- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02098967
Um estudo da segurança e farmacocinética de RO6839921, um antagonista MDM2, em pacientes com câncer avançado, incluindo leucemia mielóide aguda.
Um estudo multicêntrico, aberto, primeiro em humanos, de escalonamento de dose de Fase I para investigar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica de RO6839921, um antagonista MDM2, após administração intravenosa em pacientes com doenças malignas avançadas, incluindo doenças agudas Leucemia Mielóide (LMA)
Este estudo aberto de Fase I de RO6839921 é um estudo de escalonamento de dose com dois braços. Antes das investigações em qualquer braço, os pacientes em uma única coorte, Coorte 0, receberão doses intravenosas (IV) não escalonadas de RO6839921 diariamente nos dias 1-5 de um ciclo de 28 dias. Os dados provisórios de PK e segurança desta coorte serão avaliados antes de iniciar o aumento da dose.
No braço A, o RO6839921 será administrado a pacientes com tumores sólidos avançados. No Braço B, RO6839921 será administrado a pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante/refratária (AML). Os braços vão escalar de forma independente. O escalonamento começará em pacientes com tumor sólido (Braço A) em coortes de um único paciente, usando um novo Método de Reavaliação Contínua (n-CRM). O escalonamento para pacientes com AML será iniciado em ou abaixo do nível de dose que causa >/= efeitos colaterais hematológicos de Grau 2 no Braço A. O escalonamento em pacientes com AML seguirá um design 6 contínuo.
Em ambos os braços, o RO6839921 será administrado por infusão IV nos Dias 1-5 de ciclos de 28 dias.
Não haverá escalonamento de dose intrapaciente. Todos os pacientes podem ser tratados até a progressão/recaída da doença ou toxicidade inaceitável.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- University Health Network; Princess Margaret Hospital; Medical Oncology Dept
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
- Jewish General Hospital / McGill University
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina; Hollings Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Coorte 0 e Braço A
- O paciente deve ter câncer avançado histológico ou citologicamente confirmado para o qual curas padrão ou medidas de alívio não existem, são ineficazes ou não são aceitáveis para o paciente.
- Doença mensurável de acordo com os critérios RECIST versão 1.1.
- Status de desempenho ECOG de 0 a 1.
- Função adequada da medula óssea.
Braço B
- Pacientes com leucemia mielóide aguda documentada (LMA), exceto leucemia promielocítica aguda.
- Pacientes com LMA recidivante/refratária ou pacientes que não receberam terapia anterior que são de alto risco de acordo com os critérios da European LeukemiaNet (ELN).
- Status de desempenho ECOG de 0 a 2.
Para Coorte 0, Braços A e B
- Expectativa de vida >/= 12 semanas.
- Idade >/= 18 anos ou mais.
- Todas as pacientes devem estar dispostas a usar métodos contraceptivos eficazes até 10 dias após a última dose; as mulheres não devem estar grávidas ou amamentando.
- Função renal e hepática adequadas.
- Pacientes com tumores estáveis do sistema nervoso central (SNC) são elegíveis.
- Não há requisitos ou limitações quanto à quantidade ou tipo de terapia antitumoral/antileucêmica anterior.
Critério de exclusão:
Coorte 0 e Braço A
- Pacientes com histórico de qualquer forma de leucemia, exceto leucemia linfocítica crônica (LLC) nos estágios 0 e 1, que não requerem tratamento.
- Pacientes recebendo qualquer tratamento contra o câncer dentro de 21 dias após o início da medicação do estudo. Os pacientes também devem ter se recuperado de efeitos colaterais graves devido ao tratamento anterior antes do início do estudo.
- Pacientes com distúrbios conhecidos da medula óssea que podem interferir na recuperação da medula óssea ou pacientes com recuperação tardia de quimiorradioterapia anterior.
- Pacientes com distúrbios hemorrágicos ou de coagulação conhecidos ou baixa contagem de plaquetas não induzida por medicamentos.
Braço B
- Pacientes recebendo qualquer tratamento contra o câncer dentro de 14 dias após o início da medicação do estudo. A hidroxiureia pode ser tomada até a primeira administração do medicamento do estudo. Os pacientes também devem ter se recuperado de efeitos colaterais graves devido ao tratamento anterior antes do início do estudo.
Para Coorte 0, Braços A e B
- Pacientes recebendo qualquer outro medicamento de teste dentro de 30 dias do início da medicação do estudo
- Pacientes recebendo os inibidores, substratos ou indutores do citocromo P450 especificados no protocolo.
- O tratamento anticoagulante ou antiplaquetário deve ser descontinuado 7 dias antes do início da medicação do estudo.
- Pacientes que receberam terapia hormonal (exceto para tratamento de câncer de próstata e terapia de reposição hormonal) nas 2 semanas anteriores ao início da medicação do estudo.
- Pacientes com evidência de desequilíbrio eletrolítico, que podem ser tratados para atender à elegibilidade.
- Albumina sérica < 2,8 g/dL.
- Pacientes HIV positivos que estão atualmente recebendo terapia antirretroviral combinada.
- Pacientes com condições médicas graves e/ou não controladas ou outras condições que possam afetar sua participação no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 0
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Doses IV não escalonadas dadas nos Dias 1-5 do Ciclo 1.
Doses IV crescentes de RO6839921 em pacientes com tumor sólido.
O escalonamento de dose será calculado usando o novo Método de Reavaliação Contínua (nCRM).
RO6839921 será administrado nos dias 1-5 de ciclos de 28 dias.
O tratamento continuará até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou descontinuação do estudo.
Doses IV crescentes de RO6839921 em pacientes com LMA.
O escalonamento seguirá um design adaptado do Rolling 6.
Dose inicial
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Experimental: Pacientes com leucemia mielóide aguda
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Doses IV não escalonadas dadas nos Dias 1-5 do Ciclo 1.
Doses IV crescentes de RO6839921 em pacientes com tumor sólido.
O escalonamento de dose será calculado usando o novo Método de Reavaliação Contínua (nCRM).
RO6839921 será administrado nos dias 1-5 de ciclos de 28 dias.
O tratamento continuará até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou descontinuação do estudo.
Doses IV crescentes de RO6839921 em pacientes com LMA.
O escalonamento seguirá um design adaptado do Rolling 6.
Dose inicial
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Experimental: Pacientes com tumores sólidos
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Doses IV não escalonadas dadas nos Dias 1-5 do Ciclo 1.
Doses IV crescentes de RO6839921 em pacientes com tumor sólido.
O escalonamento de dose será calculado usando o novo Método de Reavaliação Contínua (nCRM).
RO6839921 será administrado nos dias 1-5 de ciclos de 28 dias.
O tratamento continuará até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou descontinuação do estudo.
Doses IV crescentes de RO6839921 em pacientes com LMA.
O escalonamento seguirá um design adaptado do Rolling 6.
Dose inicial
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos
Prazo: Aproximadamente 1 ano
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Aproximadamente 1 ano
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Incidência de toxicidades limitantes da dose
Prazo: Aproximadamente 1 ano
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Aproximadamente 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Área plasmática sob a curva concentração-tempo (AUC) de RO6839921.
Prazo: Até o dia 22
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Até o dia 22
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Alterações na expressão de citocina-1 inibidora de macrófagos séricos (MIC-1) medida por ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA)
Prazo: Até o dia 22
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Até o dia 22
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Uy GL, Assouline S, Young AM, Blotner S, Higgins B, Chen LC, Yee K. Phase 1 study of the MDM2 antagonist RO6839921 in patients with acute myeloid leukemia. Invest New Drugs. 2020 Oct;38(5):1430-1441. doi: 10.1007/s10637-020-00907-4. Epub 2020 Feb 4.
- Abdul Razak AR, Miller WH Jr, Uy GL, Blotner S, Young AM, Higgins B, Chen LC, Gore L. A phase 1 study of the MDM2 antagonist RO6839921, a pegylated prodrug of idasanutlin, in patients with advanced solid tumors. Invest New Drugs. 2020 Aug;38(4):1156-1165. doi: 10.1007/s10637-019-00869-2. Epub 2019 Nov 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NP28903
- RG7775 (Outro identificador: Roche)
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