- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02085291
Különböző stratégiák hatása a magas MAP titrálására a mikrokeringésre
2018. január 30. frissítette: Jingyuan,Xu, Southeast University, China
A folyadékok és a noradrenalin hatása az átlagos artériás nyomás titrálására a betegek szokásos szintjére a kezdeti újraélesztett hipertóniás szeptikus sokkos betegek mikrokeringésére.
Mérje fel a folyadékok és a noradrenalin hatását az átlagos artériás nyomás titrálására a betegek szokásos szintjére a kezdeti újraélesztett hipertóniás szeptikus sokkban szenvedő betegek mikrokeringésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A mikrocirkulációs diszfunkció fontos szerepet játszik a szeptikus sokkban szenvedő betegek szervi elégtelenségének kialakulásában.
Számos tanulmány foglalkozik az átlagos artériás nyomás (MAP) titrálásának a mikrokeringésre gyakorolt hatásával, azonban még mindig vita tárgyát képezi, hogy milyen stratégia jobb a mikrokeringés szempontjából a szeptikus sokkban szenvedő betegeknél.
A tanulmány célja az volt, hogy felmérje a MAP egyénre szabott szintre történő titrálásának különböző stratégiáinak hatását a magas vérnyomásos szeptikus sokkban szenvedő betegek mikrokeringésére.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
24
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210000
- Nanjing Zhongda Hospital, Southeast University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 24 óránál rövidebb ideig tartó szeptikus sokkban szenvedő hipertóniás betegek. A szeptikus sokkot a 2001-es SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS Nemzetközi Szepszis Definíciók Konferencia határozta meg.
- A kezdeti folyadék újraélesztést a centrális vénás nyomás (CVP) 8 Hgmm feletti és a centrális vénás hemoglobin telítettség több mint 70%-os megőrzése érdekében végeztük.
- A betegeknek továbbra is NE-re volt szükségük a MAP 65 Hgmm-en tartásához.
Kizárási kritériumok:
- súlyos, kezeletlen vagy kontrollálatlan magas vérnyomásban szenved (a szisztolés vérnyomás több mint 180 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás több mint 110 Hgmm);
- 18 évesnél fiatalabbak vagy terhesek voltak;
- nem tudták elérni a szokásos vagy nyugalmi vérnyomásszintet;
- nem volt hajlandó részt venni a tárgyaláson.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Resp-FL
A betegek 20 percen belül 500 ml krisztalloidot kaptak folyadékkal való kioltásra, majd PLR tesztet végeztek a folyadékreakció előrejelzésére.
Ha a beteg folyadékérzékeny volt, több 500 ml krisztalloidot adtak be, amíg a folyadék nem reagált.
Ha a MAP továbbra sem érte el a célértéket, az NE-t növelték a célérték elérése érdekében.
A cél MAP a MAP fenntartása volt a referenciaérték 10%-án belül.
|
A betegek 20 percen belül 500 ml krisztalloidot kaptak folyadékkal való kioltásra, majd PLR tesztet végeztek a folyadékreakció előrejelzésére.
Ha a beteg folyadékérzékeny volt, több 500 ml krisztalloidot adtak be, amíg a folyadék nem reagált.
Ha a MAP továbbra sem érte el a célértéket, az NE-t növelték a célérték elérése érdekében.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Resp-NE
A Resp-NE csoportban megemelték a noradrenalint, hogy a MAP-ot a referenciaérték 10%-án belül fokozzák.
|
Norepinefrin infúzió a MAP szokásos szintre titrálásához
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Nonresp-NE
A Nonresp-NE csoportban megemelték a noradrenalint, hogy a MAP-ot a referenciaérték 10%-án belül fokozzák.
|
Norepinefrin infúzió a MAP szokásos szintre titrálásához
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Perfundált edénysűrűség
Időkeret: 20 perc
|
Kis erek perfundált edénysűrűsége
|
20 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Haibo Qiu, Southeastt University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Rhee C, Dantes R, Epstein L, Murphy DJ, Seymour CW, Iwashyna TJ, Kadri SS, Angus DC, Danner RL, Fiore AE, Jernigan JA, Martin GS, Septimus E, Warren DK, Karcz A, Chan C, Menchaca JT, Wang R, Gruber S, Klompas M; CDC Prevention Epicenter Program. Incidence and Trends of Sepsis in US Hospitals Using Clinical vs Claims Data, 2009-2014. JAMA. 2017 Oct 3;318(13):1241-1249. doi: 10.1001/jama.2017.13836.
- Elbers PW, Ince C. Mechanisms of critical illness--classifying microcirculatory flow abnormalities in distributive shock. Crit Care. 2006;10(4):221. doi: 10.1186/cc4969.
- Futier E, Lefrant JY, Guinot PG, Godet T, Lorne E, Cuvillon P, Bertran S, Leone M, Pastene B, Piriou V, Molliex S, Albanese J, Julia JM, Tavernier B, Imhoff E, Bazin JE, Constantin JM, Pereira B, Jaber S; INPRESS Study Group. Effect of Individualized vs Standard Blood Pressure Management Strategies on Postoperative Organ Dysfunction Among High-Risk Patients Undergoing Major Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Oct 10;318(14):1346-1357. doi: 10.1001/jama.2017.14172.
- Xu JY, Ma SQ, Pan C, He HL, Cai SX, Hu SL, Liu AR, Liu L, Huang YZ, Guo FM, Yang Y, Qiu HB. A high mean arterial pressure target is associated with improved microcirculation in septic shock patients with previous hypertension: a prospective open label study. Crit Care. 2015 Mar 30;19:130. doi: 10.1186/s13054-015-0866-0.
- Pottecher J, Deruddre S, Teboul JL, Georger JF, Laplace C, Benhamou D, Vicaut E, Duranteau J. Both passive leg raising and intravascular volume expansion improve sublingual microcirculatory perfusion in severe sepsis and septic shock patients. Intensive Care Med. 2010 Nov;36(11):1867-74. doi: 10.1007/s00134-010-1966-6. Epub 2010 Aug 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. március 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. szeptember 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. szeptember 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. február 28.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. március 10.
Első közzététel (Becslés)
2014. március 12.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. január 31.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 30.
Utolsó ellenőrzés
2018. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Gyulladás
- Vérmérgezés
- Sokk, szeptikus
- Sokk
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Szimpatomimetikumok
- Érszűkítő szerek
- Norepinefrin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014ZDll.2
- Targeting microcirculation (Egyéb azonosító: Zhongda Hospital)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .