Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Akupresszúra fájdalomcsillapításra és fáradtság enyhítésére Öböl-háborús veteránoknál

2017. október 9. frissítette: The Cleveland Clinic

Az akupresszúrás kezelés hatékonysága a fájdalomcsillapításban és a fáradtság enyhítésében az Öböl-háborús veteránok számára

Ez a tanulmány tüneti veteránoknak nyújt akupresszúrás kezelést, és meghatározza annak hatékonyságát az Öbölháborús betegség (GWI) fáradtság- és fájdalomcsillapításában. A nyomozók azt tervezik, hogy a GWI tüneteit jelző betegeket a Veteránügyek Minisztériumán (VA) keresztül toborozzák, és randomizálják őket akupresszúrás csoportba (akupresszúrás kezelésben részesülő) és kontrollcsoportba (reiki kezelésben). Az akupresszúrás kezelést hetente kétszer 6 héten keresztül engedéllyel rendelkező akupresszúrás szakember fogja nyújtani. A kezelés előtt és után (6 héttel) értékeléseket végeznek. A klinikai eredményeket a csoportok (akupresszúrás csoport vs. kontrollcsoport) és különböző időpontok között (a kezelés előtt és a kezelés után) összehasonlítják ugyanazon a csoporton belül.

A tanulmány eredményei hasznos információkkal szolgálhatnak a GWI-betegségben szenvedő veteránok hatékonyabb kezelésének kidolgozásához. Mivel az akupresszúrás kezelés ázsiai eredetű, és a keleti hagyományokon belül kiváló ígéretet mutatott, ez a tanulmány siker esetén paradigmaváltást eredményezhet a klinikai gyakorlatban a GWI-betegségben szenvedő veteránok tüneteinek hatékonyabb enyhítése érdekében. Mindeközben, mint non-invazív terápiás masszázs, az akupresszúra jobb betegelfogadást és végső soron nagyobb klinikai hozzáférhetőséget kölcsönözhet.

Hipotézisek

  1. Az akupresszúra a rutin klinikai ápolás mellett teljesebb fáradtság- és fájdalomcsillapítást eredményez a GWI-vel rendelkező veteránoknál, mint a rutin klinikai ellátás plusz reiki kezelés.
  2. Az EEG mérések pozitív változást mutatnak, ha a fáradtság enyhül, és a fájdalom enyhül a tüneti veteránoknál a hatékony kezelés után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tünetekkel küzdő veteránok szabványos akupresszúrás kezelést kapnak, először egy hüvelykujj megnyomásával a fejére a GV-20 (Bai Hui), EX-HN-3 (Yin Tang), Du-24 (Shen Ting), ST-8 akupontokon. (Tou Wei), EX-HN-5 (Tai Yang). B-2 (Zan Zhu), M-HN-6 (Yu Yao) és SJ-23 (Si Zhu Kong) ~5 másodpercig minden akuponton, amíg az alany meg nem érzi a fájdalmat és a zsibbadást, és az eljárás folytatódik. háromszor megismételve. Az egy hüvelykujj megnyomásának gyakorisága 120±10-szer percenként, az erő pedig 10±2 Newton. A szem és a homlok körül gyúrómasszázst alkalmazunk, majd az arcot tenyerével kb. 5 percen keresztül törlik. Ezekkel az akupontokkal való manipuláció célja az alany megnyugtatása és enyhítése, a fejfájás és a migrén enyhítése, a fáradtság és az álmatlanság enyhítése. Végül LI-4 (He Gu), LI-11 (Qu Chi), HT-7 (Shen Men), ST-32 (Fu Tu), SP-10 (Xue Hai), ST-36 (Zu San Li) , és a KI-3 (Tai Xi) akupontokat egy hüvelykujjjal 10 percig nyomják. A végtagokon található akupontokon és meridiánokon végzett manipulációk célja az izmok ellazítása, az izom- és ízületi fájdalmak enyhítése, valamint a mobilitás javítása. Ez a protokoll tanácsadónk korábbi akupresszúrás kutatásán és klinikai gyakorlatán, a CFS-betegekre vonatkozó kísérleti esettanulmányunkon, valamint a hagyományos kínai akupresszúrás gyógyászat alapvető indokain alapul (Yan, 2003; Cao, 2006).

A keleti alternatív és kiegészítő beavatkozások vizsgálata során nagy aggodalomra ad okot a kísérletek standardizálhatósága és megismételhetősége. Ebben a javasolt tanulmányban az egyes alanyoknál az akupontok és a mögöttes meridiánok elhelyezkedésének azonosításának folyamatát a nyugati anatómia és az Egészségügyi Világszervezet szabványos akupunktúrás ponthelyei (Lim, 2009) segítségével hajtják végre. A manipuláció szintjét (a préselés és dagasztás ereje és gyakorisága) a TN-II manipulációs radiométer (Shangxin Medical Science & Technology Co. Ltd., Sanghaj, Kína) fogja ellenőrizni, amelyet korábbi kutatások során sikeresen alkalmaztak az akupresszúrás manipuláció normalizálására. (Ma et al., 2006). Ily módon a teljes kezelési tervet a lehető legnagyobb mértékben szabványosítanák, és a jövőben saját és más csoportok is megismételhetnék.

Reiki: A kontrollcsoport veteránjai ugyanolyan dózisban kapnak reiki kezelést (40 perc/menet, 12 alkalom 6 hét alatt). A gyakorló a kezeit a recipiensre helyezi különböző pozíciókban, lefedve a fejet, a törzs hátsó részét és a 4 végtagot 12 kézpozícióból álló rögzített készlettel. Ezeket a fedett területeket ezután megkopogtatják és megsimogatják, és a gyakorló 2-3 percig ezekre a területekre összpontosítja a tekintetét, amelyen keresztül a gyógyító energia átadódik az alanyoknak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

7

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Öbölháborús betegségben szenvedő veteránok több mint 6 hónapja
  • 18 év felett (férfi vagy nő)
  • További felvételi kritériumok:
  • 5 vagy annál magasabb pontszám a súlyosságra, és 5 vagy több a BPI által okozott interferencia esetén.
  • A felülvizsgált Piper-fáradtsági skála szerint 3 vagy több.

Kizárási kritériumok:

  • Terhes nő;
  • a fáradtság meglévő okokkal magyarázható (azaz étkezési zavar);
  • korábbi neuromuszkuláris vagy hangulati rendellenességek (azaz bipoláris zavar);
  • korábbi kognitív problémák (azaz skizofrénia, demencia, téveszme);
  • jelentős szív- és érrendszeri problémák;
  • egyéb rehabilitációs kezelés alatt, amely jelentősen megkülönböztetheti az alanyt másoktól.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Akupresszúra
Ez a betegcsoport lesz a kísérleti csoport, és a rutin klinikai ellátás mellett akupresszúrás kezelésben is részesül. Akupresszúra 40 perc/nap, 2 nap/hét 6 héten keresztül (összesen 12 alkalom).
Akupresszúra 40 perc/nap, 2 nap/hét 6 héten keresztül (összesen 12 alkalom). A tüneti veteránok standardizált akupresszúrás kezelést kapnak ~5 másodpercig minden akuponton, amíg az alany el nem érzi a fájdalmat és a zsibbadást, majd az eljárást háromszor megismétlik. A szem és a homlok körül gyúrómasszázst alkalmazunk, majd az arcot tenyerével kb. 5 percen keresztül törlik. Ezekkel az akupontokkal való manipuláció célja az alany megnyugtatása és enyhítése, a fejfájás és a migrén enyhítése, a fáradtság és az álmatlanság enyhítése.
ACTIVE_COMPARATOR: Reiki
A résztvevők ezen csoportja kontrollcsoportként fog szolgálni, és a rutin klinikai ellátás mellett Reiki kezelésben is részesül. A reiki 40 perc/nap, heti 2 nap, 6 héten keresztül (összesen 12 alkalom).
A kontrollcsoport veteránjai ugyanolyan dózisban kapnak reiki kezelést (40 perc/menet, 12 alkalom 6 hét alatt). A gyakorló a kezeit a recipiensre helyezi különböző pozíciókban, lefedve a fejet, a törzs hátsó részét és a 4 végtagot, fix 12 kézpozícióval. Ezeket a fedett területeket ezután megkopogtatják és megsimogatják, és a gyakorló 2-3 percig ezekre a területekre összpontosítja a tekintetét, amelyen keresztül a gyógyító energia átadódik az alanyoknak. Az akupresszúrás kezeléshez hasonló formátumban inert kontrollkezelésként fogják használni, hogy egyensúlyba hozza a kísérleti csoportban részesülő további ellátást.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Piper fáradtsági skála
Időkeret: A kiindulási pontszámhoz képesti változást 6 héten belül értékeljük.
Piper et al., The revised Piper Fatigue Scale: pszichometriai értékelés emlőrákos nőknél. Oncol Nurs Forum 1998 25(4):677-84. Ezt a skálát a betegek fáradtsági szintjének értékelésére használják.
A kiindulási pontszámhoz képesti változást 6 héten belül értékeljük.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változások a corticomuscularis koherenciában
Időkeret: A kiindulási pontszámhoz képesti változást 6 héten belül értékeljük.
Az agy (EEG) és az izom (EMG) felszíni jelei közötti kapcsolat változásait elemzik. Ez egy nem invazív eljárás.
A kiindulási pontszámhoz képesti változást 6 héten belül értékeljük.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Orvosi eredménytanulmány rövid formanyomtatvány 36
Időkeret: A kiindulási pontszámhoz képesti változást 6 héten belül értékeljük.
Ware és Sherbourne. A MOS 36 tételből álló rövidített állapotfelmérés (SF-36). I. Fogalmi keret és tételválasztás. Med Care. 1992;30(6):473-83. Ez az eszköz az életminőség felmérésére szolgál.
A kiindulási pontszámhoz képesti változást 6 héten belül értékeljük.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Vernon W Lin, MD PhD, The Cleveland Clinic

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. október 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2017. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. február 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. február 27.

Első közzététel (BECSLÉS)

2014. március 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2017. október 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 9.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel