- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02008240
Salpingektomi versus aspiration af hydrosalpingeal væske før IVF-ET
Salpingektomi versus aspiration af hydrosalpingeal væske før IVF-ET. Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den negative indvirkning af hydrosalpinx på in vitro fertilisation embryo transfer (IVF-ET) resultater er blevet bekræftet af adskillige retrospektive og prospektive undersøgelser.
Cochrane-gennemgang af prospektive randomiserede forsøg med laparoskopisk salpingektomi bekræftede den gavnlige effekt af laparoskopisk salpingektomi på IVF-ET-resultater hos patienter med hydrosalpinges.
Kirurgi er normalt ikke sikker, især hos patienter med omfattende adhæsioner, sygelig fedme eller tidligere multiple laparotomier. Desuden nægter mange infertile par at gennemgå bilateral salpingektomi eller proksimal tubal okklusion, fordi disse procedurer fjerner ethvert håb om spontan graviditet. Andre mindre invasive muligheder for patienter med hydrosalpinges som ultralydsstyret aspiration af hydrosalpingealvæske, antibiotika (alene eller kombineret med aspiration) og hysteroskopisk okklusion af æggelederen blev undersøgt for at finde et alternativ til salpingektomi. Selvom disse metoder er enkle og bliver populære, er de nuværende data utilstrækkelige til at anbefale disse behandlingsmuligheder i stedet for salpingektomi, fordi de fleste af de understøttende beviser for disse metoder kommer fra små retrospektive undersøgelser.
Et nyligt randomiseret kontrolleret forsøg afslørede, at aspirationen af hydrosalpingeal væske på tidspunktet for oocytudtagning var forbundet med forbedret implantationshastighed og graviditetsrater.
Formålet med dette randomiserede kontrollerede forsøg er at sammenligne effektiviteten af ultralydsstyret aspiration af hydrosalpingealvæske med salpingektomi hos behandlingspatienter med ultralydssynlige hydrosalpinger, der gennemgår IVF-ET
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Giza, Egypten
- Aljazeera (Al Gazeera) hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med unilaterale eller bilaterale hydrosalpinger synlige ved ultralyd
- Alder mellem 18 - 37 år
- Infertilitetsperiode > 1 år
- Body mass index mellem 19-29
- Normalt basalt luteiniserende hormon (LH), follikelstimulerende hormon (FSH) og prolaktinkoncentrationer.
- Normal nylig sædanalyse (i henhold til Verdenssundhedsorganisationens kriterier).
Ekskluderingskriterier:
- Uterin fibroid, der kræver kirurgisk fjernelse.
- Endometriose.
- Mandlig infertilitetsfaktor, der kræver ICSI, tidligere IVF-cyklusser.
- Historie om tilbagevendende abort.
- Endokrinologiske lidelser.
- Tilstedeværelse af systemisk sygdom kontraindikerer graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nålespiration af hydrosalpinx
Aspiration af hydrosalpingeal væske under ultralydsvejledning
|
Under dyb sedation udføres udtagningen af oocytter, og derefter indsættes en aspirationsnål i hydrosalpinxen under ultralydsvejledning, og der påføres sugning for at aspirere hydrosalpingealvæsken fuldstændigt.
Hvis der er bilaterale hydrosalpinger, gentages processen på den modsatte side.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: salpingektomi
Kirurgisk fjernelse af hydrosalpinx
|
laparoskopisk kirurgisk fjernelse af angrebet rør udføres med bipolar elektrokoagulation for hæmostase.
Mesosalpinx koaguleres så tæt som muligt på æggelederen for at undgå ethvert kompromittering af ovarieblodforsyningen.
I tilfælde med markant adhæsion udføres proksimal ligering og en distal fenestration.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antallet af deltagere, der opnåede klinisk graviditet i en overførselscyklus
Tidsramme: 5 uger efter embryooverførsel
|
5 uger efter embryooverførsel
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antallet af deltagere, der opnåede igangværende graviditet i en overførselscyklus.
Tidsramme: 18 uger efter embryooverførsel
|
18 uger efter embryooverførsel
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Usama M. Fouda, M.D, PhD, Assistant professor of Obstetrics and Gynecology , Faculty of medicine ,Cairo university , and scientific director of assisted conception unit, Aljazeera (Al Gazeera) hospital.
- Studieleder: Ahmed M. Sayed, M.D, PhD, Assistant professor of Obstetrics and Gynecology , Faculty of medicine ,Cairo university, and clinical director of assisted conception unit, Aljazeera (Al Gazeera) hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fouda UM, Sayed AM. Effect of ultrasound-guided aspiration of hydrosalpingeal fluid during oocyte retrieval on the outcomes of in vitro fertilisation-embryo transfer: a randomised controlled trial (NCT01040351). Gynecol Endocrinol. 2011 Aug;27(8):562-7. doi: 10.3109/09513590.2010.507290. Epub 2010 Jul 30.
- Strandell A, Lindhard A, Waldenstrom U, Thorburn J, Janson PO, Hamberger L. Hydrosalpinx and IVF outcome: a prospective, randomized multicentre trial in Scandinavia on salpingectomy prior to IVF. Hum Reprod. 1999 Nov;14(11):2762-9. doi: 10.1093/humrep/14.11.2762.
- Fouda UM, Sayed AM, Abdelmoty HI, Elsetohy KA. Ultrasound guided aspiration of hydrosalpinx fluid versus salpingectomy in the management of patients with ultrasound visible hydrosalpinx undergoing IVF-ET: a randomized controlled trial. BMC Womens Health. 2015;15:21. doi: 10.1186/s12905-015-0177-2. Epub 2015 Feb 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Hydrosalpinx2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nålespiration af hydrosalpinx
-
Cairo UniversityAhmed Elgazzar HospitalAfsluttet
-
RapidPulse, IncAfsluttetAkut iskæmisk slagtilfældeDanmark, Letland, Kalkun, Brasilien, Spanien
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Klinisk fase I HPV-medieret (p16-positiv) orofarynxcarcinom AJCC v8 | Klinisk fase II HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Orofaryngealt humant papillomavirus-positivt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttetKronisk Suppurativ Otitis MediaForenede Stater