- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02008240
Salpingectomia versus Hydrosalpingealis folyadék leszívása IVF-ET előtt
Salpingectomia versus hidrosalpingeális folyadék leszívása IVF-ET előtt. Randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hydrosalpinx káros hatását az in vitro megtermékenyítési embriótranszfer (IVF-ET) kimenetelére több retrospektív és prospektív tanulmány is megerősítette.
A laparoszkópos salpingectomia prospektív, randomizált vizsgálatainak Cochrane áttekintése megerősítette a laparoszkópos salpingectomia jótékony hatását a hydrosalpinges betegek IVF-ET kimenetelére.
A műtét általában nem biztonságos, különösen azoknál a betegeknél, akiknél kiterjedt összenövések, kóros elhízás vagy korábban többszörös laparotomiák szenvednek. Ezenkívül sok meddő pár megtagadja a kétoldali salpingectomiát vagy a proximális petevezeték elzáródását, mert ezek az eljárások elvesztik a spontán terhesség reményét. Más, kevésbé invazív lehetőségeket vizsgáltak a hydrosalpinges betegek számára, mint például a hydrosalpingealis folyadék ultrahang által vezérelt aspirációja, az antibiotikumok (önmagában vagy aspirációval kombinálva) és a petevezeték hiszteroszkópos elzáródása, hogy alternatívát találjanak a salpingectomiára. Bár ezek a módszerek egyszerűek és egyre népszerűbbek, a jelenlegi adatok nem elegendőek ahhoz, hogy ezeket a kezelési lehetőségeket javasolják a salpingectomia helyett, mivel ezeknek a módszereknek a legtöbb bizonyítéka kis retrospektív tanulmányokból származik.
Egy közelmúltban végzett randomizált, kontrollos vizsgálat kimutatta, hogy a petesejtek eltávolításakor a hydrosalpingealis folyadék felszívása a beágyazódás és a terhességi arány javulásával jár.
Ennek a randomizált, kontrollos vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsa a hydrosalpingealis folyadék ultrahanggal vezérelt aspirációjának és a salpingectomiával végzett kezelés hatékonyságát olyan betegeknél, akiknek ultrahanggal látható hydrosalpinge van IVF-ET-n át.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Giza, Egyiptom
- Aljazeera (Al Gazeera) hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ultrahanggal látható egy- vagy kétoldali hydrosalpinges betegek
- Életkor 18-37 év
- A terméketlenség időtartama > 1 év
- Testtömegindex 19-29 között
- Normál bazális luteinizáló hormon (LH), follikulus stimuláló hormon (FSH) és prolaktin koncentráció.
- Normál friss spermaelemzés (az Egészségügyi Világszervezet kritériumai szerint).
Kizárási kritériumok:
- Műtéti eltávolítást igénylő méhmióma.
- Endometriózis.
- ICSI-t igénylő meddőség férfi tényezője, korábbi IVF ciklusok.
- Ismétlődő vetélés története.
- Endokrinológiai rendellenességek.
- Szisztémás betegség jelenléte, amely kontraindikálja a terhességet.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A hydrosalpinx tűszívása
Hidrosalpingeális folyadék leszívása ultrahangos irányítás mellett
|
Mély szedáció alatt megtörténik a petesejtek kinyerése, majd ultrahangos irányítás mellett aspirációs tűt szúrnak a hydrosalpinxbe, és szívást alkalmaznak a hydrosalpingealis folyadék teljes leszívásához.
Ha kétoldali hidroszalpingek vannak, a folyamat megismétlődik az ellenkező oldalon.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: salpingectomia
A hydrosalpinx műtéti eltávolítása
|
Az érintett cső laparoszkópos műtéti eltávolítása bipoláris elektrokoagulációval történik a vérzéscsillapítás érdekében.
A mesosalpinx a petevezetékhez a lehető legközelebb koagulálódik, hogy elkerülhető legyen a petefészek vérellátása.
Jelentős adhézió esetén proximális lekötés és disztális fenestráció történik.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akik klinikai terhességet értek el egy transzferciklusban
Időkeret: 5 héttel az embrióátültetés után
|
5 héttel az embrióátültetés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akik egy átültetési ciklusban folyamatos terhességet értek el.
Időkeret: 18 héttel az embrióátültetés után
|
18 héttel az embrióátültetés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Usama M. Fouda, M.D, PhD, Assistant professor of Obstetrics and Gynecology , Faculty of medicine ,Cairo university , and scientific director of assisted conception unit, Aljazeera (Al Gazeera) hospital.
- Tanulmányi igazgató: Ahmed M. Sayed, M.D, PhD, Assistant professor of Obstetrics and Gynecology , Faculty of medicine ,Cairo university, and clinical director of assisted conception unit, Aljazeera (Al Gazeera) hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fouda UM, Sayed AM. Effect of ultrasound-guided aspiration of hydrosalpingeal fluid during oocyte retrieval on the outcomes of in vitro fertilisation-embryo transfer: a randomised controlled trial (NCT01040351). Gynecol Endocrinol. 2011 Aug;27(8):562-7. doi: 10.3109/09513590.2010.507290. Epub 2010 Jul 30.
- Strandell A, Lindhard A, Waldenstrom U, Thorburn J, Janson PO, Hamberger L. Hydrosalpinx and IVF outcome: a prospective, randomized multicentre trial in Scandinavia on salpingectomy prior to IVF. Hum Reprod. 1999 Nov;14(11):2762-9. doi: 10.1093/humrep/14.11.2762.
- Fouda UM, Sayed AM, Abdelmoty HI, Elsetohy KA. Ultrasound guided aspiration of hydrosalpinx fluid versus salpingectomy in the management of patients with ultrasound visible hydrosalpinx undergoing IVF-ET: a randomized controlled trial. BMC Womens Health. 2015;15:21. doi: 10.1186/s12905-015-0177-2. Epub 2015 Feb 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Hydrosalpinx2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .