Egy új szabadalmi platform a keringő daganatsejtek kimutatására a vastagbélrák kiújulásának korai felismerésére

A kolorektális rák (CRC) elhalálozásának megelőzésének legjobb stratégiája a korai felismerés és a daganat helyi betegségi állapotának korai kezelése. A tumor gyógyító reszekcióját követően az I. stádiumú betegek körülbelül 5-10%-a, a II. stádium 20-30%-a és a III. stádiumú betegek 40-50%-a szenved áttétet a következő követési időszakokban. Bár a karcinoembrionális antigén (CEA) a legszélesebb körben használt biomarker a tünetmentes betegek kiújulásának posztoperatív monitorozására, nehéz a CEA-t biológiai markerként használni a nagy kiújulási kockázatú populáció azonosítására a korai stádiumú rákban szenvedő betegeknél, mivel a betegek kevesebb mint fele A korai stádiumú daganatos betegeknél nincs CEA-emelkedés. A korai stádiumú CRC-ben szenvedő betegek túlélésének javítása érdekében erőfeszítésekre van szükség, hogy hasznosabb biológiai markereket keressünk a tumor kiújulásának kockázatának előrejelzésére, valamint a magas recidíva kockázatú betegek kiválasztására, akik megelőző adjuváns kezelésben részesülhetnek.

A vérben keringő tumorsejtek (CTC-k) alapvető szerepet játszanak a rák áttét kialakulásában. Ezért a CTC-k kimutatása és az azt követő elemzés forradalmasíthatja a rákkezelést, a szűréstől, a diagnózistól, a monitorozástól a gyógyszerválasztásig és így tovább. Az elmúlt évtizedben számos mágneses gyöngyöt (CellSearch), szűrést (RareCelletc) vagy áramlási citometriát használó módszert fejlesztettek ki, de mindegyiknek megvannak a hiányosságai az alacsony érzékenységtől, az alacsony tisztaságtól a sejtek visszanyerésének képtelenségéig a downstream molekuláris analízishez és a sejtekhez. kultúra. A közelmúltban egy biomimetikus affinitáson alapuló mikrofluidikus platform legyőzte a fent említett technikai kihívásokat. Fontos, hogy mindössze 2 ml perifériás vér felhasználásával Sinica csapata kimutatta, hogy a CTC-k száma növekszik a CRC-betegség progressziójával, ahol az átlagos CTC-szám 3, 15, 29 és 60/ml az I., II., III. és IV. Az eredmények azt sugallják, hogy a CTC-számlálás sorozatos monitorozása predikciós markerként szolgálhat a CRC-s betegek azonosítására, akiknél nagy a kiújulás valószínűsége. A tanulmány célja a CTC platform szabványos működési protokolljának (SOP) létrehozása, amely az ISO 13485 tanúsítványhoz vezet, valamint a CTC-kritériumok megállapítása és a vastagbélrák kiújulásának korai felismerésére vonatkozó előrejelzési képességének értékelése.