- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02004002
Fehérjebevitel és inzulinhatás
Diétás fehérjebevitel, inzulinérzékenység és β-sejtek működése
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az inzulinrezisztencia, a károsodott hasnyálmirigy β-sejt-működése és a cukorbetegség az elhízással kapcsolatos fontos szövődmények. Bár a túlzott energiabevitelt és a testzsír felhalmozódását tartják az elhízással összefüggő anyagcsere-rendellenességek fő felelősének, lehetséges, hogy az inzulinrezisztencia és a károsodott β-sejtek működése a megnövekedett étrendi fehérjebevitelnek is köszönhető.
A fehérjebevitel kb. 15-25%-kal nagyobb elhízott felnőtteknél, mint sovány felnőtteknél, és kb. 75%-kal haladja meg az Institute of Medicine által javasolt napi bevitelt (RDA), amely 0,8 g fehérje/testtömeg-kg. A szokásos fehérjebevitel mindössze 10-40%-os növekedése, amelyet étrendi felidézési módszerekkel értékeltek, kimutatták, hogy akár 2,2-szeresére növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a jelentések szerint az inzulininfúzió során a glükóz ártalmatlanításának stimulálása azoknál az egyéneknél, akik izoenergetikus étrend részeként az ajánlott fehérjebevitel kétszeresét fogyasztják. Nem ismert azonban, hogy a fehérjebevitel csökkenése javíthatja-e az inzulinérzékenységet és a β-sejtek működését súlystabil, elhízott egyénekben.
Ennek megfelelően az elhízott férfiakat és nőket véletlenszerűen 8 hetes kezelésre kell besorolni olyan testsúlymegtartó diéta mellett, amely vagy i) 0,8 g fehérjét/testtömegkilogramm (az Orvostudományi Intézet ajánlása szerint; fehérje restrikciós csoport) vagy ii) 1,4 g fehérjét/testtömegkilogrammonként tartalmaz. kg testtömeg (kontroll csoport). Minden alany standardizált "alapétrendet" kap fehérje-kiegészítéssel vagy anélkül, hogy elkerülje az esetleges élelmiszer-választási torzításokat, amelyek megzavarhatják az eredményeket magas és alacsony fehérjetartalmú diéták alkalmazásakor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Testtömegindex (BMI) 30 és 50 kg/m2 között
- Ülő alanyok (<1,5 óra testmozgás/hét)
- Szokásos magas fehérjebevitelű alanyok (>1,2 g/ttkg/nap)
Kizárási kritériumok:
- Azok az alanyok, akiknél jelentős szervrendszeri zavarok mutatkoznak (pl. cukorbetegség, súlyos szív- és érrendszeri betegség, hiperlipidémia, cirrhosis, hipogonadizmus, kontrollálatlan hypo- vagy hyperthyreosis; kontrollálatlan magas vérnyomás)
- Fém implantátummal rendelkező alanyok
- Rákos vagy 5 évnél fiatalabb remisszióban lévő rákos egyének,
- Demenciában szenvedő egyének,
- Dohányterméket fogyasztó egyének,
- Olyan alanyok, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a glükóz anyagcserét (például szteroidokat),
- Azok az alanyok, akik bizonyos egészségügyi állapotok (például magas vérnyomás) kezelésére gyógyszereket szednek, akkor szerepelnek a vizsgálatban, ha a gyógyszeres kezelési rend a vizsgálatba való belépés előtt legalább 6 hónapig stabil volt, és a vizsgálat során várhatóan nem változik.
- Nők, akik a testösszetétel változása és a terhesség által okozott inzulinérzékenység csökkenése miatt terhesek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Testsúly fenntartása normál fehérjebevitel mellett
A kontrollcsoport napi 1,4 g fehérjét fogyaszt testtömeg-kg-onként; összhangban van az amerikai lakosság átlagos fehérjebevitelével.
|
A kontroll csoport 1,4 g/kg/nap fehérjét fogyaszt; összhangban van az amerikai lakosság átlagos fehérjebevitelével.
|
|
Kísérleti: Súlytartás fehérje korlátozással
A fehérje restrikciós csoport napi 0,8 g fehérje/testtömeg-kg RDA-t kap az Institute of Medicine RDA-ban.
|
A fehérje restrikciós csoport napi 0,8 g fehérje/testtömeg-kg RDA-t kap az Institute of Medicine RDA-ban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Inzulinérzékenység
Időkeret: akár 8 hetes diétás beavatkozás
|
Az inzulinérzékenységet a hiperinzulinemiás-euglikémiás clamp eljárással, stabil izotóppal jelzett nyomjelző infúziókkal együtt értékeljük.
|
akár 8 hetes diétás beavatkozás
|
|
teljes β-sejt érzékenységi index (Φtotal)
Időkeret: A 8 hetes diétás beavatkozás előtt és után
|
A teljes β-sejt érzékenységi index az inzulinszekréciós választ a glükózital elfogyasztása után a plazma glükózkoncentrációjában bekövetkezett változásokra.
|
A 8 hetes diétás beavatkozás előtt és után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Diszpozíciós index
Időkeret: A 8 hetes diétás beavatkozás előtt és után
|
A diszpozíciós index az inzulin szekréció és az inzulinérzékenység viszonyát adja meg annak meghatározására, hogy az inzulinszekréció „megfelelő”-e az inzulinérzékenység mértékéhez.
|
A 8 hetes diétás beavatkozás előtt és után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gordon Smith, PhD, Washington University School of Medicine
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- WSP-201303080
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .