- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02071745
Navigated Total Knee Arthroplasty, the Correlation to CT Scans and Clinical Results
Total knee replacement is one of the most commonly performed orthopedic procedures. As of 2010, about 600,000 total knee replacements were being performed annually in the United States and these numbers are rising. The normal knee joint functions as a complex hinge allowing primarily flexion and extension, rotation and gliding. The knee joint is made up of three compartments, the lateral, medial and anterior (patellofemoral). Damage to the cartilage of one or more compartments may be the result of osteoarthritis (idiopathic or post-traumatic), inflammatory arthritis (rheumatoid,psoriatic, etc.), a-vascular necrosis, tumors, or congenital deformities. Osteoarthritis and rheumatoid arthritis are the causes of the overwhelming majority of total joint arthroplasties.
A successful Total knee arthroplasty(TKA) surgery includes: an accurate alignment( the mechanical axis in axial and rotational planes), as well as significant pain relief which improves function and quality of life. Incorrect alignment can lead to abnormal wear, premature mechanical loosening of the components and patellofemoral problems.
The common techniques for Total knee replacement are:
- Conventional method TKR
- CT/MRI-based preoperative navigated TKR
- Image-free intraoperative navigated TKR In our research we focus on the 3rd method using the Orthopilot navigation system Aesculap®, Tutlingen, Germany. This system is an active PC based guiding system that helps the surgeon decide on the accurate alignment and orientation of the implant and cutting surfaces of the bone and thus avoid incorrect alignment.
We aim to compare between pre-operative and post-operative lower limb alignment (mechanical axis) in Aesculap based TKA using serview CT. Furthermore, we will try to examine the existence of a correlation between the CT scans and the Orthopilot navigation system output and assess the clinical outcome of the patient postoperatively.
Our Hypothesis is that the intra-operative navigation system is accurate and correlated to CT images results, moreover, allows the surgeon to achieve a good mechanical axis and high clinical outcome,
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Safed, Izrael
- ZIV Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Inclusion Criteria:
- age over 18
- severe osteoarthrosis of the knee
- failure of conservative treatment.
Exclusion Criteria:
- patients with severe vascular disease
- secondary knee deformation due to muscular atrophy or disease
- active infection
- morbid obesity
- neuropathic knee and osteomyelitis.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Navigation
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
limb axis measurement
Időkeret: An average, 1 week preoperatively up to 3 days postoperatively.
|
surview CT images pre-( 1 week before the operation) and post-operatively(the day of operation) will be analyzed using the Traumacad software for limb axis. The navigation system results pre- and post-operatively will be given by the computer as an output at the Operation Theater. The results will be recorded for Varus/Valgus and degrees of deformity. |
An average, 1 week preoperatively up to 3 days postoperatively.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Clinical outcome and function
Időkeret: up to 6 months postoperatively
|
the clinical evaluation of the patient will be based on the knee society scoring system: Range of movement(degrees), pain level(1-lowest,10-highest), anterior-posterior stability(mm), mediolateral stability(degrees), function test based on walking,climbing stairs, use of walking aids.
The results will be summed up and give a numerical score.
|
up to 6 months postoperatively
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: David E Rothem, MD, Head of joint repalcement unit, Orthopedic department, Ziv medical center, Safed, Israel
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007 Apr;89(4):780-5. doi: 10.2106/JBJS.F.00222.
- Mason JB, Fehring T, Fahrbach K. Navigated total knee replacement. J Bone Joint Surg Am. 2007 Nov;89(11):2547-8; author reply 2548; discussion 2548-50. doi: 10.2106/00004623-200711000-00032. No abstract available.
- Oswald MH, Jakob RP, Schneider E, Hoogewoud HM. Radiological analysis of normal axial alignment of femur and tibia in view of total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 1993 Aug;8(4):419-26. doi: 10.1016/s0883-5403(06)80042-2.
- Wasielewski RC, Galante JO, Leighty RM, Natarajan RN, Rosenberg AG. Wear patterns on retrieved polyethylene tibial inserts and their relationship to technical considerations during total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 1994 Feb;(299):31-43.
- Bargren JH, Blaha JD, Freeman MA. Alignment in total knee arthroplasty. Correlated biomechanical and clinical observations. Clin Orthop Relat Res. 1983 Mar;(173):178-83.
- Berger RA, Rubash HE, Seel MJ, Thompson WH, Crossett LS. Determining the rotational alignment of the femoral component in total knee arthroplasty using the epicondylar axis. Clin Orthop Relat Res. 1993 Jan;(286):40-7.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ZIV-0041-13
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Osteoarthrosis
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenIsmeretlenOsteoarthrosis, térdSvédország
-
University Hospital, BordeauxBefejezve
-
Waldemar Link GmbH & Co. KGToborzásTérd osteoarthrosisColombia
-
NHS GrampianBefejezve
-
Hanan JafarToborzásTérd OsteoarthrosisJordánia
-
Hanan JafarToborzásTérd OsteoarthrosisJordánia
-
Aesculap AGB. Braun Medical SAVisszavontOsteoarthritis, térd | Arthritis térd | Térd osteoarthrosis | Unicompartmentalis térdízületi műtétFranciaország
-
Russian Academy of Medical SciencesBefejezveOsteoarthritis | Ízületi betegség | Ízületi gyulladás, degeneratív | Osteoarthrosis | Osteoarthrosis Deformans | Osteoarthritis, térdOrosz Föderáció
-
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de...BefejezveTérd Osteoarthritis | Térd ízületi gyulladás
-
United States Naval Medical Center, San DiegoVisszavontOsteoarthritis | Osteoarthritis, térd | Ízületi gyulladás, degeneratív | Osteoarthrosis | Osteoarthrosis DeformansEgyesült Államok