A maradék végtag propriocepciója és a rehabilitációs edzésmódszerek javítása vibrotaktilis eszközzel.

Célok: Ennek a tanulmánynak a célja a figyelem (belső vs. külső) fókuszhatások vizsgálata az amputáción átesett személyeknél, hogy meghatározott kompenzáló mozgást végezzenek az esés valószínűségének csökkentése érdekében. A belső figyelemfókusz az ember tudatos figyelmét a testének mozgásaira irányítja, míg a külső figyelem a mozgásának hatásaira vagy a környezet sajátosságaira. Számos kísérlet vizsgálta a belső és külső figyelemközpontúság motoros teljesítményre gyakorolt ​​hatását, és az eredmények a külső figyelemfókusz mellett szólnak. Munkánkban egy motoros tanulási kutatási kísérletet javasolunk a figyelmi fókusz stratégiák értékelésére a tanulás rehabilitációs eredményeire és az új proprioceptív információkhoz való alkalmazkodásra a közelmúltban transztibiális amputáción átesett személyek számára.

A kutatás tervezése és módszertana: Ebben a kísérleti tanulmányban hat olyan résztvevőt vesznek fel, akiknek nemrégiben egyoldali transztibiális amputációja volt. Négy résztvevő belső és külső figyelemfelkeltő módszereket kap, míg a másik kettő (kontrollcsoport) szabványos protetikai képzési utasításokat kap. A kísérletet három szakaszban hajtják végre: 1. fázis – alapszintű teljesítményteszt, 2. fázis – képzési ülések és 3. fázis – tanulási teszt. A képzés során egy vibrotaktilis eszközt használnak, amelyet úgy terveztek, hogy tapintási érzetet keltsen a bőr-hüvely interfészen, szimulálja a protézis érintkezését a környezettel. Az érzés egy olyan zavart szimulál, amely potenciális esést jelez. A kísérlet során a kibővített szenzoros információkat véletlenszerűen vezetik be, miközben a résztvevők egy sík felületen, a kívánt ütemben sétálnak. A test mozgáskinematikáját és kinetikáját rögzítik az elemzésekhez, erőlemezekkel ellátott mozgásrögzítő rendszer segítségével.

Megállapítás: Feltételezhető, hogy a figyelem külső fókuszállapota felülmúlja a belső fókuszállapotot, amikor zavarokra reagál. A külső fókuszállapot gyorsabb reakcióidőt és jobb kompenzációs reakciókat fog mutatni a belső fókuszcsoporthoz képest azáltal, hogy a mesterséges végtag nagyobb oldalirányú elmozdulását eredményezi a progresszió vonalához képest. Ezen túlmenően a külső állapot nagyobb lépéshosszt és lépésmagasságot mutat, mint a belső figyelemfókusz állapot, ha zavarral látják el.

Klinikai jelentősége: A jelenlegi gyakorlat a fizikoterápia területén azt mutatja, hogy kevés a terápiás beavatkozás az esés megelőzésére. Hagyományosan utasításokat adnak arra vonatkozóan, hogyan csökkenthető az elesés kockázata a helyiség előkészítése vagy az akadályok elkerülése révén, vagy a megfelelő esés módja a sérülések csökkentése érdekében. Nincsenek azonban protokollok arra, hogy a protézis használója kompenzációs stratégiákat biztosítson a zavarás utáni esés elkerülésére. A kutatási eredmények jobb edzési protokollokat eredményezhetnek, amelyek javíthatják a rehabilitációs eredményeket.

Hatás/jelentőség: A protézishasználók növekvő száma jobb betegellátást, valamint hatékony protetikai képzési és rehabilitációs módszereket tesz szükségessé. A VA küldetését kiegészítve ennek a kutatásnak az eredményei javíthatják a betegellátás minőségét, és tovább segíthetik ezeket a betegeket a protetikai rehabilitációban.