Eiwitinname & Insuline Actie

Insulineresistentie, verminderde β-celfunctie van de pancreas en diabetes zijn belangrijke complicaties die verband houden met obesitas. Hoewel overmatige energie-inname en ophoping van lichaamsvet worden beschouwd als de belangrijkste boosdoeners die verantwoordelijk zijn voor met obesitas geassocieerde metabole afwijkingen, is het mogelijk dat insulineresistentie en verminderde β-celfunctie ook te wijten zijn aan een verhoogde eiwitinname via de voeding.

De eiwitinname is ~15 tot 25% hoger bij volwassenen met obesitas dan bij magere volwassenen en overschrijdt de huidige door het Institute of Medicine aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) van 0,8 g eiwit/kg lichaamsgewicht met ~75%. Een toename van de gebruikelijke eiwitinname van slechts 10 tot 40%, beoordeeld met behulp van dieetherinneringsmethoden, heeft aangetoond dat het het risico op het ontwikkelen van diabetes tot 2,2 maal verhoogt. Bovendien is gemeld dat het vermogen om glucoseafvoer tijdens insuline-infusie te stimuleren, verminderd is bij personen die tweemaal de aanbevolen eiwitinname consumeren als onderdeel van een iso-energetisch dieet. Het is echter niet bekend of het verminderen van de eiwitinname de insulinegevoeligheid en de β-celfunctie kan verbeteren bij gewichtsstabiele, zwaarlijvige personen.

Dienovereenkomstig zullen zwaarlijvige mannen en vrouwen worden gerandomiseerd tot 8 weken behandeling met een gewichtbehouddieet dat ofwel i) 0,8 g eiwit/kg lichaamsgewicht bevat (zoals aanbevolen door het Institute of Medicine; eiwitrestrictiegroep) of ii) 1,4 g eiwit/kg lichaamsgewicht. kg lichaamsgewicht (controlegroep). Alle proefpersonen krijgen een gestandaardiseerd "basisdieet" met of zonder eiwitsuppletie om mogelijke vertekening van voedselselectie te voorkomen die de resultaten zou kunnen verwarren bij het gebruik van eiwitrijke en eiwitarme diëten.