En ny patentplatform til påvisning af cirkulerende tumorceller til tidlig påvisning af kolorektal kræfttilbagefald

Den bedste strategi til at forhindre kolorektal cancer (CRC) død ligger i tidlig opdagelse og tidlig behandling ved tumorens lokale sygdomsstatus. Efter kurativ resektion af tumor er der omkring 5~10% af stadium I, 20~30% af stadium II og 40~50% af stadium III patienter, der lider af metastaser under efterfølgende opfølgningsperioder. Selvom carcinoembryonalt antigen (CEA) er den mest udbredte biomarkør til postoperativ monitorering af recidiv hos asymptomatiske patienter, er det vanskeligt at bruge CEA som biologisk markør til at identificere populationen med høj recidivrisiko hos patienter med cancer i tidligt stadie, fordi mindre end halvdelen af patienter med kræft i tidligt stadie har ikke CEA-forhøjelse. For at forbedre overlevelsen af ​​patienter med tidligt stadie CRC har vi brug for en indsats for at søge efter mere nyttige biologiske markører for at forudsige risikoen for tumortilbagefald og for at udvælge patienter med høj tilbagevendende risiko for at modtage forebyggende adjuverende terapi.

Cirkulerende tumorceller (CTC'er) i blodet spiller en væsentlig rolle i cancermetastaser. Derfor kan påvisning af CTC'er og efterfølgende analyse potentielt revolutionere kræftbehandlingen lige fra screening, diagnose, overvågning til lægemiddelvalg og så videre. I det seneste årti er der udviklet mange metoder, der anvender magnetiske perler (CellSearch), filtrering (RareCelletc) eller flowcytometri, men alle har manglerne fra lav følsomhed, lav renhed til ude af stand til at hente celler til nedstrøms molekylær analyse og celle kultur. For nylig har en biomimetisk affinitetsbaseret mikrofluidisk platform overvundet ovennævnte tekniske udfordringer. Det er vigtigt, at Sinicas team ved kun at bruge 2 ml perifert blod har vist, at optællingen af ​​CTC'er stiger med CRC-sygdomsprogressionen, hvor de gennemsnitlige CTC-tal er 3, 15, 29 og 60 pr. ml for stadierne I, II, III og IV, henholdsvis. Resultaterne antyder, at overvågning af CTC-optælling serielt kan tjene som en forudsigelsesmarkør til at identificere CRC-patienter med høj sandsynlighed for tilbagefald. Formålet med denne undersøgelse er at etablere CTC-platformens standarddriftsprotokol (SOP), der fører til certificering af ISO 13485 og at etablere CTC-kriterier og evaluere dens forudsigelsesevne for tidlig påvisning af recidiv af kolorektal cancer.