Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Opdag nye patogener og karakteriser nye infektioner (NP)

5. oktober 2017 opdateret af: Singapore General Hospital

En prospektiv undersøgelse for at opdage nye patogener og karakterisere nye infektioner

Infektionssygdomme er den største enkeltstående dødsårsag på verdensplan. Nye infektiøse stoffer, såsom det alvorlige akutte respiratoriske syndrom coronavirus og nye influenzastammer dukker konstant op og kræver nye undersøgelser for at forstå patogenbiologi og patogenese i værten. Vær vidne til influenza A-pandemien. Bekymringer om nye vira og deres indvirkning på sundhed og økonomi er også stigende. Aktuelle advarsler udsendt af sundhedsministeriet (om den nye coronavirus og fugleinfluenza A-virus) er kun eksempler. Disse afspejler sandsynligvis fremskridt inden for videnskaben, som har gjort det muligt at identificere nye patogener.

På grund af sin geografi er Singapore sårbar over for nye patogener gennem import eller dens borgeres globale rejser. Derfor skal vi altid være klar til at møde uventede udfordringer når som helst.

På den administrative front har Singapore General Hospital en Disease Outbreak Task-force, som har mange planer på plads, der kan aktiveres, hvis der skulle være en epidemi i stor skala.

Hvad der hidtil mangler, er et program, der vil gøre os i stand til at udføre videnskabelige undersøgelser i forbindelse med en epidemi. Derfor vil vi i denne undersøgelse, i samarbejde med programmet for nye infektionssygdomme (EID) i Duke-National University of Singapore Postgraduate Medical School, forsøge at (i) opdage nye, tidligere ubeskrevne patogener; (ii) karakterisere vira (ikke nødvendigvis nye, men dukker op og genopstår), der vækker bekymring eller forårsager klynger eller epidemier på hospitalet og/eller landet; (iii) karakterisere immunreaktioner på sådanne vira hos sundhedspersonale såvel som hos patienter (dem, der er ramt af disse vira og dem, der er udsat for de berørte). De teknikker, der vil blive brugt, vil være dem, der ikke rutinemæssigt er tilgængelige i et hospitals servicelaboratorier.

Nogle patienter vil forblive udiagnosticerbare med den bedste tilgængelige teknologi. Da nye laboratorieværktøjer, der kan opdage tidligere udiagnosticerede patogener, kan blive tilgængelige i fremtiden, sigter undersøgelsen også på at arkivere prøver fra patienter, hvis sygdom forbliver udiagnosticeret.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse har følgende mål:

  1. For at opdage nye, tidligere ubeskrevne patogener.
  2. At karakterisere vira (ikke nødvendigvis nye, men dukker op og genopstår), der vækker bekymring eller forårsager klynger eller epidemier på hospitalet og/eller landet;
  3. At karakterisere immunresponser på sådanne vira hos patienter.
  4. At arkivere prøver uden identificerbare infektiøse ætiologiske agenser til fremtidig testning.

En nylig global analyse dokumenterede, at nye hændelser med infektionssygdomme er steget betydeligt over tid. Singapore er ikke blevet skånet med listen over patogener siden slutningen af ​​1990'erne, herunder Nipahn-virus, SARS-coronavirus, dengue, chikungunya og 2009 H1N1. Som det er almindeligt kendt, kan den nye coronavirus potentielt påvirke Singapore, da Haj-pilgrimme fra Singapore rejser til Saudi-Arabien og potentielt udsættes for denne virus.

Nye patogener bliver fortsat opdaget. Et eksempel på dette er den svære feber med trombocytopeni syndrom bunyavirus i Henan, Kina. På passende vis identificerede en kommentar, der fulgte med rapporten, Kina som et land med det største potentiale for nye eller genopståede smitsomme sygdomme på grund af den tætte nærhed af dyr og menneskelige populationer. På samme måde blev Sydøstasien identificeret som et potentielt hotspot, med henvisning til fugleinfluenzapandemien og Nipahn-virusudbruddet. Som sådan er det indlysende, at der er behov for bedre at definere udiagnosticerede infektionssyndromer i Singapore og efterfølgende karakterisere nye patogener.

I Singapore mangler der i øjeblikket forskningsfokus på opdagelse af nye patogener. Vores nuværende protokol er et forsøg på at udfylde dette hul. Dette forslag samler eksperter i kliniske infektionssygdomme i SGH, verdenskendte forskere i laboratoriediagnostik af infektionssygdomme og folkesundhedsepidemiologiske eksperter på Duke-NUS Postgraduate Medical School. Vi håber, at vi ved at anvende avancerede teknologier vil være på grænsen til at opdage nye patogener.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Dette er en prospektiv undersøgelse med inklusionskriterier som specificeret nedenfor:

Inklusionskriterier:

Enhver person, der er indlagt på Singapore General Hospital eller ses som ambulant i Specialist Ambulant Clinic, som har:

1. klinisk historie og/eller kliniske syndromer, der er kompatible med et mistænkt nyt/genopstået infektiøst ætiologisk agens.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Enhver person, der er indlagt på Singapore General Hospital eller ses som ambulant i Specialist Ambulant Clinic, som har:

1. klinisk anamnese og/eller kliniske syndromer, der er forenelige med et mistænkt nyt/genopstået infektiøst ætiologisk agens

Ekskluderingskriterier:

1. Enhver person, der ikke er i stand til at give informeret samtykke, og for hvem der ikke er nogen juridisk acceptabel repræsentant til rådighed

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Påvisning af nye patogener
Tidsramme: Dag 1 - Dag 28 af rekruttering
  1. Klinisk dataindsamling gennem sagsjournaler og interview af patienter eller pårørende eller ven, hvis oplysningerne er utilgængelige eller ufuldstændigt dokumenterede i sagsjournalerne.
  2. Prøveindsamling vil blive udført i henhold til følgende frekvens:

    1. Første tilmeldingsdag: blodprøvetagning (efter vægt) ikke mere end 20 ml, nasal (og/eller nasopharyngeal) og/eller svælgpodning, afføring og urinprøve.
    2. På dag 2, 3, 5, 7, 10, 14 og 28: blod (efter vægt) ikke mere end 10 ml, nasal (og/eller nasopharyngeal l) og/eller svælgpodning, afføring og urinprøve. På D28 vil blod (efter vægt) ikke mere end 20 ml blive udtaget, da de fleste immunresponsændringer manifesterer sig inden da.

Hvis det er tilgængeligt, vil urin og afføringsprøve blive indsamlet. Hvis forsøgspersonen intuberes, vil endotracheal aspirat erstatte næse- og halspodning. Prøveindsamling til forskning vil så vidt muligt ske samtidig med prøver til klinisk testning for at minimere patientens ubehag.

Dag 1 - Dag 28 af rekruttering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Tan Ban Hock, Singapore General Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2013

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. januar 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. oktober 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. november 2013

Først opslået (Skøn)

8. november 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. oktober 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. oktober 2017

Sidst verificeret

1. oktober 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • NP 07/2013

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

3
Abonner