Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и переносимости AlloVax™ у пациентов с метастатическим или рецидивирующим раком головы и шеи (HNC)

21 января 2020 г. обновлено: Immunovative Therapies, Ltd.

Исследование фазы II, предназначенное для оценки безопасности и механизма уменьшения опухоли индивидуальной противораковой вакцины (AllovaxTM) у пациентов с метастатическим или рецидивирующим раком головы и шеи.

Целью данного исследования является определение безопасности и эффективности уменьшения объема опухоли персонализированной противораковой вакцины AlloVax™ у субъектов с подтвержденным рецидивирующим или метастатическим плоскоклеточным раком головы и шеи (SCCHN), которые не могут быть вылечены хирургическим путем, химиотерапией. или излучение. AlloVax™ представляет собой персонализированную противораковую вакцину, сочетающую в себе богатый шаперонами клеточный лизат (CRCL) в качестве источника опухолевого антигена, полученного из опухоли пациента, и AlloStim™ в качестве адъюванта. Комбинация CRCL и AlloStim™ разработана для обеспечения перекрестной реактивности специфического распознавания аллоантигена с опухолеспецифическим распознаванием. Все ключевые компоненты, необходимые для развития опухолеспецифического иммунитета, путем создания воспалительной среды, необходимой для преодоления иммуносупрессивной среды HNC, нарушения иммунной толерантности опухоли и предоставления специфических антигенов HNC для генерации специфического адаптивного противоопухолевого ответа.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование фазы II, продолжающее предыдущее исследование фазы I/II по рефрактерному к химиотерапии метастатическому заболеванию с ожидаемой выживаемостью <90 дней. В исследовании фазы I/II все пациенты прогрессировали по критериям RECIST. Однако 11/42 (26%) были живы через 1 год и 9/42 (21%) через 2 года. Таким образом, КТ не коррелировала с клинической картиной, и было заподозрено «псевдопрогрессирование». Это исследование было разработано для выбора субъектов с видимой опухолевой массой на голове, шее или языке, которые можно было измерить и сфотографировать, чтобы не полагаться исключительно на компьютерную томографию для определения эффективности уменьшения опухоли. Субъектов первоначально праймируют внутрикожными инъекциями AlloStim™, создавая системный антиаллоспецифический клеточный иммунитет. Образцы биопсии опухоли, взятые до введения дозы, были обработаны в персонализированной вакцине Chaperone Rich Cell Lysate (CRCL), содержащей обогащенные белки теплового шока, которые, как считается, сопровождают опухолеспецифические неоантигены. Затем AlloStim™ вводили CRCL праймированным субъектам для создания опухолеспецифического клеточного иммунитета. Затем субъектам внутривенно вводят AlloStim™, чтобы вызвать экстравазацию клеток памяти в опухолевые очаги. Протокол включает внутрикожное введение AlloStim™ в дни 0, 3, 7, 10. Внутрикожно AlloStim(TM)+CRCL на 14, 17, 21, 24 дни. Аллостим внутривенно 28 день. Этот экспериментальный график лечения будет продолжаться в течение 3 циклов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

12

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bangkok, Таиланд
        • National Cancer Institute of Thailand

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Взрослые пациенты мужского и женского пола в возрасте от 18 до 70 лет включительно на скрининговом визите.
  2. Пациенты с гистопатологически или цитологически подтвержденным диагнозом рецидивирующего или метастатического плоскоклеточного рака головы и шеи (SCCHN), неизлечимого хирургическим вмешательством, химиотерапией или облучением. Первичных носоглоточных нет.
  3. Пациенты должны иметь опухоль, безопасно доступную для биопсии, в результате чего для обработки CRCL должно быть не менее 0,1 г образца опухоли.
  4. Пациенты должны иметь видимые внешние опухоли, поддающиеся измерению, по крайней мере, одно поражение считается безопасным для серийной биопсии.
  5. ЭКОГ ≤2.
  6. Результат скринингового теста был в критериях:

    6.1 Адекватная функция органов, включая:

    А. Сущность:

    • Лейкоциты >3000/мм3
    • Тромбоциты >100 000/мм3.
    • Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мм³
    • Гемоглобин ≥ 10,0 г/дл (разрешено переливание)

    Б. Печеночный:

    • Общий билирубин в сыворотке < 2 x ULN мг/дл,
    • ALT (SGPT) / AST (SGOT) ≤3 x верхняя граница нормы (ULN).

    С. Почечная:

    • Креатинин сыворотки (SCR) <2,0 x ULN, или
    • Клиренс креатинина (ККК) >30 мл/мин.

    6.2 Все пациенты имеют предисследованную эхокардиограмму без существенных отклонений или фракции выброса >50%.

    6.3 Все пациенты должны пройти скрининг на ВИЧ-1, ВИЧ-2, HTLVI, HTLVII, HBV, HCV и RPR (сифилис).

    6.4 Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста мочи или сыворотки на беременность в течение 72 часов до начала приема исследуемого препарата.

  7. Все пациенты с детородным потенциалом должны дать согласие на использование мер контрацепции или предотвращения беременности во время участия в исследовании и получения экспериментального продукта.
  8. Пациенты должны иметь возможность понимать исследование, присущие ему риски, побочные эффекты и потенциальные преимущества, а также быть в состоянии дать письменное информированное согласие на участие.

Критерий исключения:

  1. Клинические данные или рентгенологические данные о первичных образованиях носоглотки.
  2. Клинические или рентгенологические признаки метастазов в головной мозг.
  3. История тяжелой гиперчувствительности к препаратам моноклональных антител или любое противопоказание к любому из исследуемых препаратов.
  4. Сопутствующее активное аутоиммунное заболевание (например, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, аутоиммунное заболевание щитовидной железы, увеит).
  5. Предшествующая экспериментальная терапия или противораковая вакцинация (например, терапия дендритными клетками, вакцина от теплового шока).
  6. Клиническая потребность в системных стероидах или текущей иммуносупрессивной терапии, включая: циклоспорин, антитимоцитарный глобулин или такролимус в течение 1 месяца после включения в исследование.
  7. Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, требующую парентерального введения антибиотиков, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, тяжелую миокардиальную недостаточность, сердечную аритмию.
  8. Все инфекции должны быть устранены, и у пациента должна сохраняться лихорадка в течение семи дней до включения в исследование.
  9. Гемотрансфузионные реакции в анамнезе.
  10. Психиатрические или зависимые расстройства или другое состояние, которое, по мнению исследователя, исключает участие в исследовании.
  11. Беременные или кормящие грудью.

Пациент будет прекращен от участия в исследовании:

  1. Может быть произведено менее 12 доз CRCL.
  2. Образец опухоли для обработки CRCL содержит менее 80% опухоли.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: АллоСтим+CRCL
Затравка AlloStim с последующей заправкой AlloStim+CRCL и AlloStim IV. 3 цикла
Персонализированная противораковая вакцина с AlloStim™ и CRCL
Другие имена:
  • CRCL и АллоСтим
аутологичная смесь белков-шаперонов опухолевого происхождения
Другие имена:
  • Лизат клеток с богатым содержанием шаперона
  • Инъекция CRCL
Инъекции АллоСтим (внутримышечно) Инъекции АллоСтим (в/в)
Другие имена:
  • АллоСтим ID
  • АллоСтим IV

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ответ опухоли
Временное ограничение: исходный уровень, каждые 28 дней в течение 5 месяцев (подтверждение КТ на исходном уровне и на 90-й и 150-й день)
Оценка реакции опухоли с помощью клинического обследования, включая фотографии видимых опухолевых поражений на голове, шее и/или языке (эндоскопически), а также с помощью компьютерной томографии для оценки изменения объема опухоли-мишени (TV). TV определяется как объем, занимаемый макроскопически видимым поражением-мишенью в двух самых длинных диаметрах поперечного сечения.
исходный уровень, каждые 28 дней в течение 5 месяцев (подтверждение КТ на исходном уровне и на 90-й и 150-й день)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Противоопухолевый иммунный ответ
Временное ограничение: исходный уровень, через 30 дней после последней дозы
изменение опухолевой патологии и инфильтрации иммунных клеток
исходный уровень, через 30 дней после последней дозы
Противоопухолевый ответ
Временное ограничение: исходный уровень и через 30 дней после последней дозы
экспрессия CTLA4.
исходный уровень и через 30 дней после последней дозы

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Michael Har-Noy, Dr., Immunovative Therapies, Ltd.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 января 2016 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июня 2017 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 ноября 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 ноября 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 ноября 2013 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

29 ноября 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

23 января 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 января 2020 г.

Последняя проверка

1 августа 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться