- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01995474
Egyszerű technika az EUS-FNA diagnosztikai hozamának javítására
A visszamaradó negatív nyomás megszüntetése az EUS-FNA tűben a kivonás előtt javítja az FNA citológiai hozamát
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az endoszkópos ultrahang (EUS) egy minimálisan invazív diagnosztikai és stádiummeghatározó módszerré fejlődött. A finom tű aspiráció (FNA) hozzáadása növeli az EUS pontosságát a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatainak diagnosztizálásában és stádiumba állításában. Az endoszkóp végére erősített ultrahangszonda valós idejű közvetlen vizualizációt tesz lehetővé ultrahang átvitel segítségével. Az FNA folyamat során egy tűt továbbítanak az endoszkóp biopsziás csatornáján keresztül a céllézióba. A gyanús hasnyálmirigy-elváltozás szövetmintájának beszerzéséhez egy FNA-tűnek át kell haladnia a gyomron vagy a nyombélen, hogy hozzáférjen a hasnyálmirigy tömegéhez. Miután a tű bejutott a céllézióba, fecskendőt cserélnek a tűstílusra, és negatív nyomást alkalmaznak, lehetővé téve a citológiai minta felvételét. A fecskendőből a negatív nyomás kiszabadul, és az elzárócsap a fecskendőhöz záródik. Azonban a tű viszonylag hosszú hossza miatt jelentős maradék negatív nyomás van a tű hegyén. Ez ahhoz vezet, hogy a környező anyagot, beleértve a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának szennyeződését is, a tűbe szívja, miközben eltávolítja azt a céllézióból.
Az FNA-minta gyomor- vagy nyombélhámból való szennyeződése a tű hegyén lévő folyamatos negatív nyomás mellett fordulhat elő, amikor a tűt kihúzzák a céllézióból. Míg az EUS-FNA magas specificitással (96%), érzékenységgel (87%) és pontossággal (94%) rendelkezik, a gyomor-bél traktus szennyeződése az FNA-minták félreértelmezéséhez vezethet. A klinikai tapasztalatok alapján olyan technikát javasolunk, amely megszünteti az EUS-FNA során fennmaradó negatív nyomást, és ezáltal csökkenti a gyomor-bél traktus szennyeződését.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18
- Nem terhes
- Hozzájárulást adhat
- Gyanús GI-elváltozásban szenvedő betegek, akiknek EUS/FNA segítségével szövetdiagnózisra van szükségük
Kizárási kritériumok:
- Terhes
- Életkor <18
- Nem adhat beleegyezést
- Az EUS technikailag nem lehetséges
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: DIAGNOSZTIKAI
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Csavart fecskendő
a minta felvétele után rövid időre le kell választani a fecskendőt a biopsziás csatornáról, majd újra csatlakoztatni
|
a minta felvétele után rövid időre le kell választani a fecskendőt a biopsziás csatornáról, majd újra csatlakoztatni
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hagyományos technika
A fecskendőt kicseréljük a tűstűrre, és negatív nyomást alkalmazunk, lehetővé téve a citológiai minta felvételét.
|
A fecskendőt kicseréljük a tűstűrre, és negatív nyomást alkalmazunk, lehetővé téve a citológiai minta felvételét.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az FNA biopszia hatékonysága
Időkeret: 1 hét
|
A finom tűs aspiráció hatékonyságát helyszíni citopatológusok segítségével értékelik, akik az ARM vizsgálat szempontjából vakok.
A tűlehúzási technikával vett minták diagnosztikai hozamának hatékonyságát közvetlenül összehasonlítják a hagyományos technikával nyert minták diagnosztikai hozamával.
|
1 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kulwinder Dua, MD, Medical College of Wisconsin
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mitsuhashi T, Ghafari S, Chang CY, Gu M. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration of the pancreas: cytomorphological evaluation with emphasis on adequacy assessment, diagnostic criteria and contamination from the gastrointestinal tract. Cytopathology. 2006 Feb;17(1):34-41. doi: 10.1111/j.1365-2303.2006.00277.x.
- Aadam AA, Oh YS, Shidham VB, Khan A, Hunt B, Rao N, Zhang Y, Tarima S, Dua KS. Eliminating the Residual Negative Pressure in the Endoscopic Ultrasound Aspirating Needle Enhances Cytology Yield of Pancreas Masses. Dig Dis Sci. 2016 Mar;61(3):890-9. doi: 10.1007/s10620-015-3860-0. Epub 2015 Sep 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRO-00012314
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .