- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01980355
TXA tanulmány a nagy onkológiai sebészetben (TXA)
A tranexámsav hatása a vérveszteségre és a transzfúziós arányra jelentős onkológiai sebészetben
A nagy műtétek vérveszteséget okozhatnak, amely vérátömlesztést igényelhet a műtét alatt és/vagy után. A tranexámsav egy olyan gyógyszer, amelyet először az 1960-as években vezettek be erős menstruációs vérzés kezelésére. Az elmúlt 20 évben nyitott szívműtéten, májátültetésen és urológiai műtéten átesett betegeknél használták és tanulmányozták. Úgy gondoljuk, hogy a tranexámsav csökkentheti a nagy műtétekkel kapcsolatos vérzést, ami csökkenti a vérveszteséget, alacsonyabb vérátömlesztési arányt, és esetleg csökkentheti a műtéti kórházi tartózkodással kapcsolatos kórházi költségeket.
Ebben a vizsgálatban vagy a tranexámsav gyógyszert vagy placebót kap. A placebo úgy néz ki, mint a tranexámsav, de nincs benne hatóanyag. A kezelést véletlenül választják ki, mint például egy érme feldobását. Egyenlő esélye lesz arra, hogy tranexámsavat vagy placebót kapjon. Ebben a vizsgálatban a tranexámsav és a placebo is kutatásnak minősül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Sem Ön, sem a vizsgálati orvos nem fogja eldönteni, hogy milyen kezelésben részesüljön. Egyenlő esélye lesz arra, hogy tranexámsavat vagy placebót kapjon. Sem Ön, sem a vizsgálatot végző orvos nem fogja tudni, milyen kezelést kap.
Közvetlenül a műtét előtt egy 1000 mg-os adag tranexámsavat vagy placebót fog kapni. Ezt az adag tranexámsavat vagy placebót a vénába kell beadni 15 percen keresztül.
A műtéttel és a kórházban töltött gyógyulási idejével kapcsolatos egészségügyi dokumentációjában szereplő információkat a vizsgálatban segítő egészségügyi személyzet gyűjti össze, és rögzíti a vizsgálati űrlapokon. Ezeken a tanulmányi űrlapokon az Ön neve helyett az Ön tanulmányi száma szerepel. Ezen túlmenően, ha a kórházból hazautazása után 90 napon belül visszatér a kórházba, az adott kórházi látogatás(ok)ra vonatkozó információkat is begyűjtjük az orvosi nyilvántartásból.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49506
- Spectrum Health Hospitals
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok
- Azok az alanyok, akiknél nagy onkológiai műtéten esnek át standard ellátási célokra (beleértve, de nem kizárólagosan: májreszekciót, radikális kolecisztektómiát, pancreaticoduodenectomiát (Whipple-eljárás), nyelőcsőeltávolítást, gastrectomiát, colectomiát, debulkációt hipertermiás intraperitoneális kemoterápiával, nephretomás kezelést, prosztatalis parcisztoktómiát és nephreectomiát)
- 18 év feletti férfi vagy nő
- Az alany beleegyezik, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban, és tájékozott beleegyezését adja
Kizárási kritériumok
- Olyan személyek, akiknek a kórelőzményében hypercoagulopathia, mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia szerepel
- Olyan alanyok, akik terápiás véralvadásgátló vagy terápiás thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszert szednek a műtét idején, kivéve az aszpirint
- Alanyok, akiknek a kórtörténetében TIA vagy stroke szerepel
- Olyan alanyok, akiknek anamnézisében pitvarfibrilláció szerepel
- Ismert trombusban szenvedő alanyok
- A kiindulási kreatininszint nagyobb, mint 2,83 mg/dl
- Tranexámsavval szemben ismerten túlérzékeny személyek
- A felnőttek nem tudnak tájékozott beleegyezést adni
- Gyermekek
- Terhes nők
- Foglyok
- Nem angol nyelvű tantárgyak
- Bármilyen más egészségügyi állapot, beleértve a mentális betegséget vagy a kábítószerrel való visszaélést, amelyről a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy befolyásolhatja az alany képességét, hogy tájékozott beleegyezését adja, együttműködjön és részt vegyen ebben a kutatási tanulmányban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tranexámsav
1000 mg tranexámsav; 15 percen keresztül adják be a vénába egyszer a műtét előtt.
|
|
|
Placebo Comparator: Placebo
15 percen keresztül a vénába adott placebót egyszer a műtét előtt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Transzfúziót igénylő résztvevők száma
Időkeret: A műtét időpontjától a kórházi elbocsátást követő 90 napig
|
A tranexámsav perioperatív adagolásának a vérveszteségre és a transzfúziós sebességre gyakorolt hatásának meghatározása nagy onkológiai műtéteknél
|
A műtét időpontjától a kórházi elbocsátást követő 90 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Becsült vérveszteség
Időkeret: A műtét időpontjától a kórházi elbocsátást követő 90 napig
|
Sebészeti vérveszteség becslése
|
A műtét időpontjától a kórházi elbocsátást követő 90 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gerald P Wright, MD, Spectrum Health Hospitals
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Henry DA, Carless PA, Moxey AJ, O'Connell D, Stokes BJ, McClelland B, Laupacis A, Fergusson D. Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD001886. doi: 10.1002/14651858.CD001886.pub2.
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Kalavrouziotis D, Voisine P, Mohammadi S, Dionne S, Dagenais F. High-dose tranexamic acid is an independent predictor of early seizure after cardiopulmonary bypass. Ann Thorac Surg. 2012 Jan;93(1):148-54. doi: 10.1016/j.athoracsur.2011.07.085. Epub 2011 Nov 4.
- Crescenti A, Borghi G, Bignami E, Bertarelli G, Landoni G, Casiraghi GM, Briganti A, Montorsi F, Rigatti P, Zangrillo A. Intraoperative use of tranexamic acid to reduce transfusion rate in patients undergoing radical retropubic prostatectomy: double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ. 2011 Oct 19;343:d5701. doi: 10.1136/bmj.d5701.
- Vermylen J, Verhaegen-Declercq ML, Verstraete M, Fierens F. A double blind study of the effect of tranexamic acid in essential menorrhagia. Thromb Diath Haemorrh. 1968 Dec 31;20(3):583-7. No abstract available.
- Casati V, Gerli C, Franco A, Torri G, D'Angelo A, Benussi S, Alfieri O. Tranexamic acid in off-pump coronary surgery: a preliminary, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Ann Thorac Surg. 2001 Aug;72(2):470-5. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02802-8.
- Massicotte L, Denault AY, Beaulieu D, Thibeault L, Hevesi Z, Roy A. Aprotinin versus tranexamic acid during liver transplantation: impact on blood product requirements and survival. Transplantation. 2011 Jun 15;91(11):1273-8. doi: 10.1097/TP.0b013e31821ab9f8.
- Cap AP, Baer DG, Orman JA, Aden J, Ryan K, Blackbourne LH. Tranexamic acid for trauma patients: a critical review of the literature. J Trauma. 2011 Jul;71(1 Suppl):S9-14. doi: 10.1097/TA.0b013e31822114af.
- Wu CC, Ho WM, Cheng SB, Yeh DC, Wen MC, Liu TJ, P'eng FK. Perioperative parenteral tranexamic acid in liver tumor resection: a prospective randomized trial toward a "blood transfusion"-free hepatectomy. Ann Surg. 2006 Feb;243(2):173-80. doi: 10.1097/01.sla.0000197561.70972.73.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2012-133
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .