közegészségügyi epidemiológiai szakértőit. Reméljük, hogy a legkorszerűbb technológiák alkalmazásával az új kórokozók felfedezésének határterületére kerülünk.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

100

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Ez egy prospektív tanulmány az alábbiak szerint meghatározott felvételi kritériumokkal:

Bevételi kritériumok:

Bármely olyan személy, akit a szingapúri Általános Kórházba vettek fel, vagy járóbetegként láttak el a járóbeteg-szakorvosi klinikán, aki:

1. klinikai kórtörténet és/vagy klinikai szindrómák, amelyek összeegyeztethetők egy feltételezett új/újra felbukkanó fertőző etiológiai ágenssel.

Leírás

Bevételi kritériumok:

Bármely olyan személy, akit a szingapúri Általános Kórházba vettek fel, vagy járóbetegként láttak el a járóbeteg-szakorvosi klinikán, aki:

1. klinikai anamnézis és/vagy klinikai szindrómák, amelyek kompatibilisek egy feltételezett új/újra felbukkanó fertőző etiológiai ágenssel

Kizárási kritériumok:

1. Bármely személy, aki nem tud tájékozott beleegyezését adni, és aki számára nem áll rendelkezésre jogilag elfogadható képviselő

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Új kórokozók kimutatása
Időkeret: 1. nap – A toborzás 28. napja
  1. Az esetnyilvántartásokon keresztül végzett klinikai adatgyűjtés, valamint a betegek, közeli hozzátartozói vagy barátok interjúi az esetre vonatkozóan nem állnak rendelkezésre, vagy hiányosak az esetnyilvántartásban.
  2. A mintavétel a következő gyakorisággal történik:

    1. A beiratkozás első napja: vérvétel (tömeg szerint) legfeljebb 20 ml, orr- (és/vagy orrgarat) és/vagy toroktampon, széklet- és vizeletminta.
    2. A 2., 3., 5., 7., 10., 14. és 28. napon: vér (tömeg szerint) legfeljebb 10 ml, orr- (és/vagy nasopharyngealis l) és/vagy toroktampon, széklet- és vizeletminta. A 28. napon 20 ml-nél nem több vért vesznek (tömeg szerint), mivel a legtöbb immunválasz-változás addigra megjelenik.

Ha rendelkezésre áll, vizelet- és székletmintát veszünk. Ha az alany intubálva van, az endotracheális aspirátum helyettesíti az orr- és toroktamponot. A kutatás céljára szolgáló mintavétel a klinikai vizsgálatokhoz szükséges mintákkal egy időben történik, a betegek kényelmetlenségének minimalizálása érdekében.

1. nap – A toborzás 28. napja

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Tan Ban Hock, Singapore General Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. január 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. október 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 3.

Első közzététel (Becslés)

2013. november 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 5.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • NP 07/2013

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel