提高 EUS-FNA 诊断率的简单技术

超声内镜 (EUS) 已发展成为一种微创诊断和分期方法。 细针穿刺 (FNA) 的加入提高了 EUS 在胰腺恶性肿瘤诊断和分期中的准确性。 连接到内窥镜末端的超声探头允许通过超声传输进行实时直接可视化。 在 FNA 过程中，针通过内窥镜的活检通道前进并进入目标病变。 为了获得可疑胰腺病变的组织标本，FNA 针必须穿过胃或十二指肠以接近胰腺肿块。 一旦针头进入目标病变，就将注射器换成针头管心针，并施加负压以获取细胞学标本。 负压从注射器中释放出来，旋塞关闭注射器。 然而，由于针的长度相对较长，在针尖处存在显着的剩余负压。 这导致在将针从目标病灶中取出时将包括 GI 粘膜污染在内的周围物质吸入针中。

当针头从目标病灶中拔出时，针尖处持续负压可能会污染胃或十二指肠上皮细胞的 FNA 标本。 虽然 EUS-FNA 具有高特异性 (96%)、敏感性 (87%) 和准确性 (94%)，但胃肠道污染会导致对 FNA 标本的误解。 根据临床经验，我们提出了一种技术来消除 EUS-FNA 期间任何剩余的负压，从而减少胃肠道污染。