Nowatorska platforma patentowa wykrywania krążących komórek nowotworowych w celu wczesnego wykrywania nawrotów raka jelita grubego

Najlepszą strategią zapobiegania zgonom z powodu raka jelita grubego (CRC) jest wczesne wykrycie i wczesne leczenie w miejscowym stadium choroby nowotworu. Po wyleczalnej resekcji guza około 5~10% pacjentów w stadium I, 20~30% w stadium II i 40~50% w stadium III cierpi na przerzuty w kolejnych okresach obserwacji. Chociaż antygen rakowo-płodowy (CEA) jest najczęściej stosowanym biomarkerem do pooperacyjnego monitorowania nawrotów u pacjentów bezobjawowych, trudno jest używać CEA jako markera biologicznego do identyfikacji populacji o wysokim ryzyku nawrotu u pacjentów z rakiem we wczesnym stadium, ponieważ mniej niż połowa pacjenci z rakiem we wczesnym stadium nie mają podwyższenia CEA. Aby poprawić przeżywalność pacjentów z CRC we wczesnym stadium, potrzebujemy wysiłków w celu poszukiwania bardziej użytecznych markerów biologicznych do przewidywania ryzyka nawrotu guza i wybierania pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu do prewencyjnej terapii adiuwantowej.

Krążące komórki nowotworowe (CTC) we krwi odgrywają zasadniczą rolę w przerzutach raka. W związku z tym wykrywanie CTC i późniejsza analiza mogą potencjalnie zrewolucjonizować opiekę nad rakiem, począwszy od badań przesiewowych, diagnozy, monitorowania, po wybór leków i tak dalej. W ostatniej dekadzie opracowano wiele metod wykorzystujących kulki magnetyczne (CellSearch), filtrację (RareCelletc) lub cytometrię przepływową, ale wszystkie z nich mają wady, takie jak niska czułość, niska czystość, brak możliwości pobrania komórek do dalszej analizy molekularnej i kultura. Niedawno platforma mikroprzepływowa oparta na powinowactwie biomimetycznym pokonała wyżej wymienione wyzwania techniczne. Co ważne, używając tylko 2 ml krwi obwodowej, zespół Sinicy wykazał, że liczba CTC rośnie wraz z postępem choroby, gdzie średnia liczba CTC wynosi 3, 15, 29 i 60 na ml dla etapów I, II, III i IV odpowiednio. Wyniki sugerują, że seryjne monitorowanie zliczania CTC może służyć jako marker predykcyjny do identyfikacji pacjentów z CRC z wysokim prawdopodobieństwem nawrotu. Celem tego badania jest ustanowienie standardowego protokołu operacyjnego platformy CTC (SOP), który prowadzi do certyfikacji ISO 13485 oraz ustalenie kryteriów CTC i ocena jego mocy predykcyjnej wczesnego wykrywania nawrotu raka jelita grubego.