- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02098967
Az RO6839921, egy MDM2 antagonista biztonságosságára és farmakokinetikájára vonatkozó tanulmány előrehaladott rákos betegeknél, beleértve az akut myeloid leukémiát.
Többközpontú, nyílt, első emberben végzett, I. fázisú dózis-eszkalációs vizsgálat az RO6839921 biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és farmakodinámiájának vizsgálatára, amely egy MDM2 antagonista, intravénás beadást követően előrehaladott rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél, Mieloid leukémia (AML)
Ez az RO6839921 nyílt elnevezésű, I. fázisú vizsgálata egy dózis-eszkalációs vizsgálat két karral. Az egyik karon végzett vizsgálatok előtt az egyetlen kohorszban, a 0. kohorszban lévő betegek naponta nem eszkalálódó, intravénás (IV) adagban kapnak RO6839921-et a 28 napos ciklus 1-5. napján. Az ebből a kohorszból származó ideiglenes farmakokinetikai és biztonságossági adatokat a dózisemelés megkezdése előtt értékeljük.
Az A karban az RO6839921-et előrehaladott szolid tumoros rosszindulatú betegeknek adják. A B karban az RO6839921-et visszaeső/refrakter akut mieloid leukémiában (AML) szenvedő betegeknek adják. A karok egymástól függetlenül erősödnek. Az eszkaláció megkezdődik szolid tumoros betegeknél (A kar) egyetlen betegcsoportban, egy új folyamatos újraértékelési módszer (n-CRM) alkalmazásával. Az AML-es betegeknél az eszkalációt azon a dózisszinten vagy az alatt kezdik meg, amely >/= 2. fokozatú hematológiai mellékhatásokat okoz az A karban. Az AML-betegeknél az eszkaláció a gördülő 6-os elrendezést követi.
Mindkét karban az RO6839921-et IV infúzióban adják be a 28 napos ciklusok 1-5. napján.
A betegen belüli dózisemelés nem történik meg. Minden beteg kezelhető a betegség progressziójáig/visszaeséséig vagy elfogadhatatlan toxicitásig.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina; Hollings Cancer Center
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network; Princess Margaret Hospital; Medical Oncology Dept
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital / McGill University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
0. kohorsz és A kar
- A betegnek szövettani vagy citológiailag igazolt előrehaladott rákos megbetegedésnek kell lennie, amelyre nem léteznek szokásos gyógymódok vagy enyhítő intézkedések, vagy hatástalanok, vagy a beteg számára nem elfogadhatók.
- Mérhető betegség a RECIST kritériumok 1.1 verziója szerint.
- ECOG teljesítmény állapota 0 és 1 között.
- A csontvelő megfelelő működése.
B kar
- Dokumentált akut mieloid leukémiában (AML) szenvedő betegek, kivéve az akut promielocitás leukémiát.
- Relapszusos/refrakter AML-ben szenvedő betegek, vagy olyan betegek, akik korábban nem kaptak kezelést, és akik az Európai LeukémiaNet (ELN) kritériumai szerint magas kockázatúak.
- ECOG teljesítmény állapota 0 és 2 között.
A 0. kohorsz esetében A és B kar
- Várható élettartam >/= 12 hét.
- Életkor >/= 18 év vagy idősebb.
- Minden betegnek hajlandónak kell lennie hatékony fogamzásgátlási módszerek alkalmazására az utolsó adag beadását követő 10 napig; a nők nem lehetnek terhesek vagy szoptathatnak.
- Megfelelő vese- és májműködés.
- Stabil központi idegrendszeri (CNS) daganatos betegek jogosultak.
- Nincsenek követelmények vagy korlátozások a korábbi daganatellenes/leukémia elleni terápia mennyiségére vagy típusára vonatkozóan.
Kizárási kritériumok:
0. kohorsz és A kar
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében a leukémia bármely formája szerepel, kivéve a 0. és 1. stádiumú krónikus limfocitás leukémiát (CLL), amely nem igényel kezelést.
- A vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdését követő 21 napon belül bármilyen rákkezelésben részesülő betegek. A betegeknek az előzetes kezelés miatti súlyos mellékhatásokból is fel kell gyógyulniuk a vizsgálat megkezdése előtt.
- Olyan ismert csontvelő-rendellenességben szenvedő betegek, akik megzavarhatják a csontvelő helyreállítását, vagy olyan betegek, akiknél a korábbi kemoradioterápia után későn gyógyulnak fel.
- Vérzési vagy véralvadási rendellenességben szenvedő, vagy nem gyógyszer által kiváltott alacsony vérlemezkeszámú betegek.
B kar
- A vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdését követő 14 napon belül bármilyen rákkezelésben részesülő betegek. A hidroxi-karbamid a vizsgált gyógyszer első beadásáig szedhető. A betegeknek az előzetes kezelés miatti súlyos mellékhatásokból is fel kell gyógyulniuk a vizsgálat megkezdése előtt.
A 0. kohorsz esetében A és B kar
- Azok a betegek, akik a vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdését követő 30 napon belül bármilyen más vizsgálati gyógyszert kapnak
- A protokollban meghatározott citokróm P450 inhibitorokat, szubsztrátokat vagy induktorokat kapó betegek.
- Az antikoaguláns vagy thrombocyta-aggregáció gátló kezelést 7 nappal a vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdése előtt fel kell függeszteni.
- Azok a betegek, akik hormonterápiában részesültek (kivéve a prosztatarák kezelését és a hormonpótló terápiát) a vizsgálati gyógyszeres kezelés megkezdése előtti 2 héten belül.
- Olyan betegek, akiknél elektrolit-egyensúlyhiányra utaló jelek vannak, akiket a jogosultságnak megfelelően kezelni lehet.
- Szérum albumin < 2,8 g/dl.
- HIV-pozitív betegek, akik jelenleg kombinált antiretrovirális terápiában részesülnek.
- Azok a betegek, akiknek bármilyen súlyos és/vagy nem kontrollált egészségügyi állapotuk van, vagy olyan egyéb állapotok, amelyek befolyásolhatják a vizsgálatban való részvételüket.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 0. kohorsz
|
Nem fokozódó IV dózisok az 1. ciklus 1-5. napján.
Az RO6839921 intravénás dózisának növelése szolid daganatos betegekben.
A dózisemelést az új folyamatos újraértékelési módszer (nCRM) segítségével számítják ki.
Az RO6839921 a 28 napos ciklusok 1-5. napján kerül beadásra.
A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a vizsgálat leállításáig folytatódik.
Az RO6839921 intravénás dózisának növelése AML-betegeknél.
Az eszkaláció az adaptált gördülő 6-os kialakítást követi.
Kezdő adag
|
|
Kísérleti: Akut mieloid leukémiás betegek
|
Nem fokozódó IV dózisok az 1. ciklus 1-5. napján.
Az RO6839921 intravénás dózisának növelése szolid daganatos betegekben.
A dózisemelést az új folyamatos újraértékelési módszer (nCRM) segítségével számítják ki.
Az RO6839921 a 28 napos ciklusok 1-5. napján kerül beadásra.
A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a vizsgálat leállításáig folytatódik.
Az RO6839921 intravénás dózisának növelése AML-betegeknél.
Az eszkaláció az adaptált gördülő 6-os kialakítást követi.
Kezdő adag
|
|
Kísérleti: Szilárd daganatos betegek
|
Nem fokozódó IV dózisok az 1. ciklus 1-5. napján.
Az RO6839921 intravénás dózisának növelése szolid daganatos betegekben.
A dózisemelést az új folyamatos újraértékelési módszer (nCRM) segítségével számítják ki.
Az RO6839921 a 28 napos ciklusok 1-5. napján kerül beadásra.
A kezelés a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig vagy a vizsgálat leállításáig folytatódik.
Az RO6839921 intravénás dózisának növelése AML-betegeknél.
Az eszkaláció az adaptált gördülő 6-os kialakítást követi.
Kezdő adag
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: Körülbelül 1 év
|
Körülbelül 1 év
|
|
Dóziskorlátozó toxicitások előfordulása
Időkeret: Körülbelül 1 év
|
Körülbelül 1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az RO6839921 koncentráció-idő görbe (AUC) alatti plazmaterület.
Időkeret: 22. napig
|
22. napig
|
|
Változások a szérum makrofág gátló citokin-1 (MIC-1) expressziójában, enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal (ELISA) mérve
Időkeret: 22. napig
|
22. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Uy GL, Assouline S, Young AM, Blotner S, Higgins B, Chen LC, Yee K. Phase 1 study of the MDM2 antagonist RO6839921 in patients with acute myeloid leukemia. Invest New Drugs. 2020 Oct;38(5):1430-1441. doi: 10.1007/s10637-020-00907-4. Epub 2020 Feb 4.
- Abdul Razak AR, Miller WH Jr, Uy GL, Blotner S, Young AM, Higgins B, Chen LC, Gore L. A phase 1 study of the MDM2 antagonist RO6839921, a pegylated prodrug of idasanutlin, in patients with advanced solid tumors. Invest New Drugs. 2020 Aug;38(4):1156-1165. doi: 10.1007/s10637-019-00869-2. Epub 2019 Nov 16.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NP28903
- RG7775 (Egyéb azonosító: Roche)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .