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Studio sulla sicurezza e sulla tollerabilità di AlloVax(TM) in pazienti con tumore metastatico o ricorrente della testa e del collo (HNC)

21 gennaio 2020 aggiornato da: Immunovative Therapies, Ltd.

Studio di fase II progettato per valutare la sicurezza e il meccanismo di debulking del tumore di un vaccino antitumorale individualizzato (AllovaxTM) in pazienti con carcinoma metastatico o ricorrente della testa e del collo.

Lo scopo di questo studio è determinare la sicurezza e l'efficacia di debulking del tumore del vaccino antitumorale personalizzato AlloVax(TM) in soggetti con carcinoma a cellule squamose ricorrente o metastatico confermato della testa e del collo (SCCHN) che non possono essere trattati con chirurgia, chemioterapia o radiazioni. AlloVax(TM) è un vaccino anticancro personalizzato che combina Chaperone Rich Cell Lysate (CRCL) come fonte di antigene tumorale preparato dal tumore del paziente e AlloStim(TM) come adiuvante. La combinazione di CRCL e AlloStim(TM) è progettata per fornire una reattività incrociata del riconoscimento specifico dell'alloantigene con il riconoscimento specifico del tumore. Tutti i componenti chiave necessari per sviluppare l'immunità specifica del tumore creando l'ambiente infiammatorio necessario per superare l'ambiente immunosoppressivo HNC, rompendo la tolleranza immunitaria del tumore e fornendo specifici antigeni HNC per la generazione di una specifica risposta antitumorale adattativa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase II che fa seguito a un precedente studio di fase I/II sulla malattia metastatica refrattaria alla chemioterapia con un'aspettativa di sopravvivenza <90 giorni. Nello studio di fase I/II tutti i pazienti sono progrediti utilizzando i criteri RECIST. Tuttavia, 11/42 (26%) erano vivi a 1 anno e 9/42 (21%) vivi a 2 anni. Pertanto, le scansioni TC non erano correlate con la presentazione clinica e si sospettava una "pseudo-progressione". Questo studio è stato progettato per selezionare soggetti con carico tumorale visibile sulla testa, sul collo o sulla lingua che potrebbero essere misurati e fotografati in modo da non fare affidamento esclusivamente sulle scansioni TC per determinare l'efficacia del debulking antitumorale. I soggetti vengono inizialmente preparati con iniezioni intradermiche di AlloStim(TM) che creano un'immunità cellulare sistemica anti-allo-specifica. I campioni di biopsia tumorale prelevati prima della somministrazione sono stati trasformati in un vaccino Chaperone Rich Cell Lysate (CRCL) personalizzato contenente proteine ​​da shock termico arricchite che si ritiene guidino i neoantigeni specifici del tumore. AlloStim(TM) è stato quindi iniettato con CRCL in soggetti innescati per creare un'immunità cellulare specifica per il tumore. Successivamente, i soggetti vengono infusi con AlloStim(TM) per via endovenosa per provocare lo stravaso delle cellule della memoria alle lesioni tumorali. Il protocollo include AlloStim(TM) intradermico giorno 0, 3, 7, 10. AlloStim(TM)+CRCL intradermico nei giorni 14, 17, 21, 24. AlloStim(TM) per via endovenosa giorno 28. Questo programma di trattamento sperimentale continuerà per 3 cicli.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bangkok, Tailandia
        • National Cancer Institute of Thailand

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti adulti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 70 anni inclusi, alla visita di screening.
  2. Pazienti con diagnosi confermata istopatologicamente o citologicamente di carcinoma a cellule squamose ricorrente o metastatico della testa e del collo (SCCHN) incurabile con chirurgia, chemioterapia o radioterapia. Nessuna primaria nasofaringea.
  3. I pazienti devono avere un tumore accessibile in modo sicuro per la biopsia risultante in un minimo di 0,1 g di campione tumorale per l'elaborazione del CRCL.
  4. I pazienti devono avere tumori esterni visibili misurabili con almeno una lesione ritenuta accessibile in modo sicuro per la biopsia seriale.
  5. ECOG ≤2.
  6. Il risultato del test di screening era nei criteri:

    6.1 Adeguata funzione degli organi, tra cui:

    A. Midollo:

    • WBC >3000/mm3
    • Piastrine >100.000/mm3.
    • Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm³
    • Emoglobina ≥ 10,0 g/dL (trasfusione consentita)

    B. Epatico:

    • Bilirubina totale sierica < 2 x ULN mg/dL,
    • ALT (SGPT) / AST (SGOT) ≤3 x limite superiore della norma (ULN).

    C. renale:

    • Creatinina sierica (SCR) <2,0 x ULN, o
    • Clearance della creatinina (CCR) >30 ml/min.

    6.2 Tutti i pazienti hanno un ecocardiogramma pre-studio senza anomalie significative o frazione di eiezione >50%.

    6.3 Tutti i pazienti devono essere sottoposti a screening negativo per HIV1, HIV2, HTLVI, HTLVII, HBV, HCV e RPR (sifilide).

    6.4 Le donne in età fertile devono avere un risultato negativo del test di gravidanza su siero o urina entro 72 ore prima dell'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.

  7. Tutti i pazienti in età fertile devono accettare di utilizzare la contraccezione o evitare misure di gravidanza durante l'arruolamento nello studio e ricevere il prodotto sperimentale.
  8. I pazienti devono avere la capacità di comprendere lo studio, i suoi rischi intrinseci, gli effetti collaterali e i potenziali benefici ed essere in grado di fornire il consenso informato scritto alla partecipazione.

Criteri di esclusione:

  1. Evidenza clinica o radiologica di primarie rinofaringee.
  2. Evidenza clinica o evidenza radiologica di metastasi cerebrali.
  3. Storia di grave ipersensibilità ai farmaci anticorpali monoclonali o qualsiasi controindicazione a uno qualsiasi dei farmaci in studio.
  4. Malattia autoimmune attiva concomitante (ad es. artrite reumatoide, sclerosi multipla, malattia autoimmune della tiroide, uveite).
  5. Precedente terapia sperimentale o trattamento con vaccino contro il cancro (ad es. Terapia con cellule dendritiche, vaccino contro lo shock termico).
  6. Requisito clinico per steroidi sistemici o terapia immunosoppressiva in corso, tra cui: ciclosporina, globulina antitimocitica o tacrolimus entro 1 mese dall'ingresso nello studio.
  7. Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, che richiede antibiotici parenterali, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, grave insufficienza miocardica, aritmia cardiaca
  8. Tutte le infezioni devono essere risolte e il paziente deve rimanere febbrile per sette giorni prima di essere inserito nello studio.
  9. Storia di reazioni trasfusionali.
  10. Disturbi psichiatrici o da dipendenza o altra condizione che, a parere dello sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio.
  11. Incinta o allattamento.

Il paziente interromperà la partecipazione allo studio:

  1. È possibile produrre meno di 12 dosi di CRCL
  2. Il campione di tumore per l'elaborazione di CRCL contiene meno dell'80% di tumore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: AlloStim+CRCL
Priming AlloStim seguito dal priming AlloStim+CRCL e AlloStim IV. 3 cicli
Vaccino anticancro personalizzato con AlloStim(TM) e CRCL
Altri nomi:
  • CRCL e AlloStim
miscela proteica chaperone derivata da tumore autologo
Altri nomi:
  • Lisato cellulare ricco di chaperone
  • Iniezione CRCL
Iniezione di AlloStim (ID) Infusione di AlloStim (IV).
Altri nomi:
  • ID AlloStim
  • AlloStim IV

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta tumorale
Lasso di tempo: basale, ogni 28 giorni per 5 mesi (conferma della scansione TC al basale e al giorno 90 e al giorno 150)
Valutazione della risposta del tumore mediante esame clinico comprese fotografie di lesioni tumorali visibili su testa, collo e/o lingua (endoscopiche) e mediante valutazione della scansione TC per la variazione del volume tumorale della lesione target (TV). La TV è definita come il volume occupato dalla lesione bersaglio visibile macroscopica in due diametri trasversali più lunghi.
basale, ogni 28 giorni per 5 mesi (conferma della scansione TC al basale e al giorno 90 e al giorno 150)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta immunitaria antitumorale
Lasso di tempo: basale, 30 giorni dopo l'ultima dose
cambiamento nella patologia tumorale e infiltrazione delle cellule immunitarie
basale, 30 giorni dopo l'ultima dose
Risposta antitumorale
Lasso di tempo: basale e 30 giorni dopo l'ultima dose
espressione di CTLA4.
basale e 30 giorni dopo l'ultima dose

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Michael Har-Noy, Dr., Immunovative Therapies, Ltd.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2016

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 novembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 novembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 novembre 2013

Primo Inserito (STIMA)

29 novembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

23 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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