Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Epanova® a nagyon magas trigliceridszint csökkentésére II (EVOLVE II) (EVOLVEII)

2019. szeptember 2. frissítette: AstraZeneca

Egy 12 hetes, randomizált, kettős vak, olívaolajjal kontrollált, 3. fázisú vizsgálat az EPANOVA™ hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére súlyos hipertrigliceridémiában szenvedő alanyokon (EVOLVE II)

Ez egy kettős vak, randomizált, olívaolajjal kontrollált vizsgálat az Epanova hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata a diéta mellett a TG-szint csökkentésére súlyos hipertrigliceridémiában szenvedő betegeknél. A vizsgálat egy körülbelül 8 hetes szűrési időszakból áll, amely magában foglal egy diéta és életmód stabilizálási és kimosási időszakot, valamint egy 12 hetes kezelési időszakot.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

[A szűrési időszak és a kezelési időszak alatt minden látogatásnak a tervezett időponttól számított ±3 napon belül kell lennie.]

Vetítési időszak:

Az 1. látogatásra a -8. héten kerül sor azoknál az alanyoknál, akiknek kimosódásra és/vagy sztatinra, koleszterin-abszorpciós gátlóra (CAI) vagy statin-CAI stabilizálásra van szükségük. Ide tartoznak azok a tantárgyak, akik:

  • Korábban omega-3 gyógyszereket/kiegészítőket szedtek;
  • Megköveteli az engedélyezett sztatinok, CAI vagy statin-CAI kombináció módosítását vagy hozzáadását;
  • Az 1. látogatást megelőzően legalább 4 hétig nem részesült az engedélyezett stabil dózisú statin, CAI vagy statin-CAI kombinációban; és/vagy
  • Ki kell üríteni az epesav-megkötő anyagokat, a fibrátokat, a niacint és más olyan kiegészítőket, amelyekről ismert, hogy megváltoztatják a lipidanyagcserét.

Azoknál az alanyoknál, akiknek kimosódásra és/vagy sztatinra, CAI-ra vagy statin-CAI-stabilizációra van szükségük, az 1. látogatáskor (-8. hét) szűrési eljárásokat kell végezni. Az alanyok az 1a vizitre (-2. hét) térnek vissza az első minősítő lipidmérésre.

A kimosást nem igénylő alanyok esetében az 1. látogatásra a -2. héten kerül sor. Ezen a látogatáson minden szűrési eljárást elvégeznek, beleértve az első minősítő lipidmérést is.

A 2. vizitnél (-1. hét) minden alany visszatér a második lipid minősítő mérésére. Ha a 2. vizit alkalmával az alany átlagos TG-je nem ≥500 mg/dl (6 mmol/L) és <2500 mg/dL (28 mmol/L), a TG-mérés a 2. vizit (látogatás) után még egyszer megismételhető. 2a). Az alany minősítő mérése az 1. vagy 1a. látogatás + 2. látogatás + 2. látogatás átlaga (ismételt mérés).

A véletlen besorolásra való jogosultsághoz az alanynak ≥500 mg/dl (6 mmol/L) és <2500 mg/dl (28 mmol/L) TG-vel kell rendelkeznie. Az alanyok teljes számának körülbelül 50%-ának a megfelelő TG értéke >885 mg/dl (10 mmol/l) és <2500 mg/dl (28 mmol/L). Amint az egyes TG-csoportok összes alanyának körülbelül 50%-át elérik, az adott TG-kritériummal rendelkező alanyok felvétele leáll. Az alanyokat egyenlően osztják be az egyes kezelési csoportokba.

[A szűrőlátogatás alkalmával minden alany tanácsot kap a Nemzeti Koleszterin Oktatási Program (NCEP) Terápiás életmódváltások (TLC) diétájáról, és alapvető utasításokat kap ennek a diétának a betartására vonatkozóan. Lásd a C. függeléket.]

Kezelési időszak:

A 3. látogatáson (0. hét) körülbelül 116 alanyt randomizálnak 1:1 arányban, hogy napi 2 g olívaolajat vagy 2 g Epanova-t kapjanak. Az alanyokat lipidmódosító szerek szerint csoportosítják, hogy biztosítsák az egyes kezelési csoportokban a következő engedélyezett lipidmódosító gyógyszereket használó és nem használó alanyok kiegyensúlyozott elosztását: statin, CAI vagy statin-CAI kombináció. A kezelési időszak alatt az alanyok a 4. viziten (6. hét), az 5. látogatáson (10. hét) és a 6. látogatáson (12. hét) térnek vissza a helyszínre a hatékonyság és a biztonságosság értékelése céljából.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

379

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Hradec Kralova, Csehország, 50005
        • Research Site
      • Trutnov, Csehország, 541 21
        • Research Site
      • Zlín, Csehország, 76275
        • Research Site
      • Esbjerg, Dánia, 6700
        • Research Site
      • Gentofte, Dánia, 2820
        • Research Site
      • Herlev, Dánia, 2730
        • Research Site
      • Viborg, Dánia, 8800
        • Research Site
    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90057
        • Research Site
    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33709
        • Research Site
    • Illinois
      • Addison, Illinois, Egyesült Államok, 60101
        • Research Site
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40213
        • Research Site
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45227
        • Research Site
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45246
        • Research Site
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43213
        • Research Site
      • Kettering, Ohio, Egyesült Államok, 45429
        • Research Site
      • Lyndhurst, Ohio, Egyesült Államok, 44124
        • Research Site
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73103
        • Research Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Research Site
    • South Carolina
      • Orangeburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29118
        • Research Site
    • Tennessee
      • Bristol, Tennessee, Egyesült Államok, 37620
        • Research Site
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77074
        • Research Site
      • Katy, Texas, Egyesült Államok, 77450
        • Research Site
      • Alkmaar, Hollandia, 1815JD
        • Research Site
      • Amsterdam, Hollandia, 1105 AZ
        • Research Site
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7K9
        • Research Site
      • Baja, Magyarország, 6500
        • Research Site
      • Balatonfured, Magyarország, 8230
        • Research Site
      • Budapest, Magyarország, 1062
        • Research Site
      • Debrecen, Magyarország, 4032
        • Research Site
      • Debrecen, Magyarország, 4031
        • Research Site
      • Szikszó, Magyarország, 3800
        • Research Site
      • Székesfehérvár, Magyarország, 8000
        • Research Site
      • Sátoraljaújhely, Magyarország, 3980
        • Research Site
      • Barnaul, Orosz Föderáció, 656055
        • Research Site
      • Ekaterinburg, Orosz Föderáció, 620219
        • Research Site
      • Kemerovo, Orosz Föderáció, 650002
        • Research Site
      • Moscow, Orosz Föderáció, 121552
        • Research Site
      • Moscow, Orosz Föderáció, 121551
        • Research Site
      • Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 196601
        • Research Site
      • Tomsk, Orosz Föderáció, 634012
        • Research Site

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A vizsgálati eljárások megértése, hajlandóság a vizsgálati ütemterv betartására, valamint a vizsgálatban való részvételhez való hozzájárulás a szűrést megelőzően írásos beleegyezéssel;
  2. hajlandó megfelelő és hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazni;
  3. Minősítő (1. vagy 1a. látogatás + 2. látogatás + 2. látogatás [ismételt mérés]) szérum TG ≥500 mg/dL (6 mMol/L) és <2500 mg/dL (28 mMol/L);
  4. Testtömegindex ≥20 kg/m2;
  5. Kezeletlen diszlipidémia vagy olyan sztatinnal, CAI-val vagy statin-CAI kombinációval kezelt diszlipidémia, amely 6 hétig stabil volt a randomizálás előtt; és
  6. Hajlandóság a jelenlegi fizikai aktivitási szint fenntartására és a TLC diéta követésére a vizsgálat során.

Kizárási kritériumok:

  1. Allergia vagy intolerancia omega-3 zsírsavakra, omega-3-sav-etil-észterekre vagy halakra;
  2. Ismert lipoprotein lipáz károsodás;
  3. Ismert, hogy nem reagál az omega-3- vagy fenofibrát-terápiára;
  4. Bármilyen EPA-t és/vagy DHA-t tartalmazó vényköteles gyógyszer (pl. Lovaza® vagy Vascepa®) használata a randomizálást megelőző 8 héten belül. Naponta legfeljebb 1 g kapszula omega-3 étrend-kiegészítő megengedett;
  5. Nem lehet abbahagyni az epesav-megkötő szerek, fibrátok vagy niacin (kivéve a 200 mg-nál kisebb niacin tartalmú vitaminokat), vagy a lipid-anyagcsere megváltoztatására használt kiegészítők használatát, beleértve, de nem kizárólagosan az élelmi rost-kiegészítőket, a vörös rizs élesztőkiegészítőit, a fokhagyma-kiegészítőket, a szóját. izoflavon-kiegészítők, szterin/sztanol termékek vagy polikozanolok szűréskor;
  6. Tamoxifen, ösztrogének vagy progesztinek alkalmazása, amely több mint 4 hétig nem volt stabil a szűréskor, vagy instabil a randomizálás előtt;
  7. Orális vagy injekciós kortikoszteroidok vagy anabolikus szteroidok alkalmazása a randomizálás előtt;
  8. Hasnyálmirigy-gyulladás miatti kórházi kezelés története az elmúlt 5 évben;
  9. Nem kontrollált cukorbetegség (hemoglobin A1c [HbA1c] >10%);
  10. Nem kontrollált hypothyreosis vagy pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) >5 mIU/L;
  11. Rák előfordulása (a bazálissejtes karcinómán kívül) az elmúlt 2 évben;
  12. Kardiovaszkuláris esemény (azaz miokardiális infarktus, akut koronária szindróma, újonnan fellépő angina, stroke, átmeneti szívroham, instabil pangásos szívelégtelenség, amely kezelés megváltoztatását igényli), revaszkularizációs eljárás vagy érsebészet a randomizálást követő 6 hónapon belül;
  13. 80 mg szimvasztatin vagy 10/80 mg Vytorin alkalmazása;
  14. Jelentős nefrotikus szindróma, tüdő-, máj-, epeúti, gyomor-bélrendszeri vagy immunológiai betegség a közelmúltban (a randomizálást követő 6 hónapon belül);
  15. Rosszul szabályozott magas vérnyomás (a szisztolés vérnyomás ≥180 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás ≥110 Hgmm);
  16. alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) a normálérték felső határának (ULN) 3-szorosa; ha az ALT/AST >3 × ULN, a szintek 3 hónapja stabilak és <5 × ULN;
  17. Bármely vizsgálati készítménynek való kitettség a randomizálást követő 4 héten belül; vagy
  18. Bármilyen állapot vagy terápia, amely a vizsgáló véleménye szerint kockázatot jelenthet az alany számára, vagy a vizsgálatban való részvételt nem szolgálja az alany legjobb érdekeit.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Epanova 2 g/nap
1. kar
Az Epanova 1 g-os poliakrilát bevonatú lágy gél kapszulákban kerül forgalomba. Két kapszulát kell bevenni naponta egyszer, étkezéstől függetlenül, 12 héten keresztül. A klinikai látogatások alkalmával a vizsgálati gyógyszert a klinikán adják be, miután az éhgyomri vérvétel befejeződött.
Más nevek:
  • omega-3 szabad zsírsavak
Placebo Comparator: Olívaolaj 2 g/nap
2. kar
Az olívaolajat 1 g-os poliakrilát bevonatú lágy gél kapszulákban szállítjuk. Két kapszulát kell bevenni naponta egyszer, étkezéstől függetlenül, 12 héten keresztül. A klinikai látogatások alkalmával a vizsgálati gyógyszert a klinikán adják be, miután az éhgyomri vérvétel befejeződött.
Más nevek:
  • placebo komparátor

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A triglicerid százalékos változása minden alany esetében
Időkeret: Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
Ezt az elsődleges végpontot párhuzamosan tesztelték az első másodlagos végponttal együtt, mindegyik 0,025 I. típusú hibaaránnyal.
Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Százalékos változás a trigliceridekben azoknál az alanyoknál, akiknél legalább 1 megfelelő trigliceridszint >885 mg/dl
Időkeret: Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
Ezt az első másodlagos végpontot azoknál az alanyoknál, akiknél legalább egy megfelelő trigliceridszint >885 mg/dl, párhuzamosan teszteltük az elsődleges végponttal, mindegyik 0,025 I. típusú hibaaránnyal.
Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
Százalékos változás a nem nagy sűrűségű lipoprotein koleszterinben (mg/dl)
Időkeret: Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
Ez a másodlagos végpont a 3. sz. és a 4. másodlagosokat központi szekunderként kezeltük, és annak kezelési összehasonlításán a hipotézis tesztből származó p értéket Hommel-féle eljárással korrigáltuk.
Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
A nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin százalékos változása (mg/dl)
Időkeret: Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
Ez a másodlagos végpont a 2. sz. és 4. a másodlagosakat alapvető másodlagosként kezeltük, és a kezelési összehasonlításon a hipotézis tesztből származó p értéket Hommel-féle eljárással korrigáltuk.
Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
A triglicerid (mg/dl) százalékos változása biokémiailag meghatározott Fredrickson V típusú (triglicerid/nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin ≥6) alanyoknál
Időkeret: Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig
Ez a másodlagos végpont a biokémiailag meghatározott V. típusú Fredrickson-kóros (triglicerid/nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin ≥6) alanyoknál, valamint a 2. végpont. és a 3. másodlagosokat központi szekunderként kezeltük, és a kezelési összehasonlítás hipotézispróbájából származó p értéket Hommel eljárásával korrigáltuk.
Az alaphelyzettől a 12. hét végpontjáig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. december 16.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. december 23.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. december 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. december 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. december 11.

Első közzététel (Becslés)

2013. december 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. szeptember 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 2.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • D5880C00001
  • OM-EPA-011 (Egyéb azonosító: AstraZeneca Plc)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel