Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az AlloVax(TM) biztonságossági és tolerálhatósági vizsgálata áttétes vagy visszatérő fej- és nyakrákos betegeknél (HNC)

2020. január 21. frissítette: Immunovative Therapies, Ltd.

II. fázisú vizsgálat, amelynek célja az egyéni rákvakcina (AllovaxTM) biztonságosságának és daganatcsökkentési mechanizmusának értékelése áttétes vagy visszatérő fej- és nyakrákban szenvedő betegeknél.

A vizsgálat célja a személyre szabott AlloVax(TM) rákellenes vakcina biztonságosságának és daganatellenes hatásának meghatározása olyan betegeknél, akiknél igazoltan visszatérő vagy metasztatikus fej-nyaki laphámsejtes karcinóma (SCCHN) szenved, akik nem kezelhetők műtéttel vagy kemoterápiával. vagy sugárzás. Az AlloVax™ egy személyre szabott rákellenes vakcina, amely a Chaperone Rich Cell Lysate-t (CRCL) a páciens daganatából előállított tumorantigénforrásként és az AlloStim™-et adjuvánsként kombinálja. A CRCL és az AlloStim(TM) kombinációját úgy tervezték, hogy biztosítsa az alloantigén-specifikus felismerés és a tumorspecifikus felismerés keresztreaktivitását. Az összes kulcsfontosságú komponens, amely a tumor-specifikus immunitás kialakításához szükséges a HNC immunszuppresszív környezet leküzdéséhez szükséges gyulladásos környezet megteremtésével, a tumor immuntoleranciájának megszakításával és specifikus HNC antigének biztosításával a specifikus adaptív tumorellenes válasz létrehozásához.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy II. fázisú vizsgálat, amely egy korábbi I/II. fázisú vizsgálatot követett kemoterápiára refrakter metasztatikus betegségben, <90 napos túlélési idővel. Az I/II. fázisú vizsgálatban minden beteg a RECIST kritériumok alapján haladt előre. Azonban 11/42 (26%) élt 1 évesen, 9/42 (21%) pedig 2 évesen. Ezért a CT-vizsgálatok nem korreláltak a klinikai megjelenéssel, és „pszeudo-progresszió” gyanúja merült fel. Ezt a vizsgálatot olyan alanyok kiválasztására tervezték, akiknél látható daganatterhelés a fejen, a nyakon vagy a nyelven, akik mérhetők és lefényképezhetők, hogy ne csak a CT-vizsgálatokra hagyatkozzon a daganatellenes hatékonyság meghatározásához. Az alanyokat kezdetben intradermális AlloStim(TM) injekciókkal alapozzák meg, létrehozva a szisztémás anti-allo-specifikus sejtes immunitást. Az adagolás előtt vett tumorbiopsziás mintákat személyre szabott Chaperone Rich Cell Lysate (CRCL) vakcinává dolgozták fel, amely dúsított hősokk-fehérjéket tartalmazott, amelyekről úgy gondolják, hogy chaperon tumorspecifikus neoantigéneket. Az AlloStim™-et ezután CRCL-lel injektálták az előkészített alanyokba, hogy tumorspecifikus sejtes immunitást hozzon létre. Ezt követően az alanyoknak intravénás AlloStim™ infúziót adnak annak érdekében, hogy a memóriasejtek extravazációt okozzanak a daganatos léziókban. A protokoll intradermális AlloStim™ 0., 3., 7., 10. napon. Intradermális AlloStim(TM)+CRCL a 14., 17., 21., 24. napon. Intravénás AlloStim(TM) 28. nap. Ez a kísérleti kezelési ütemterv 3 cikluson keresztül folytatódik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bangkok, Thaiföld
        • National Cancer Institute of Thailand

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Felnőtt férfi és nőbetegek 18-70 éves korig a szűrővizsgálaton.
  2. Olyan betegek, akiknél kórszövettani vagy citológiailag igazolt, visszatérő vagy áttétes fej-nyaki laphámsejtes karcinóma (SCCHN) diagnosztizált, amely műtéttel, kemoterápiával vagy sugárkezeléssel gyógyíthatatlan. Nincs nasopharyngealis primer.
  3. A betegeknek biztonságosan hozzáférhető tumorral kell rendelkezniük biopsziához, amely legalább 0,1 g tumormintát eredményez a CRCL-feldolgozáshoz.
  4. A betegeknek látható külső daganatokkal kell rendelkezniük, amelyek legalább egy, a sorozatos biopsziához biztonságosan hozzáférhető lézióval mérhetők.
  5. ECOG ≤2.
  6. A szűrővizsgálat eredménye a következő kritériumokban volt:

    6.1 Megfelelő szervi működés, beleértve:

    A. Marrow:

    • WBC >3000/mm3
    • Vérlemezkék >100 000/mm3.
    • Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm³
    • Hemoglobin ≥ 10,0 g/dl (transzfúzió megengedett)

    B. Máj:

    • Szérum összbilirubin < 2 x ULN mg/dl,
    • ALT (SGPT) / AST (SGOT) ≤ a normálérték felső határának (ULN) 3-szorosa.

    C. Vese:

    • Szérum kreatinin (SCR) <2,0 x ULN, ill
    • Kreatinin-clearance (CCR) >30 ml/perc.

    6.2 Minden betegnél a vizsgálat előtti echokardiogram szignifikáns eltérések vagy 50% feletti ejekciós frakció nélkül készült.

    6.3 Minden beteget meg kell szűrni HIV1, HIV2, HTLVI, HTLVII, HBV, HCV és RPR (szifilisz) szempontjából.

    6.4 A fogamzóképes nőknél negatív vizelet- vagy szérum terhességi teszt eredményt kell elérni 72 órával a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának megkezdése előtt.

  7. Minden gyermeknemzőképes betegnek bele kell egyeznie a fogamzásgátlás alkalmazásába vagy a terhesség elkerülésére, amíg a vizsgálatban részt vesz és a kísérleti készítményt kapja.
  8. A betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék a vizsgálatot, annak eredendő kockázatait, mellékhatásait és lehetséges előnyeit, és képesnek kell lenniük arra, hogy írásos beleegyezést adjanak a részvételhez.

Kizárási kritériumok:

  1. Klinikai bizonyítékok vagy radiológiai bizonyítékok a nasopharyngealis primer betegségekre.
  2. Az agyi metasztázis klinikai vagy radiológiai bizonyítékai.
  3. Súlyos túlérzékenység a monoklonális antitestekkel szembeni kórtörténetben vagy bármely vizsgálati gyógyszerrel szembeni ellenjavallat.
  4. Egyidejű aktív autoimmun betegség (pl. rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, autoimmun pajzsmirigybetegség, uveitis).
  5. Korábbi kísérleti terápia vagy rákvakcinás kezelés (pl. dendritesejtes terápia, hősokk vakcina).
  6. A szisztémás szteroidok vagy a jelenlegi immunszuppresszív terápia klinikai szükséglete, beleértve: ciklosporint, antitimocita globulint vagy takrolimuszt a vizsgálatba való belépéstől számított 1 hónapon belül.
  7. Kontrollálatlan interkurrens betegség, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, amely parenterális antibiotikumot igényel, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, súlyos szívizom-elégtelenség, szívritmuszavar
  8. Minden fertőzést meg kell oldani, és a betegnek hét napig lázasnak kell lennie, mielőtt a vizsgálatba kerül.
  9. Vértranszfúziós reakciók története.
  10. Pszichiátriai vagy addiktív rendellenességek vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint kizárják a vizsgálatban való részvételt.
  11. Terhes vagy szoptató.

A beteg megszakítja a vizsgálatban való részvételt:

  1. Kevesebb mint 12 adag CRCL állítható elő
  2. A CRCL-feldolgozáshoz használt tumorminta kevesebb mint 80%-ban tartalmaz daganatot.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: AlloStim+CRCL
AlloStim priming, majd AlloStim+CRCL priming és AlloStim IV. 3 ciklus
Személyre szabott rákellenes vakcina AlloStim(TM) és CRCL segítségével
Más nevek:
  • CRCL és AlloStim
autológ tumor eredetű chaperon fehérje keverék
Más nevek:
  • Chaperone Rich Cell Lisate
  • CRCL injekció
AlloStim (ID) injekció AlloStim (IV) infúzió
Más nevek:
  • AlloStim azonosító
  • AlloStim IV

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Tumor válasz
Időkeret: kiindulási állapot, 28 naponként 5 hónapig (CT-vizsgálat megerősítése a kiinduláskor, valamint a 90. és a 150. napon)
A daganatválasz értékelése klinikai vizsgálattal, beleértve a fejen, nyakon és/vagy nyelven látható daganatos elváltozások fényképeit (endoszkópos), valamint CT-vizsgálattal a céllézió tumortérfogatának változását (TV). A TV a két leghosszabb keresztmetszeti átmérőjű makroszkopikus látható céllézió által elfoglalt térfogat.
kiindulási állapot, 28 naponként 5 hónapig (CT-vizsgálat megerősítése a kiinduláskor, valamint a 90. és a 150. napon)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Daganatellenes immunválasz
Időkeret: kiindulási érték, 30 nappal az utolsó adag után
változás a tumor patológiájában és az immunsejtek inflitrációjában
kiindulási érték, 30 nappal az utolsó adag után
Daganatellenes válasz
Időkeret: 30 nappal az utolsó adag után
CTLA4 expressziója.
30 nappal az utolsó adag után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Michael Har-Noy, Dr., Immunovative Therapies, Ltd.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2016. január 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. június 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2017. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. november 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 25.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. november 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. január 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. január 21.

Utolsó ellenőrzés

2016. augusztus 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel